认知行为干预在改善白血病患者负性情绪中的应用

目的探讨认知行为干预在改善白血病患者负性情绪中的方法和效果。方法 100例白血病患者随机分成观察组（n=50）和对照组（n=50）,在常规护理基础上,观察组采用认知行为干预,通过HAMA和HAMD量表比较两组的焦虑、抑郁症状。结果经过4周后,两组HAMA、HAMD总均分均有不同程度的下降,而观察组HAMA、HAMD总均分较对照组下降明显,且差异有统计学意义（P〈0.01）。结论认知行为干预可改善白血病患者的焦虑、抑郁情绪,提高huanzhe生活质量。     

新型无菌病房的建设(1)

目的 探讨无菌病房的建筑布局、功能需求和主要参数指标的优化选择,为患者建设高品质的全环境保护治疗的病房.方法 依据国内、外医院建设规范,采用计算流体动力学模拟仿真技术,实现对设计方案的优化.结果 新型无菌病房体现了理念新、技术新、标准高,创建了舒适安全、高品质的治疗休养环境;患者的满意度＞95%,降低了医院感染的发生,减轻了医护人员护理强度.结论 无菌病房将在控制外源性感染的基础上,对于患者内源性感染起到了有效控制作用.     

注射用两性霉素B脂质体致呼吸困难

1例7岁女性儿童,确诊急性淋巴细胞白血病3年,既往无药物和食物过敏史。治疗期间在第一次使用注射用两性霉索B脂质体30min,出现呼吸困难、寒战、体温39℃,无头痛、低血压。立即停止输注注射用两性霉素B脂质体,给予盐酸异丙嗪注射液10mg肌肉注射、注射用赖氨匹林0．45g入莫菲氏管,30min后症状缓解,4h后体温降至正常,5h后继续使用该药物,未再发生类似反应。     

慢性移植物抗宿主病患者B细胞活化因子变化的研究

目的探讨B细胞活化因子在异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后慢性移植物抗宿主病（cGVHD）发病机理中的作用。方法观察25例allo-HSCT患者cGVHD的发病情况,cGVHD的诊断主要依据临床表现,部分病例取得病理学依据。移植后定期采集25例患者的外周血,采用流式细胞仪检测B细胞活化因子比例。结果cGVHD阳性组的B细胞活化因子比例明显高于cGVHD阴性组（P〈0.01）。结论B细胞活化因子比例在cGVHD发生时明显升高,移植后动态监测B细胞活化因子比例的变化有助于cGVHD的诊治。     

玻璃离子水门汀粘接带环的效果观察

带环脱落是正畸科常见的问题,这不仅给患者带来麻烦和痛苦,而且延长疗程.带环的稳定性不仅取决于粘接技术,也受粘接剂性能的影响.     

应用护理干预提高初治白血病患者化疗依从性的研究

目的调查初治白血病患者化疗依从性程度并分析其影响因素，以采取有效的护理干预措施提高患者的化疗依从性，为临床护士优质服务提供参考。方法初次确诊为白血病的患者100例，随机分为干预组和对照组各50例，干预组由沟通能力好，知识较全面的资深课题小组成员实施个体化护理干预；对照组由其他护士按常规护理。结果干预组的化疗依从性程度较对照组高，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论对患者及家属实施全面有效的个体化护理干预可提高患者的化疗依从性，从而保证了治疗护理的有效进行。     

锁骨下中心静脉置管连接可来福时夹闭导管夹与否对封管效果的影响

目的探讨锁骨下中心静脉置管连接可来福接头封管时是否夹闭导管夹对封管效果的影响。方法选择进行造血干细胞移植患者88例,均为锁骨下中心静脉置管,随机分为对照组和试验组,对照组以生理盐水50ml冲管后不夹闭导管夹,试验组以同法冲管后关闭导管夹,比较2组封管效果。结果2种封管方法有显著性差异。结论中心静脉置管连接可来福封管时关闭导管夹封管效果更好,有效降低堵管率。值得临床借鉴和推广。     

新型无菌病房的建设(2)

目的 新型无菌病房现场实测以及通过模拟实验检测值与模拟(CFD)预测的结果比较.方法 采用各项仪器检测及利用计算液体力学(CFD)模拟分析.结果 经过各项指标参数对比及计算,均达到设计指标要求,新型无菌病房改善了空气质量,为患者提供了舒适安全的治疗环境,将有效降低医院感染率.结论 无菌病房在控制外源性污染物的同时,对于患者内源性感染起到有效控制作用.     

碘附药浴用于造血干细胞移植患者体表皮肤消毒的效果

目的 比较氯己定药浴与碘附药浴两种方法用于造血干细胞移植患者体表皮肤消毒的效果.方法 将造血干细胞移植患者随机分为对照组和实验组各50例,对照组用0.05%氯己定溶液剂,药浴时间30min;实验组用0.05%碘附溶液剂,药浴时间15 min,两组水温42～44 ℃,观察右腋下、右外耳道、右鼻腔、脐周、右腹股沟、肛门共6个部位药浴后的病原菌数;眼部不适感例数;皮肤干燥发痒例数;药物刺激性呛咳例数;药浴溶液水温变化情况.结果 两组患者药浴后病原菌数阳性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;在眼部酸胀,眼部不适感;皮肤干燥发痒;药物刺激性呛咳方面差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者药浴15min和药浴30min时水温下降有显著性差别.结论 碘附药浴较氯己定药浴缩短了药浴时间,水温下降程度小,减轻了患者药浴的不适感,提高了舒适度.     

白血病患者层流病房化疗期间心理变化特点分析

目的观察层流病房环境对白血病化疗患者的心理影响,探讨心理护理干预措施。方法 120名白血病化疗患者随机分为对照组及研究组,其中对照组60名在普通病房接受化疗,研究组60名进入层流病房隔离化疗,采用HAMA及HDSD对两组患者进行心理评估,对比两组患者不同时间心理变化。结果两组患者化疗前HAMA及HDSD评分无显著差异,进入层流病房后研究组HAMA评分高于对照组,HRDS评分两组患者无显著差异,化疗1周后,观察组HAMA评分下降,HRDS评分上升,均高于对照组,化疗结束后两组HAMA评分无显著差异,研究组HRDS评分高于对照组。结论白血病患者进入层流病房早期容易诱发焦虑心理,而伴随时间延长容易产生抑郁心理,要针对不同时期的心理特点给予心理护理干预措施。