孕妇体质指数与妊娠并发症及分娩结局的关系

目的 探讨孕妇体质指数(BNI)及其增长与妊娠并发症及分娩结局的关系.方法 测量478例孕妇妊娠13周前的体重、身高和孕期体重增加情况,计算BMI及孕期BMI增幅,随访妊娠结局.结果 孕妇妊娠期糖尿病(GDM)发病率、妊娠期商血压疾病(HDCP)发病率、巨大儿的发生率、阴道助产率及剖宫产率.在妊娠13周前BMI≥24组明显高于BMI<24组,且随孕期BMI增幅的升高而递升(P均<0.05).结论 孕妇BMI的高低及其增幅与GDM、HDCP、巨大儿、阴道助产率、剖宫产率之间关系密切.     

PBC教学法在解剖学教学中的应用体会

如何将解剖学知识与临床有关内容紧密结合,解决基础知识脱离临床应用、理论脱离实际的问题显得日益紧迫和尤为重要。作者在人体解剖学教学中应用PBC教学法,增加临床内容,让解剖学与临床疾病联姻,可以优势互补。能有效地解决解剖学知识的单一性和枯燥性,可以提高学生的学习兴趣、自学能力和明显提高教学效果,真正达到“注重能力、注重素质,整体优化、面向临床”的教学目标,增强学生分析问题、解决问题的能力。     

血管内皮生长因子受体启动子驱动双自杀基因联合survivin反义寡核苷酸对结直肠癌细胞及血管内皮细胞的特异性杀伤作用

目的探讨腺病毒介导血管内皮生长因子受体（KDR）启动子驱动的CDglyTK融合基因（AdKDR-CDsbrTK）体系联合survivin反义寡核苷酸（ASODN）对结直肠癌细胞（sw620）及血管内皮细胞（ECV304）的特异性杀伤作用。方法将质粒pAdEasy—KDR-CDglyTK在293细胞内包装、扩增产生重组腺病毒。体外感染表达KDR的SW620、ECV304细胞株,同时用survivin ASODN转染同一细胞株,观察腺病毒的感染效率和ASODN的转染情况。应用RT．PCR和Western印迹检测CDglyTK和survivin基因的表达．MTT法测定两者联合应用对细胞株的杀伤效应和旁观者效应。结果survivin ASODN可转染重组腺病毒感染的细胞,并且两者的转染及感染效率无明显变化。CDglyTK可在SW620、ECV304细胞株高效表达。survivin ASODN可明显降低survivin蛋白表达。各基因治疗组细胞存活率明显低于阴性对照组（P〈0．001）。survivinASODN与AdKDR—CDglyTK基因联用后。随着前药浓度的增加,细胞存活率迅速下降,两者联合作用与单一基因作用相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）。但在GCV100μg／ml、5-FC 2000μg／ml时,联合基因治疗组细胞存活率略低于单用AdKDR-CDglyTK,两者间差异无统计学意义（P〉0．05）。Survivin ASODN和AdKDR—CDglyTK联合作用,在前药浓度较低时表现为协同效应,并具有更明显的旁观者效应。结论KDR启动子调控的AdKDR-cDglyTK体系和survivin ASODN基因联合,较单一基因具有更强的特异性杀伤结直肠癌细胞及血管内皮细胞的作用。     

Design of Dendrimer Modified Carbon Nanotubes for Gene Delivery

Objective: To investigate the efficiency of polyamidoamine dendrimer grafted carbon nanotube (dendrimer-CNT) mediated entrance of anti-survivin oligonucleotide into MCF-7 cells, and its effects on the growth of MCF-7 cells. Methods: Antisense survivin oligonucleotide was anchored onto polyamidoamine dendrimer grafted carbon nanotubes to form dendrimer-CNT-asODN complex and the complex was characterized by Zeta potential, AFM, TEM, and 1% agarose gel electrophoresis analysis. Dendrimer-CNT-asODN complexes were added into the medium and incubated with MCF-7 cells. MTT method was used to detect the effects of asODN and dendrimer-CNT-asODN on the growth of MCF-7 cells. TEM was used to observe the distribution of dendrimer-CNT-asODN complex within MCF-7 cells. Results: Successful synthesis of dendrimer-CNT-asODN complexes was proved by TEM, AFM and agarose gel electrophoresis. TEM showed that the complexes were located in the cytoplasm, endosome, and lysosome within MCF-7 cells. When dendrimer-CNT-asODN (1.0 μmol/L) and asODN (1.0 μmol/L) were used for 120 h incubation, the inhibitory rates of MCF-7 cells were (28.22±3.5)% for dendrimer-CNT-asODN complex group, (9.23±0.56)% for only asODN group, and (3.44±0.25)% for dendrimer-CNT group. Dendrimer-CNT-asODN complex at 3.0 μmol/L inhibited MCF-7 cells by (30.30±10.62)%, and the inhibitory effects were in a time- and concentration- dependent manner. Conclusion: Dendrimer-CNT nanoparticles may serve as a gene delivery vector with high efficiency, which can bring foreign gene into cancer cells, inhibiting cancer cell proliferation and markedly enhancing the cancer therapy effects.     

