扩张型心肌病患者的心理健康状况及护理对策

[目的]调查扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)患者的心理健康状况,并探讨其护理对策.[方法]采用症状自评量表SCL-90对42例扩张型心肌病患者和42例正常人对照分别进行调查;应用t检验对两组的调查结果进行统计分析.[结果]SCL-90量表显示,与正常人相比,扩张型心肌病患者的9项指标较正常人高,其中在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和敌对性等6项得分更高,症状较重,差异显著.[结论]扩张型心肌病患者存在不良的心理状况,主要表现在躯体化症、人际关系敏感、抑郁、焦虑和恐怖、敌对性等.护理时应密切观察病情变化,对于伴有不良心理状况的患者需加强心理护理.此外,对扩张型心肌病患者及家属的院外指导亦是减少危险因素的重要护理措施.     

舒适护理在人工心脏起搏器病人中的应用

目的:将舒适护理应用于心脏起搏器术后病人中,减轻病人心理压力,提高病人舒适度.方法:针对术后病人个性化的特点,为病人营造安全舒适的环境,增强生理、心理、社会舒适感.结果:减轻了病人术后引起的不适及心理压力,提高了病人舒适感.结论:舒适护理强调人性化、个体化服务,使患者在生理、心理、社会方面都处于最佳的舒适状态,提高了护理服务质量,提高了病人的满意度.     

膀胱移行细胞癌组织中脂肪酸合成酶表达及其预后相关性分析

目的：脂肪酸合成酶（fatty acid synthase,FAS）是一种新的肿瘤标志物,高表达常常提示肿瘤的预后不良,本文研究其在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义。方法：对65名随访5年膀胱移行细胞癌手术患者的石蜡标本进行FAS的免疫组织化学染色分析,并与15例正常膀胱粘膜组织进行对照。结果：与正常组织相比,FAS在膀胱移行细胞癌组织中高表达,阳性表达率58.5%（38/65）,有显著性的差异（P〈0.05）。FAS的表达与肿瘤分级,初发复发有关（P〈0.05）。但与临床分期及肿瘤数目无关。FAS阳性表达患者的5年生存率远低于阴性患者（18%vs44%）,有显著性差异（P〈0.05）。结论：FAS在膀胱移行细胞癌组织中表达增高,酶活性增强;FAS在膀胱移行细胞癌组织中表达增高有提示不良预后的作用。     

新型大豆食品——大豆酸凝乳的研制

以大豆为原料,在适当的工艺条件下,用嗜热乳酸链球菌及保加利亚乳杆菌混和发酵,制得的大豆酸凝乳基本无豆腥味。进行了风味改善的初步尝试,产品进行了感观评定,理化分析及微生物试验。     

常规超声图像特征对胆囊息肉样病变的鉴别诊断价值

目的探讨常规超声对最大径1.0~1.5 cm的胆固醇性息肉与胆囊腺瘤的鉴别诊断价值。 方法回顾性分析2019年5月至2020年10月解放军总医院第一医学中心87例最大径为1.0~1.5 cm的胆囊息肉样病变患者的临床资料，所有患者均行常规超声检查，并取得术后病理检查。根据病理结果将其分为胆固醇性息肉组和胆囊腺瘤组。比较2组患者的年龄、性别，胆囊息肉样病变的最大径、纵横比、基底部宽度、息肉部位、回声特征、回声均匀性、边界、数量以及是否存在点状强回声、血流信号和结石。应用Logistic回归分析胆囊腺瘤的独立危险因素，采用ROC曲线评价不同超声特征诊断胆囊腺瘤的效能。 结果87例患者中胆固醇性息肉65例，胆囊腺瘤22例。胆固醇性息肉组与胆囊腺瘤组的病变最大径、纵横比、病变存在点状强回声占比、存在血流信号占比以及存在结石占比进行比较［1.2（1.1，1.3）cm vs 1.2（1.1，1.4）cm，1.0（0.7，1.5）vs 0.6（0.5，0.7），73.85% vs 22.73%，9.23% vs 54.55%，3.08% vs 18.18%］，差异均有统计学意义（Z=-2.048、-3.396，χ²=18.041、20.569、5.841，P均＜0.05）。Logistic回归分析显示，仅胆囊息肉样病变的纵横比＜0.8、无点状强回声和存在血流信号是胆囊腺瘤的独立危险因素（P均＜0.05）。结合上述独立危险因素，常规超声诊断最大径为1.0~1.5 cm胆囊腺瘤的敏感度、特异度和准确性分别为86.36%、90.77%和89.66%，曲线下面积为0.906，其大于单一超声特征的ROC曲线下面积（P＜0.05）。 结论常规超声观察胆囊息肉样病变纵横比、是否存在点状强回声和血流信号对于最大径为1.0~1.5 cm的胆固醇性息肉与胆囊腺瘤的鉴别诊断具有较高的应用价值，可为胆囊息肉样病变患者治疗方案的选择提供可靠的诊断信息。     

