疑似口服甲硝唑致固定型药疹1例

1 病例患者,女,31岁,诊断为子宫内膜炎,于5月26日服用甲硝唑片0.4g,每天2次;阿奇霉素软胶囊025g,每天2次.服药一天后在手肘、膝盖下方出现1.5cm×1.Scm圆形红斑,阴道口和嘴唇也出现红斑和瘙痒感.停药后症状好转.6月21日复诊时,给予甲硝唑氯化钠注射液1g(上海信宜万象药业股份有限公司,生产批号:110102)、阿奇霉素粉针0.5g、维生素C针0.2g静脉滴注一天后,在相同的四个位置红斑颜色渐深且具有痕痒感.     

葛根素减轻APP/PS1双转基因小鼠的认知障碍和tau蛋白过磷酸化

该实验利用APP/PS1双转基因模型小鼠,观察葛根素对小鼠学习记忆能力及tau蛋白磷酸化的影响。选用APP/PS1双转基因模型小鼠,3个月龄后开始灌胃给药。给药3个月后,通过Morris水迷宫实验测试小鼠学习记忆能力的变化;行为学测试结束后,处死动物,留取脑组织标本,ELISA法检测皮层Aβ水平;Western blot法检测皮层tau蛋白、磷酸化tau蛋白、GSK3β及磷酸化GSK3β(Ser9)蛋白表达情况。Morris水迷宫实验显示,APP/PS1双转基因模型小鼠逃避潜伏期较正常对照组明显延长,原象限停留时间明显缩短。葛根素组小鼠逃避潜伏期较模型组明显缩短,原象限停留时间明显延长。与正常对照组比较APP/PS1双转基因模型小鼠皮层Aβ水平增多,磷酸化tau蛋白表达显著增加,磷酸化GSK3β(Ser9)蛋白表达降低;给予葛根素后,APP/PS1转基因小鼠寻台潜伏期明显缩短,Aβ水平减少,磷酸化tau蛋白表达显著减少,磷酸化GSK3β(Ser9)蛋白表达增加。葛根素通过减少Aβ的生成,激活GSK3β信号通路,抑制tau蛋白磷酸化,改善APP/PS1双转基因模型小鼠的学习记忆损害。     

临床药师对1例头孢呋辛钠致白细胞减少患者的药学监护

目的 为临床药师参与头孢呋辛钠预防感染的药学监护提供参考依据.方法 临床药师参与剖宫产术后抗感染治疗过程,在对患者临床用药的监护过程中,为临床医师提供药物治疗信息,分析使用头孢呋辛后出现白细胞减少不良反应发生原因,及时给予医师停用并改换其他抗菌药的建议.结果 临床药师在患者治疗过程中,发现白细胞减少不良反应,及时协助医...     

HPLC测定头孢唑啉和头孢他啶在人椎间盘髓核的分布

目的建立头孢唑啉和头孢他啶血清、髓核浓度的测定方法，观察其对人体椎间盘的渗透性。方法30例腰椎间盘突出的患者，随机分成两组，分别给予头孢唑啉、头孢他啶静脉滴注30min，给药完毕后，即行手术取髓核，同时抽取静脉血送检，用HPLC法测定标本的抗生素浓度。结果头孢唑啉、头孢他啶在髓核中的药量分布个体差异较大，且两者髓核内药量与血浆药浓度间均无相关性（P〉0．05），头孢唑啉在髓核内可达到有效抑菌浓度。结论头孢唑啉可用于预防椎间盘炎。     

扩散张量MR成像

扩散张量成像(DTI)是在分子水平上研究组织中水分子随机运动的一种无创性的功能性磁共振成像技术。在人体生理条件下，水分子在各个方向上的扩散率不同，即扩散异向性，DTI能够测量到水分子在三维空间扩散的方向和扩散程度，描述组织的各向异性特点，精确地研究纤维走行方向。     

基于指南评估我院治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的抗菌药物应用

目的:调查我院治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的抗菌药物使用情况,分析导致抗感染失败的原因。方法:收集2011年在我院进行抗MRSA感染治疗的患者资料,在美国感染性疾病学会2011年发布的《耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的循证治疗指南》以及我国《耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防治专家共识》的基础上,从患者的基本情况、感染部位、药敏数据与选用的抗感染药物的品种、剂量、疗程等方面对治疗效果进行评价。结果:我院MRSA感染的治疗方案与指南的推荐基本相符,但仍存在选药不当与用药剂量过小的问题。结论:应充分发挥临床药师的作用,为抗MRSA感染提供服务,提高MRSA感染的治愈率。     

剖宫产术后两种镇痛方案临床疗效及经济学比较

目的 为临床剖宫产术后镇痛方案的选择提供参考。方法 选取医院2020年6月至2021年4月剖宫产术后拟使用静脉泵镇痛的产妇80例,按镇痛方案的不同分为A组B组,各40例,分别经静脉泵予地佐辛注射液15～20 mg及枸橼酸舒芬太尼注射液45～100μg,均联合氟比洛芬酯注射液100～150 mg,静脉泵速率2 mL/h,给药24 h;比较两种方案的镇痛效果、患者满意度及不良反应发生率。采用成本-效果分析法对两种方案进行经济学评价,并以敏感性分析评估经济学评价结果的可靠性。结果 两组产妇术后6 h、12 h、24 h、48 h静息与活动状态下的疼痛数字评分量表（NRS）评分均无显著差异（P> 0.05）,A组术后24 h NRS评分达标率为75.00%,与B组的70.00%相当（P> 0.05）。两组各有2例产妇（5.00%）追加镇痛药物。A组与B组满意度（97.50%比92.50%,P> 0.05）及不良反应发生率（17.50%比12.50%,P> 0.05）均相当。成本-效果分析结果显示,A组每多获得1单位有效率需花费18.54元,与B组的成本-效果比为57.2...     

HPLC法测定头孢他啶在人椎间盘髓核的分布

目的建立头孢他啶血清、髓核浓度的测定方法,观察其对人体椎间盘的渗透性。方法15例腰椎间盘突出的患者,给予头孢他啶2 g,iv gtt,30 min。给药完毕后,即行手术取髓核,同时抽取静脉血,用HPLC法测定髓核和血清中头孢他啶浓度。结果头孢他啶为0.4~10 mg.L-1及25~300 mg.L-1时,药物浓度(ρ)X和药物峰面积与内标物峰面积之比(A头孢他啶/A内标)Y线性关系良好,血清标准曲线Y=4.905 1X 0.0092,r=0.9999;髓核标准曲线Y=4.564 0X 0.011 4,r=0.9996。头孢他啶在髓核中的药量分布个体差异较大,且髓核内药量与血清药物浓度间无相关性(P>0.05)。结论本法可同时测定头孢他啶在血清和髓核中的药物浓度,以满足临床药物监测的需要。