寒区集训新兵睡眠质量影响因素研究

目的探讨寒区新兵睡眠质量的影响因素。方法以匹兹堡睡眠质量指数（PSQ I）测试寒区集训期新兵1 000人并分析其影响因素。结果（1）有效问卷892份,吸烟、饮酒者PSQ I及除催眠药物使用外的其他各项因子分高于无烟酒饮用习惯者。（2）县城来源新兵入睡时间明显高于省城来源新兵,乡镇来源新兵PSQ I及多项因子分低于省城和县城来源新兵。（3）回归分析显示：寒区新兵睡眠质量的主要影响因素依次为吸烟、饮酒及家庭住址。结论寒区新兵睡眠质量的影响因素为吸烟、饮酒及家庭住址。     

伏立康唑联合小剂量高三尖杉酯碱和格列卫治疗慢性粒细胞白血病急变期合并肺曲霉菌感染的疗效评价

目的研究伏立康唑联合小剂量高三尖杉酯碱和格列卫治疗慢性粒细胞白血病（CML）转变为急性白血病（急变期CML）合并肺曲霉菌感染（IPA）的疗效。方法选取CML急变期合并肺曲霉菌感染患者98例,随机分为观察组（49例）和对照组（49例）,两组均给予小剂量高三尖杉酯碱（HHT）和格列卫治疗;对照组加用氟康唑,观察组加用伏立康唑。结果恶性血液病疗效方面,观察组患者有效率为95.92%,对照组有效率为91.84%,两组差异无统计学意义（χ^2=0.952,P〉0.05）;IPA感染疗效方面,观察组患者有效率为81.63%,对照组有效率为65.31%,两组差异具有统计学意义（χ^2=5.137,P〈0.05）;对照组和观察组患者的不良反应发生率分别为55.10%和57.14%,差异无统计学意义（χ^2=1.037,P〉0.05）。结论伏立康唑联合小剂量的HHT和格列卫可作为治疗急变期CML合并IPA感染者一线用药方案,高效且安全。     

平山温泉水疗对原发性高血压病的作用观察

高血压病是常见的心血管疾病之一,随着我国经济的发展,人民生活水平逐年提高,高血压病呈现上升的趋势.温泉水疗是近十几年来发展起来的一种新的综合性辅助治疗方法[1],泡温泉可使人情绪及身体舒缓,对心脏及血压有益,可放松身体,使得身心愉快,温泉水疗还可以改善冠心病患者的心功能.本研究通过在高血压患者进行疗养的同时,联合应用温泉水疗,以观察温泉水疗对原发性高血压病的治疗作用.     

乌司他丁对兔在体肺缺血再灌注损伤的保护作用

目的　探讨乌司他丁对活体肺缺血再灌注损伤的保护作用。方法　将 2 0只新西兰大白兔随机分成缺血再灌注损伤组 (A组 )和乌司他丁组 (B组 ) ,B组阻断前给乌司他丁 (1 0 0 0 0U/kg体重 )。两组阻断 2h和再灌注 1h后采血检测血气、白细胞介素 6(IL 6)和肿瘤坏死因子 α(TNF α)。摘取左肺测定湿干重比 (W/B)和病理学检查。结果　阻断 2h后 ,两组血氧分压 (PO2 )接近 ;恢复灌注 1h后 ,B组PO2 高于A组 (77.61± 5 .0 4 )mmHg(1mmHg =0 .1 33kPa)和 (1 0 0 .85± 6 .73)mmHg ;TNF α值 (A值 ) ,A组各时段均显著高于B组 (2 54 .0 2± 1 4 .31和 50 4 .0 2± 33 .52比 1 4 8.63± 2 1 .0 6)和 1 60 .54± 1 6 .93) ;A组肺湿干重比高于B组 ;肺外观苍白肿胀 ,病理检查见组织结构损伤。结论　乌司他丁能保护在体肺缺血再灌注中肺组织结构的损伤     

其他

由中华医学会骨科分会骨质疏松学组主办、吉林省医学会骨科分会及吉林大学第一医院骨关节一科承办的“2007中国长春国际骨质疏松性骨折高层论坛”于2007年7月21日—22日在长春南湖宾馆隆重召开,包括骨质疏松学组全体委员在内的全国各地200余名代表出席了大会并参加了学术研讨和     

反复性肩关节后方不稳定的手术治疗(附一例报告)

反复性肩关节后方不稳定在临床上极为少见.笔者2007年6月收治1例该病患者,为了提高对该病的诊疗认识,现总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料患者男性,11岁,因既往3年无明显诱因反复右肩关节脱位入院.脱位时肩关节无疼痛,但患肢可正常持重.症状体征:右肩关节无明显肿胀,右肩关节前方、侧方压痛阴性,后侧压痛阳性,右肩关节周围扣击痛阴性.右肩关节活动无明显受限,可自主后脱位.辅助检查:右肩关节穿胸位X线片及三维CT未见明显异常.MRI示:右肩关节囊周围局部软组织信号改变,关节囊松弛,考虑韧带或关节囊损伤.     

离体肾动脉瘤切除和自体肾移植术治疗复杂肾动脉瘤

目的 探讨手助腹腔镜法活体取肾、离体肾动脉瘤切除、肾动脉重建和自体肾移植技术治疗复杂性肾动脉瘤的安全性和可行性.方法 2006年10月收治1例42岁复杂性肾动脉瘤男性患者.术前彩超、CT及DSA检查显示左肾动脉瘤3.4 cm×4.3 cm×4.5cm大小,瘤内有部分血栓形成,位于左肾动脉主干分叉部,累及5支分支动脉,邻近肾门.患者有高血压病史,药物控制不佳.术中采用手助腹腔镜法活体取肾成功后,立即对离体肾脏采用4℃肾脏保存液灌注,低温保护肾脏.体外进行肾动脉瘤切除:切取自体右髂内动脉体外行肾动脉重建,最后将肾脏异位移植至右侧髂窝.结果 患者手术成功,围手术期未出现并发症.术后.肾功能正常:彩超复查显示右侧髂窝移植肾动脉及其分支血流通畅无狭窄,肾静脉血流通畅,输尿管无狭窄.术后13个月随访,血压恢复正常,肾功能正常.结论 离体肾动脉瘤切除和自体.肾移植术治疗复杂性肾动脉瘤微创、安全、可行.     

踝关节骨折畸形愈合的手术治疗

目的评价切开复位内固定方法治疗踝关节骨折畸形愈合的疗效。方法采用切开复位内固定治疗有疼痛症状的踝关节骨折畸形愈合17例。结果17例获得平均24个月(12~36个月)随访。临床疗效评价:参照踝关节症状和功能评分(Baird-Jackson评分法),优7例,良8例,可2例。放射学评价:踝关节骨折复位参考Burwell等标准,骨折畸形愈合均矫正达解剖复位。结论通过切开复位内固定恢复踝关节的骨性解剖结构对避免或减轻创伤性关节炎是十分必要的。