层流病房表面擦拭消毒的效果观察

层流病房通过高效过滤器的过滤，可以清除〉99．9％的大于0．3μm尘埃及细菌使空气得以净化，使之达到基本无菌的程度。能有效降低病人的感染，使病人顺利度过危险期，本研究通过两种消毒方法在层流病房室内消毒管理方面提供临床依据。     

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤12例临床分析

目的 研究血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)的临床、病理特征及预后.方法 回顾性分析经病理证实的12例AITL患者的临床特点、病理形态及免疫表型、治疗和生存情况.结果 12例患者主要症状为全身淋巴结肿大,9例伴有发热等全身症状.确诊依据淋巴结活检,病理组织学呈淋巴结结构破坏,免疫母细胞增生,树枝状血管增生的特点,免疫表型全部为成熟外周T细胞性.12例均用CVP为主的方案化疗,总有效率58%.3年生存率为25%,全组中位生存20个月.结论 AITL临床过程呈侵袭性,进展快,中位生存期短,预后差,应探索更为有效的治疗方案.     

手指静脉在血液病化疗患者中的应用

静脉化疗是治疗白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤的重要手段之一,并且需要经过多个疗程的静脉化疗才能达到理想的治疗目的。然而化疗药物对血管局部的强烈刺激,会造成血管硬化,弹性下降,管腔变细,加之临床静脉穿刺过程中护士对手背静脉使用缺乏计划性,使手背静脉网破坏,给静脉穿刺造成     

耐高压双腔PICC导管在造血干细胞移植中的应用效果

目的探讨耐高压双腔PICC导管在造血干细胞移植中的临床应用效果。方法选取B超引导下经外周静脉置入双腔耐高压PICC导管至中心静脉行造血干细胞移植的患者60例作为观察组,选取经锁骨下静脉置人CVC导管至中心静脉行造血干细胞移植的患者60例作为对照组。对比两组患者穿刺置管一般情况,院内导管留置时间、置管并发症发生情况。结果PICC导管一般可以保留1年,但大部分患者移植术后要求不再留用。观察组患者院内导管留置时间显著长于对照组（P〈0．05）,置管并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论在造血干细胞移植过程中留置耐高压型双腔PICC导管安全性高,不易发生导管相关性感染等并发症,并在移植中显示出较好的优越性。     

造血干细胞移植患者营养不良因素分析及措施

1引起营养不良的因素 1．1造血干细胞移植预处理期 患者在造血干细胞移植前,要接受超剂量的化学或放射治疗。化学或放射治疗可能后果：（1）化学治疗可改变机体代谢和DNA合成,直接造成蛋白质能量代谢异常。放射治疗在杀死肿瘤细胞的同时,也损伤了正常组织细胞,头颈部放射治疗可损害口腔黏膜,影响唾液分泌;腹部放射治疗可使小肠黏膜损伤,从而导致营养吸收不良。（2）化学或放射治疗会引起严重胃肠反应,如恶心、呕吐、腹胀和腹泻,味觉异常,食欲缺乏,甚至厌食。（3）造血干细胞移植患者居住在无菌隔离病房,大多数患者会产生焦虑、恐惧和悲观心理,接受造血干细胞移植者在无菌隔离病房出现精神症状的约41％。     

异基因外周血造血干细胞移植治疗白血病预防感染的护理

异基因外周血造血干细胞移植是治疗慢性粒细胞白血病最有效的治疗方法之一。我科自2004年12月-2006年12月共对13例慢性粒细胞白血病患者进行了HLA全相合的异基因外周血造血干细胞移植术,现对其预防感染的护理报道如下。1临床资料13例患者中男性11例,女性2例,年龄18~54岁,平均35岁。11例为胞兄妹供者,2例为无关供者,HLA全相合,ABO血型相合者10例,次要血型不合者3例。2感染的预防与护理2·1病室的无菌环境患者入室前用0·2%的过氧乙酸溶液蒸喷,然后通风24 h。洁净室的室壁、地面、桌等每日用0·05%过氧乙酸溶液擦拭。各室用紫外线照射1次/…     

造血干细胞移植患者实施不同肛周护理方法的效果观察

目的探讨造血干细胞移植患者实施不同肛周护理方法的满意度及成效。方法将2006年2月至2008年2月入住传统移植病房患者62例作为对照组,2009年1月至2010年2月入住有全自动无水箱坐便器卫生间的新型无菌病房100例患者作为观察组,比较两组病例肛周护理方法满意度及肛周感染发生率。结果人住新型无菌病房患者实施改进的肛周护理方法满意度〉95％,两组患者的肛周感染率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论入住有全自动无水箱坐便器卫生问的新型无菌病房的患者应用改进的肛周护理方法既能满足患者人性化的需求,提高了患者的满意度,也能有效预防肛周感染的发生,提高了患者的舒适度及护理的安全度。     

不同种类粘接剂对托槽粘接强度的影响

准确有效的粘接托槽是保证口腔牙齿正畸治疗成功的关键,而在正畸治疗中,常因粘接强度不足导致托槽脱落,从而影响疗效,耽误疗程[1].在粘接系统中,粘接剂和被粘物体的表面形态均能影响粘接强度.本研究选用3种不同粘接剂分别在离体牙上进行托槽粘接,然后进行粘接强度的测量,并对粘接界面进行电镜扫描下观察,研究不同粘接剂对托槽粘接强度的影响,探讨其作用机制,为临床选择合适的粘接剂提供依据.     

不同黏接剂对氟斑牙黏接托槽强度的影响

准确有效的黏接托槽是保证口腔牙齿正畸治疗成功的关键,正畸治疗中,由于黏接强度不足导致托槽脱落已成为困扰口腔正畸临床医师的主要问题,并引起诸多学者的关注.     

环孢素注射液致过敏反应1例

1例31岁男性患者,确诊急性髓系白血病4个月,既往有维生素K1过敏史。行异基因外周血造血干细胞移植术,治疗期间使用环孢素注射液预防移植物抗宿主病(GVHD)治疗,输注该药20 min后,患者出现面颈部发红、心慌、气喘、呼吸短促等症状。立即停止输入环孢素注射液,给予抬高床头,吸氧,氧流量3 L·min-1,1 h后症状好转。次日为明确患者对环孢素注射液是否能耐受,再次给予环孢素注射液缓慢静滴,20 min后再次出现上述症状,改用他克莫司抗排异治疗,直至出院未再出现过敏反应。