无晶体眼行穿透性角膜移植合并白内障摘除术的体会

我院自1983年以来共做部分穿透性角膜移植171眼,现将其中无晶体眼及角膜移植与白内障摘除联合手术的28眼临床观察结果报告如下。临床资料一、一般资料本组28眼中男性25眼,女性3眼;年龄最小7岁,最大62岁,平均34.7岁。随访时间最短4个月,最长5年半,平均21个月。二、角膜病因及病情角膜软化致角膜白斑6眼,炎症致角膜白斑7眼,机械损伤角膜穿孔致角膜白斑13眼,病毒性角膜炎1眼,角膜脓疡穿孔虹膜晶体玻璃体脱出1眼。     

双眼角膜移植术的临床分析

目的探讨双眼同时同供体角膜移植术及双眼不同供体先后角膜移植术的临床疗效。方法回顾分析50例双眼角膜移植病例的术式选择、手术时间、移植片大小、角膜植片透明率、角膜排斥反应发生率。结果双眼同时同供体手术组较双眼不同供体先后手术组角膜植片透明率高、角膜排斥反应发生率低、排斥反应治愈率高。结论双眼同时同供体手术组取得了较好的手术效果。     

普通型囊袋张力环在中重度晶状体半脱位手术中的应用

目的探讨普通型囊袋张力环在晶状体中重度脱位白内障手术中的应用价值。方法对11例(11眼)白内障并伴有135°~225°晶状体脱位患者行白内障手术,其中6例(6眼)玻璃体脱出前房者先行前部玻璃体切除后环形撕囊;将囊袋张力环两端孔穿过聚丙烯缝线固定于脱位侧巩膜上,白内障超声乳化吸出后植入折叠式人工晶状体。结果术后随访3～24个月,最佳矫正视力0.6～1.0者4眼(36.4%),0.3～0.5者6眼(54.5%),<0.3者1眼(9.09%)。UBM提示所有的人工晶状体均正位无偏斜。结论对于晶状体大范围脱位者应用缝线固定普通型囊袋张力环有利于囊袋完整及人工晶状体植入,防止人工晶状体偏位,获得良好的视力恢复。     

糖尿病性眼病

1 屈光不正血糖增高、房水渗透压减低,房水渗入晶体,晶体变凸,使其屈光度增加,病人常突然发生近视、或原有老视减轻,经治疗血糖恢复正常后,晶体可以恢复原状,病人视力可恢复正常.短期内屈光度迅速变化是糖尿病引起的晶体屈光度改变的特征.2 糖尿病性白内障     

泪道放射性探针制备及其剂量学分布

目的 制备泪道放射性探针并探讨其近距离照射治疗的有效剂量范围及安全性。方法 ^125Ⅰ粒子内置热塑管中制成泪道放射性探针，对其进行温度、压力、浸泡、冲击试验，应用热释光法测量其在体模及蜡模中的剂量学分布。结果 泪道放射性探针温度、压力、浸泡实验结果示探针无变形，表面放射性污染〈185Bq。冲击实验结果示探针压扁变形，但表面放射性污染〈185Bq。在蜡模及人体等效模型中剂量学测量结果示：在1～12mm范围内，与探针距离每增加1mm单位时间内的吸收剂量差异有显著性（P〈0、05）；在12～40mm范围内，相邻测量组间的吸收剂量差异无显著性（P〉0、05）。结论 采用泪道放射性探针近距离照射治疗，在符合相关安全标准的同时，泪道狭窄处组织可获得有效治疗剂量，其有望成为治疗泪道再狭窄的新方法。     

早期角膜移植治疗重症眼灼伤

本文报告角膜移植治疗早期重症眼烧伤7例(10眼),术后4眼植片透明,3眼混浊,1眼感染坏死,2眼植片营养不良。角膜移植可达到挽救部分视力,保留眼球的目的。并就术式的选择、手术技巧和术后并发症进行了讨论。     

穿透性角膜移植与白内障摘除及人工晶体植入同期联合手术

目的：评价穿透性角膜移植与白内障摘除及人工晶体植入同期手术的疗效及优点。方法：对５例角膜白斑并发白内障者,于角膜移植同一植孔开放式摘除白内障并植入后房型人工晶体。结果：角膜移植片４例透明,１例半透明。视力均有不同程度的改善和提高。结论：上述三联手术同期联合进行,是治疗角膜白斑并发白内障的有效方法。     

角膜不同保存方法与术后排斥反应相关性的实验研究

目的通过对不同方法保存的角膜行角膜移植后的观察,探讨角膜保存时间与术后排斥反应的关系。方法随机用纯系Wistar大鼠30只和纯系SD大鼠15只建立角膜移植术后免疫排斥反应的动物模型,分为3组,各组分别使用不同保存时间的SD大鼠的供体角膜。另外用15只纯系Wistar大鼠和15只纯系SD大鼠随机分为3组,作为3个实验组的对照组。观察各组角膜移植术后排斥反应指数(RI)、植片平均存活时间(MST)和植片的病理变化。结果短期实验组MST8.11d±0.93d,中期实验组MST12.57d±0.98d,长期实验组MST9.63d±0.747d。中期实验组MST明显延长,与其他两组比较差异均有显著性(P<0.01)。结论中期保存的大鼠角膜移植术后排斥反应发生率降低,发生时间延迟。