眉山市2003-2007年性病门诊就诊者艾滋病哨点监测分析

目的为了解眉山市性病门诊就诊者艾滋病性病感染状况,为制定防治对策提供科学依据。方法依据《艾滋病性病综合监测指南(试行)》对性病门诊就诊者作行为学调查,同时采血作艾滋病病毒(HIV)抗体检测,性病作临床诊断。结果眉山市性病门诊哨点监测对象以已婚中青年为主,2003-2007年共监测性病门诊就诊者1672人,检出HIV抗体阳性3例,阳性率为0·18%;主要感染病种为非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、淋病、梅毒,4种性病感染率为60·77%;47·91%的监测对象承认在最近3月内有非婚性伴;在发生非婚性行为时安全套坚持使用率仅11·80%。结论加强性病防治,对性病门诊就诊者开展监测和行为干预,是控制艾滋病经性传播的重要途径与措施。     

慢性缩窄性心包炎的影像学特征分析

目的:提高对慢性缩窄性心包炎的临床及影像学特征的认识能力,降低误诊率.方法:分析41例慢性缩窄性心包炎的临床表现,影像学特征.结果:临床表现为不同程度的呼吸困难、心悸、浅静脉充盈,心尖搏动减弱、奇脉、脉压差小.影像学表现:超声心动图检查:心室舒张末径缩小者33例,24例于M型超声心动图上见左室后壁在舒张中晚期运动停止呈平直外形.X线检查:心影轻中度扩大者32例,25例出现心包钙化,26例出现肺淤血,肺部有结核病灶者23例.CT可明确显示心包增厚及钙化.结论:慢性缩窄性心包炎的影像学特征是一侧或两侧心缘僵直,搏动减弱,心包膜增厚、钙化,心室缩小,小心室大静脉.     

丁基苯酞对慢性脑缺血老龄大鼠海马胆碱乙酰基转移酶mRNA表达的影响

目的:研究丁基苯酞对老龄大鼠慢性脑缺血后大脑海马中胆碱乙酰基转移酶(Chat)mRNA表达的影响.方法:50只大鼠随机分为5组,每组10只.其中4组永久性结扎双侧颈总动脉(2VO)制作慢性脑缺血模型.对照组除不结扎2VO外,其他操作同前.预防用药组于术前1个月按80 mg/kg给予丁基苯酞每d灌胃,高、低剂量药物组术后2个月分别按120 mg/kg、60 mg/kg给予丁基苯酞每d灌胃,丁基苯酞用花生油稀释至2 mL.模型组和对照组术后每d给予花生油2 mL.3个月后,应用RT-PCR技术检测大鼠大脑海马组织中Chat mRNA的表达.结果:对照组海马Chat mRNA的表达水平为(0.75±0.09),模型组为(0.31±0.11),高、低剂量药物组分别为(0.61±0.16)和(0.48±0.11),预防用药组为(0.44±0.16).与对照组比较,其他4组Chat mRNA的表达水平均低(P均＜0.05);高剂量药物组Chat mRNA的表达高于低剂量药物组和预防用药组(P均＜0.05),但该3组均高于模型组(P均＜0.05).结论:慢性脑缺血后大鼠海马Chat基因表达水平下降,丁基苯酞可使海马Chat mRNA表达水平提高.     

胃溃疡癌变的X线表现特征分析

目的:分析胃溃疡癌变的X线表现特征。方法:回顾性分析32例胃溃疡癌变患者的临床资料,分析其X线表现特征。结果:32例胃溃疡癌变患者的X线表现:溃疡口部幽门侧先发生改变23例(78%),结节状充盈缺损者25例(72%),溃疡轮廓改变者18例(56%),侧壁直角征者13例(41%),粘膜改变者25例(78%),有迁移征象者9例(28%),局部胃壁蠕动减弱或消失者21例(66%)。结论:X线钡餐检查是胃溃疡恶变的诊断及鉴别诊断中较为常用的一种方法。但不能只求单一征象,应全面系统地进行分析,提高胃溃疡癌变的诊断率。     