山东省卫生厅对手足口病实行按丙类传染病进行管理

2008年5月2目，卫生部下发《关于将手足口病纳入法定传染病管理的通知》后，山东省卫生厅立即采取措施，加大管理力度。目前全省已按通知要求，对手足口病实行按丙类传染病进行管理，并严格进行网络直报。今后，省卫生厅将与其他丙类传染病一起，定期或不定期发布疫情信息。     

荧光磁性纳米粒子与PSA单链抗体复合探针对前列腺癌的靶向显像和治疗

摘 要 目的: 研究荧光磁性纳米粒子与前列腺癌特异性抗原(prostate cancer specific antigen,PSA)单链抗体片段结合的复合纳米探针作为前列腺癌核磁共振靶向显像剂与治疗剂的可行性。方法：荧光磁性纳米粒子（FMCNPs）与前列腺癌特异性单链抗体片段(ScFv)桥联制备成复合纳米探针（FMCNPsScFv），应用高分辨电镜、荧光光谱仪与磁强度计进行鉴定。将FMCNPsScFv与前列腺癌LNCaP细胞共培养，观察其进入癌细胞的靶向性；采用MTT法评价复合纳米探针的细胞毒性。建立裸鼠前列腺癌细胞移植模型，进行免疫组化和病理学鉴定；荷前列腺癌裸鼠尾静脉注射复合纳米探针，采用荧光成像系统观察纳米探针在裸鼠体内的分布消除过程；利用核磁共振观察复合纳米探针肿瘤靶向显像效果；给予体外磁场照射(100 W功率)30 min,观察肿瘤体积的变化。结果：成功制备复合纳米探针FMCNPsScFv；细胞培养实验显示复合纳米探针能够进入前列腺癌细胞质；在显像浓度范围内复合纳米探针细胞毒性很低，不影响细胞增殖。成功制备裸鼠前列腺癌模型。荧光成像系统显示复合纳米探针快速地在裸鼠各重要器官分布，并逐渐集中于肿瘤部位；核磁共振显示纳米探针在24 h内能够清晰显示前列腺癌图像；体外磁场照射4 d后，注射复合纳米探针的裸鼠肿瘤组织生长显著慢于对照裸鼠的肿瘤组织（P<0.05）。结论：制备的复合纳米探针FMCNPsScFv能有效地靶向前列腺癌组织，可用于前列腺癌的核磁共振成像，也能用于体外磁场作用下的肿瘤治疗。     

关于中药血清药理学方法的再思考

血清的形成与凝血及其相关过程（纤溶与补体系统活化）的蛋白酶级联反应以及血小板和白细胞活化有关，这些过程直接影响血标本的组成，并可能也影响中药成分；但这些过程可用抗凝剂而加以避免。因此，血浆的组成较血清能更好地反映生理、病理状况和吸收进入循环血中药物变化。根据已有报道，药物浓度与反应物质在血浆与血清中可能存在差异，故倡导在中药半体内实验中采用血浆药理学方法。由于不同抗凝剂的作用机制各异，究竟哪一抗凝剂适用于哪类半体内实验，需要进一步开展研究。我们建议在大多数中药半体内实验中，可以采取含药血浆与含药血清平行观察，除非事先对该试验的干扰已有充分了解。     

关于民族医药工作的几点意见

民族医药是我国卫生事业的一大特色和优势，如何提高认识。促进民族医药机构的内涵建设，加强人才培养，提高综合效益。因地制宜发展民族医药，引导民族医药事业健康发展？国家中医药管理局副局长诸国本同志１９９５年１１月１７日在全国第二届民族医药工作会议闭幕式上的讲话就上述问题作了深刻阐述。特节选发表。     

紫癜性肾炎1～11年肾功能随访:31例报告

本文对紫癜性肾炎31例进行1～11年肾功能随访。认为:发病年龄>10岁,紫癜到肾炎出现时间>1月或紫癜在肾炎发生后仍反复出现,临床上肾炎综合征并持续高血压、肾功能受损害者,预后差。对持续大量蛋白尿,其蛋白选择性差,肾功不全的严重病例,及早采用免疫抑制剂并加用抗凝剂、抗血小板凝聚剂治疗,可望减少或延长进入终末期肾功能衰竭的时间。     

对农药引起敏感性疾病的综合、系统预防体系

由于职业原因，农业从业人员会在劳动中接触大量、不同种类的农药，关于农药对农业从业人员的健康危害已经有大量的报道。因为缺乏适当的预防措施，在这些危害健康的疾病中，呼吸道和皮肤的过敏性疾病，尤其是接触性皮肤炎，已成为最严重的问题。但目前这种系统的、综合的预防体系还没有建立。为此，我们研究农药引起过敏性疾病的病因学和预防医学，主要的研究方法是使用吸入激惹试验对速发性过敏性疾病进行研究，使用贴附试验和豚鼠最大量实验对迟发性过敏性疾病进行研究，现在发展到使用细胞培养。目前，我们试图建立一种系统、综合和连续的预防体系对于发现农药对农业从业人员致敏因素和建立适当的控制措施。根据我们的研究结果，我们的预防体系包括以下6个步骤：通过专业采样调查发现可疑的致敏化学物质和工作环境因素；对致敏化学物质进行文献检索，查找有无致敏作用的相关报道；对致敏因素的可靠性进行证实；如果没有可疑化学物质致敏的相关文献报道，就通过实验研究证实可疑化学物质的致敏作用和机制；建立对农业从业人员工作环境的保护体系。最后，我们希望通过建立区域性的过敏和免疫中心，以便能有效地管理上述的预防体系。