民航飞行员血脂现状调查分析

目的 调查中国民航飞行员的血脂现状,为做好血脂异常的防治提供依据. 方法 收集2009年度中国民航11 817名飞行员的血脂数据,分析和评价不同年龄、不同性别和不同国籍飞行员的血脂水平和血脂异常的患病率. 结果 中国民航飞行员的血脂平均水平及其异常率分别为:TC:(4.65±0.94) mmol/L和25.7％; TG:(1.35±0.91) mmol/L和23.0％; HDL-C:(1.31±0.38) mmol/L和21.2％;LDL-C:(2.73±0.90) mmol/L和21.4％.血脂异常的患病率为51.4％,男、女性飞行员分别为52.2％、29.5％,血脂水平和血脂异常的患病率随年龄增长而呈增加的趋势.此外,男性飞行员血脂TC、TG、HDL-C及LDL-C的异常率高于女性飞行员(x2=6.31、61.48、59.29、14.20,P＜0.05或0.01).与中国籍飞行员相比,外籍飞行员的TC和LDL-C的水平较高(Z=13.29、14.92,P＜0.01)、异常率较高(x2=154.14、240.24,P＜0.01). 结论 中国民航飞行员血脂水平和血脂异常的患病率较高,需要采取有效的预防措施和医学干预.     

长链非编码RNA FENDRR对前列腺癌DU-145细胞生物学行为的影响

目的探讨长链非编码RNA FENDRR对前列腺癌DU-145细胞生物学行为的影响。方法 realtime PCR方法检测前列腺癌细胞株DU-145和正常前列腺上皮细胞RWPE-1中FENDRR的表达水平。构建FENDRR基因表达载体pcDNA-FENDRR并转染DU-145细胞,real-time PCR方法验证转染效率。FENDRR基因过表达后,平板克隆实验实验检测DU-145细胞增殖能力的变化;流式细胞术检测DU-145细胞的凋亡率;划痕实验与Transwell实验检测DU-145细胞迁移和侵袭能力的变化。结果 FENDRR在前列腺癌细胞株DU-145中的表达明显低于正常前列腺上皮细胞RWPE-1(P0.01)。pcDNA-FENDRR转染显著上调DU-145细胞中FENDRR mRNA的表达。FENDRR基因过表达后,DU-145细胞的增殖、迁移与侵袭能力明显降低,细胞凋亡率明显升高(P0.01)。结论过表达lncRNA FENDRR能够抑制前列腺癌DU-145细胞增殖、迁移与侵袭,并促进凋亡,在前列腺癌中发挥肿瘤抑制基因的作用。     

心脏再同步化治疗与室性心律失常关系研究进展

心脏再同步化治疗可提高心力衰竭患者的运动耐力及纽约心功能分级,但心脏性猝死发生率在再同步化治疗患者中仍很高.有研究提示心脏再同步化治疗中左心室起搏可能通过逆转正常激动顺序、延长QT间期和增加全室壁复极离散度引起恶性室性心律失常的发生,对适合心脏再同步化治疗的患者应评估恶性室性心律失常发生风险,明确是否同时植入带除颤功能的心室电极.     

巨大前列腺囊肿诊治体会

报告1例巨大前列腺囊肿，术前诊断为盆腔肿物，采用手术治疗，术后依据术中所见及病理报告诊断为巨大前列腺囊肿。通过分析其临床资料，结合文献，讨论前列腺和前列腺周围囊肿的发病情况，鉴别诊断及诊治方法，为巨大前列腺囊肿的诊治提供经验。     

简单输尿管结石钬激光碎石术后留置输尿管导管与双J管的对比研究

目的探讨简单输尿管结石钬激光碎石术后留置输尿管导管与双J管的安全性和有效性。方法前瞻性研究该院2018年1月-2019年1月收治的66例简单输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石术的患者资料。采用随机数字表法分成观察组(输尿管导管组32例)和对照组(双J管组34例),将病程长短、结石大小、结石硬度、手术时间和术后并发症(如膀胱刺激征、残石率、血尿和尿路感染等)作为评价指标。结果两组患者发病病程、结石大小、结石硬度、手术时间和术后残石率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。观察组术后膀胱刺激征、血尿和尿路感染发生率明显低于对照组(P 0.01),且治疗费用观察组有明显优势(P 0.01)。结论对于简单输尿管结石患者,术后留置输尿管导管替代双J管可减轻患者痛苦、降低医疗费用和减少并发症的发生率。