新生儿窒息的预防与抢救

目的:预防新生儿窒息,降低新生儿死亡率。方法:及早发现并处理胎儿宫内窘迫,积极、正确抢救新生儿窒息。结果:及时纠正胎儿宫内窘迫减少了新生儿窒息的发生。结论:对新生儿窒息的有效预防及抢救,可降低新生儿死亡率。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床观察

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法32例晚期胃癌,使用FOLFOX4方案治疗,即奥沙利铂（L—OHP）85mg/m^2加入5％葡萄糖溶液中静滴2小时,第1天;亚叶酸钙（CF）200mg/m^2加入5％葡萄糖溶液中静滴2小时,第1—2天;5-氟尿嘧啶（5-Fu）400mg/m^2静脉推注,然后600mg/m^2加入5％葡萄糖溶液中持续静脉泵入22小时,第1—2天。每2周重复1次。至少使用4个周期评价疗效。结果全组32例均可参加评价,获得CB2例（6．2％）,PR14例（43．8％）,SD10例（31．2％）,PD6例（18．8％）,有效率为50％。毒副反应主要为恶心、呕吐和骨髓抑制,多为Ⅰ-Ⅱ度,一过性的外周感觉神经异常。结论FOLFOX4治疗晚期胃癌,近期有效率较高,毒副反应低,值得临床进一步推广使用。     

经尿道等离子体切割术治疗高危前列腺增生症

我院2005年1月至10月采用经尿道等离子体切割术（PKRP）治疗高危前列腺增生症（BPH）患者20例，效果满意。现报告如下。     

凝胶法细菌内毒素检查中的有关注意事项

药品细菌内毒素检查法是一项操作简便、快速、标准化程度高、应用成本低的新技术，又是一项生物学反应复杂的体外检测方法。其试验原理是内毒素与鲎试剂反应形成易于分辨的凝胶。因其具有快速、简便、经济、灵敏度高、重现性好、一次可同时测多个样品等优点，目前被广泛地应用于医药卫生、食品卫生、环境卫生、分子生物学以及微生物学中。     

微钙化在乳腺疾病超声诊断中的价值

目的〓〖HTK〗评价微钙化在超声诊断乳腺疾病的价值。〖HTW〗方法〓〖HTK〗收集乳腺微钙化（经钼靶摄影证实）病变患者68例,根据微钙化的钼靶摄影表现将其分为≥10mm和＜10mm 2组;簇状分布、沿导管分布和散在分布3组。分析不同组别微钙化的超声检出率及超声对乳腺病变诊断的敏感性和特异性。〖HTW〗结果〓〖HTK〗微钙化的超声检出率为61.7%,其中恶性病变的微钙化超声检出率为84.2%,良性病变的超声检出率为33.3%。微钙化簇≥10mm组的超声检出率为84.8%,＜10mm组检出率为40.0%;呈簇状和沿导管分布的微钙化超声检出率为72.5%,散在分布的检出率为29.4%;乳腺恶性病变超声诊断的敏感性和特异性分别为92.1%、76.7%。〖HTW〗结论〓〖HTK〗超声检查可有效识别乳腺病变内的微钙化,特别是恶性病变,其对乳腺病变的诊断与鉴别诊断具有重要临床应用价值。     

芪苈强心胶囊辅治对慢性心力衰竭患者肱动脉血管内皮舒张功能的影响

目的研究芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者肱动脉血管内皮舒张功能的影响。方法120例CHF患者随机分2组,芪苈强心组(60例):患者常规抗心力衰竭治疗加口服芪苈强心胶囊2～4粒,每日3次。卡托普利组(60例):常规抗心力衰竭治疗加口服卡托普利12.5～25mg,每日3次。均治疗4周。治疗前后分别进行肱动脉血管舒张功能检测及运动耐量试验。健康对照组40例,不予任何药物及处理。结果CHF患者肱动脉流量介导性舒张(FMD)活性较对照组显著减弱(P<0.01)。芪苈强心组治疗后肱动脉FMD活性显著增强,与卡托普利组比较差异有统计学意义(P<0.01)。芪苈强心组运动耐受时间(13±2)min较卡托普利组(7±3)min延长,6min最大步行距离(442±67)m较卡托普利组(385±69)m延长,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论CHF患者存在明显的血管内皮依赖性舒张功能障碍。芪苈强心胶囊通过增强FMD活性,对该病具有良好的治疗作用。