脑和肌肉芳香烃受体核转运样蛋白1基因调控口腔及全身骨代谢的作用

近日钟基因调控哺乳动物的昼夜节律,脑和肌肉芳香烃受体核转运样蛋白1(Bmal1)基因作为其核心组分之一,与多种生物行为活动密切相关,近年来,其在调控骨代谢方面具有的重要作用也受到越来越多的关注.Bmal1基因可通过下游多种信号通路的介导,分别参与调节骨相关成骨细胞、破骨细胞及软骨细胞等细胞的生理活动,进而影响如骨质疏松...     

m6A结合蛋白YTHDC2对人骨髓间充质干细胞分化的影响

目的 研究N6-腺苷酸甲基化(N6-methyladenosine,m6A)结合蛋白YTH结构域蛋白2(YTH domain-containing protein 2,YTHDC2)对人骨髓间充质干细胞(human bone marrow mesenchymal stem cells,hBMSCs)成骨及成脂分化的调控...     

高龄颈椎结核合并四肢瘫的外科治疗

目的探讨高龄颈椎结核合并四肢瘫外科治疗的临床疗效与安全性。方法对8例高龄颈椎结核合并四肢瘫患者采用早期前路病灶清除、减压、植骨、内固定手术,并行联合化疗。术前Frankel瘫痪分级：B级2例,C级5例,D级1例。结果术后随访4～36个月,平均8个月,死亡2例：1例术后4个月死于突发肺部感染,1例2年后死于脑血管意外。所有患者术后脊髓功能均有不同程度恢复,Frankel分级D级3例,E级5例。4～6个月X线片显示无骨质破坏复发,植骨处均已骨性融合,无内置物松动、脱落或断裂。结论高龄颈椎结核合并四肢瘫宜在联合化疗的基础上尽早外科干预;在周到、细致的围手术期管理、正确熟练的手术操作技术下,颈前路病灶清除、减压、植骨、内固定治疗高龄颈椎结核并四肢瘫是安全有效的。     

骨关节炎与免疫

骨关节炎是一种好发于中老年人群的常见病，是老年人致残的主要原因。既往认为其发病与软骨磨损相关， 但随着对其研究的不断深入，免疫因素在其发病中的重要性不断被阐明。这可能为其免疫诊疗提供依据。     

甲泼尼龙琥珀酸钠在颈、胸椎围手术期的应用研究

目的 探讨大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)在严重颈、胸椎管狭窄伴有脊髓损伤患者围手术期应用的价值.方法 选取有严重颈、胸椎管狭窄脊髓受压的患者50例,随机分为治疗组和对照组,每组25例,采用单盲法.治疗组术前30 min给于5%葡萄糖盐水250 mg 加甲强龙1 000 mg快速静滴;对照组术前只给予5%葡萄糖盐水静滴.脊髓型颈椎病的患者,采取前路椎间盘摘除加椎体次全切除减压,同时给予植骨内固定;胸椎黄韧带钙化症的患者只作后路全椎板切除减压.结果 术后JOA评分,治疗组为(11.9±3.2)分(改善率49.5%),对照组为(9.1±2.1)分(改善率16.8%),两组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 围手术期大剂量使用甲强龙在伴有严重脊髓压迫的颈、胸椎管狭窄症的患者减压治疗中具有明显改善神经功能的作用.可有效地预防由于手术所造成的神经刺激症状,增加手术的安全性,减少并发症.     

第三脑室解剖特征对非交通性脑积水婴儿第三脑室造瘘术的影响

目的总结1岁以下非交通性脑积水病儿能成功进行脑室镜第三脑室底造瘘术（ETV）的脑室解剖特征。方法回顾性分析16例1岁以下非交通性脑积水病儿的临床资料,术前均行MRI检查,结合MRI与术中脑室镜下所见的第三脑室的解剖学特征,分析其与手术效果的关系。结果MRI检查显示：可能影响实施ETV的第三脑室异常解剖特征包括巨大中间块、第三脑室底部倾斜、第三脑室前后径狭窄、桥前池狭窄、第三脑室底部厚度大于2mm;而术中脑室镜下所见影响ETV的异常解剖特征有室间孔狭窄、前联合肥大、巨大中间块、第三脑室底不透明。如果同时存在桥前池狭窄和第三脑室底部厚度大于2mm．或巨大中间块和第三脑室前后径狭窄同时出现时,将会使ETV失败的风险大大增加。结论术前MRI评估和术中脑室镜下观察第三脑室解剖学特征对成功实施ETV十分重要。     

依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗急性脑出血的临床观察

目的：探讨依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗急性脑出血的临床研究。方法将60例急性脑出血患者按数字表法随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用常规的内科治疗,观察组在对照组基础上分别给予依达拉奉和七叶皂苷钠静脉滴注。于治疗后14 d、28 d进行神经功能恢复情况,病灶体积,临床疗效评定。结果与对照组相比治疗后14 d、28 d,观察组NIHSS评分明显低于对照组义（ t＝2．136, t＝4.117,P＜0．05,P＜0．01）。治疗后14 d,血肿、水肿差异均无统计学意义（t＝1．395,t＝0．737,均P＞0．05）;治疗后28 d,血肿、水肿差异均有统计学意义（t＝3．140,t＝2．367,P＜0．01,P＜0．05）。两组总有效率差异有统计学意义（χ2＝6．650,P＜0．01）。结论依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血可显著改善患者的神经功能缺损、血肿吸收、临床疗效,安全可靠。     

酸乳乳酸菌数检验中不确定度的评定

目的:对酸乳中乳酸菌数不确定度的来源进行分析。方法:采用合并样品标准差的方法来评定乳酸菌数的不确定度。结果:评定结果表明酸乳中乳酸菌数检验的不确定度是测量结果对数值±0.039。结论:该批样品乳酸菌数的置信区间范围为6.2×107≤X≤7.5×107 cfu/g。     

影响正常牙合儿童后前面高比值的相关因素

目的:探讨常用反映面部生长型的指标与后前面高比间的关系,验证后前面高比作为确定面部生长型指标的合理性。方法:选取61例生长发育期正常儿童头侧位X线片,测量后前面高比及包括Y轴角、颅底角、面部4 个矢状平面角、前下面高/前全面高、下颌支长等12项既往文献报道可用来反映面部生长型的指标,并进行统计学处理。结果:¹下颌平面角(MP-SN)与后前面高比有极高相关性,Pearson相关系数高达-01922;º面部4个矢状平面角与后前面高比呈负相关;»下颌支长度与后前面高比呈正相关。结论:确定面部生长型的敏感指标是面部后前面高比(S-Go/N-Me)及下颌平面角(SN-MP),后前面高比可作为确定面部生长型的指标。