疫下温病辨证体系浅析

温病在古代常被称之为“疫病”,在长期的“疫病”诊疗过程中，中医药发挥了充分的作用。在此进程中对于温病的研究也逐渐深入，形成了完备、系统的辨证体系，如六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等。从历史记载中不难发现，每一次温病辨证体系的创新性发展，都与当时“疫情”的大规模传播密不可分。而当下新冠肺炎疫情已肆虐持续2年之久，且丝毫没有消散之意。随着抗疫实践的深入，温病的辨证体系呈现出不断向前创新发展的趋势。面对如今疫情，温病学能否趁势迎来新发展的机遇值得期待。     

不同显微微创去龋技术治疗老年根面龋的效果比较

目的 比较非创伤性修复技术(ART)、CarisolvⅢ化学机械去龋法、超声去龋法与传统车针去龋法配合口腔手术显微镜治疗老年根面龋的临床疗效。方法 选取解放军总医院第一医学中心口腔内科2019-12至2021-08就诊的≥60岁，诊断为根面龋的277例(患牙315颗)患者，按就诊顺序编号，采用随机数字表法分为4组，分别为A组(ART法69例，患牙79颗)、B组(CarisolvⅢ法67例，患牙76颗)、C组(超声法72例，患牙83颗)、D组(车针法69例，患牙77颗),分别以对应方法在口腔手术显微镜下去龋后，A组用富士Ⅸ玻璃离子水门汀进行充填，其余3组用3M复合树脂进行充填，记录术中各组去龋操作时间，术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)分值，所有患者均进行针对性口腔卫生指导。分别于术后3、6、12个月回访，采用改良USPHS/Ryge临床评价标准对各组疗效进行评价。结果 去龋时间：B组[(5.1±1.7)min]> A组[(4.9±1.6)min]>C组[(4.5±1.2)min]>D组[(3.9±1.3)min],除A组与B组、A组与C组去龋用时的差异无统计学意义，其余...     

口腔疣状黄瘤伴口腔扁平苔藓1例

疣状黄瘤是一种罕见的良性黏膜皮肤病变，而口腔扁平苔藓则是口腔门诊中较为常见的一种慢性炎症性疾病。国外已有文献报道，疣状黄瘤与口腔扁平苔藓可以存在伴发现象。由于疣状黄瘤的低发病率，两病共存的情况较为罕见，目前，对于两种疾病伴发的内在机制尚无定论。本文报道了1例口腔疣状黄瘤合并口腔扁平苔藓的临床病例，并回顾相关文献，探讨两种疾病伴发的临床分类、病理分型及可能的发病机制。     

调肠方灌肠治疗重症肺炎伴发胃肠功能障碍的研究

阐述调肠方中药灌肠治疗重症肺炎伴发胃肠功能障碍的理论基础。此文通过分析古今文献，总结重症肺炎伴发胃肠功能障碍发病机制、辨证论治及中药灌肠的优势，归纳出此病治疗重在胃肠，治疗原则应为清热解毒、通腑泻下。而调肠方全方重在泻下攻积、调畅脾胃气机，顺应重症肺炎伴发胃肠功能障碍的治疗原则，可以使胃肠功能更快恢复，减轻重症肺炎伴发胃肠功能障碍患者病情危重程度，避免恶性循环。     

疫下再观中医燥理论

新冠肺炎疫情持续反复，在最新发布的新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第9版)中新加入“疫毒夹燥”一证。近期对于其中医病因病机病证研究中，诸多学者皆提及“燥”。此文通过对燥邪与燥证的联系与区别；燥之阴阳、内外；燥之致病特点、病机传变及其治法等方面对中医“燥”理论进行梳理，并结合当下新冠肺炎之“燥”予以论述。面对当下疫情，临床工作者应审证求因，随证治之，打开思路，提升中医药在疫病诊治中的作用。     

基于“标本缓急”理论探讨肺源性心脏病的中医治疗思路

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)多由慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)发展而来,COPD是一种不完全可逆的气流受限性疾病,呈进行性发展。肺心病患病人数多,病死率高,由于其进行性加重的特点,严重影响患者的劳动能力和生活质量。“急则治其标,缓则治其本”为传统中医基础理论,据此分析探讨本病的病因病机,概括为“本虚标实”,本虚主要责之于肺、脾以及肾三脏之虚,亦可及心,标实者,主要责之于痰浊、瘀血以及水饮互结,其中痰浊、水饮、瘀血又可相兼为病,痰瘀日久,蕴而化热,热壅于肺,促使肺胀的发生和发展。肺心病急性期治疗以清热化痰逐瘀为主,兼顾护中焦,缓解期治疗以补肺健脾温肾为主,并重视中焦,最后附典型病案一则。