骨转换标志物在红斑狼疮骨质疏松治疗的应用

目的 探讨骨转换标志物在红斑狼疮患者骨质疏松监测中的应用.方法 将确诊为骨质疏松的红斑狼疮病人分为高转换型组及低转化型组,组内再分为治疗组与对照组.监测其治疗前、治疗3、6、12个月后复查骨转换标志物变化.结果 骨质疏松的狼疮患者,β-CTx治疗前、后分别为（0.784 ±0.168） ng/ml和（0.454±0.136） ng/ml,P1NP治疗前、后分别为（85.5±15.1） ng/ml和（45.3±12.9）ng/ml,抗骨质疏松治疗后骨转换标志物明显下降（P＜0.05）.结论 骨转换标志物在抗骨质疏松治疗后均有下降,其变化趋势与患者骨骼疼痛缓解趋势一致,其可作为监测骨质疏松疗效的有效指标.     

类风湿性关节炎继发骨质疏松症患者的生命质量调查及慢性病管理

目的调查类风湿性关节炎继发骨质疏松症患者的生命质量,及考察采用慢性病管理的干预效果。方法纳入2013年8月至2016年2月我院风湿科治疗的类风湿性关节炎继发骨质疏松症患者158例作为研究对象。随机分为对照组76例与观察组76例。对照组予常规抗骨质疏松治疗,观察组在常规抗骨质疏松治疗基础上予慢性病管理。通过比较两组患者的类风湿性关节炎的类风湿因子血沉、C反应蛋白以及1年后复查骨密度情况。采用满意度调查以及视觉模拟评分法(VAS)评价患者慢性病管理质量及疼痛情况。结果干预前,两组骨质疏松及类风湿性关节炎观察指标无统计学差异性(P0.05);观察组干预后指标明显优于对照组;1年后复查骨密度,对照组骨质疏松患者明显多于观察组(P0.05)。干预后,观察组患者疼痛评分明显低于对照组(P0.05),观察组患者的慢性病管理效果优于对照组(P0.05)。结论应用慢性病管理模式干预类风湿性关节炎继发骨质疏松症患者后,能有效减少关节疼痛,改善骨质疏松及类风湿性关节炎各项指标值,提高了患者的整体生命质量,值得临床广泛推广。     

非甾体抗炎药致急性肾衰20例分析

非甾体抗炎镇痛药 (ＮＳＡＩＤ)因其有效性和相对安全性 ,已被临床广泛应用 ,但由该类药物引起肾损害的报告近年来明显增多。我院 1993年 5月至 2 0 0 0年 9月收治急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)患者 2 46例 ,其中因服用ＮＳＡＩＤ所致者 2 0例(8 1% ) ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例均为我院住院患者 ,男 8例 ,女 12例 ,年龄 6～ 84岁 ,平均 40 7岁。全部患者服药前血尿素氮、血肌酐均在正常范围。诊断为呼吸道感染 15例 ,泌尿系统感染 3例 ,偏头痛1例 ,风湿性关节炎 1例 ,均服用ＮＳＡＩＤ退热或止痛。所服药物及总量 :15…     

克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效对比研究

目的:分析掌指骨骨折采用克氏针与微型钢板置入内固定治疗的临床疗效.方法:2015年1月-2018年12月,于我院骨科收治的掌指骨骨折患者中选取42例,随机分为2组,对照组行克氏针内固定治疗,观察组行微型钢板置入内固定治疗,对比2组骨折愈合时间、开始功能训练时间、关节屈曲度、临床疗效.结果:观察组掌骨骨折优良率为92.31%,高于对照组的64.29%,组间差异明显(P<0.05);观察组指骨骨折优良率为87.5%,对照组为85.71%,组间无明显差异(P>0.05);与对照组对比,观察组骨折愈合时间、开始功能训练时间更短,关节屈曲度更大,组间差异明显(P<0.05).结论:克氏针与微型钢板置入内固定治疗指骨骨折的疗效相当,但微型钢板置入内固定治疗掌骨骨折的优良率更高,能够有效促进骨折愈合,提高关节屈曲度.     

重症肝病并发原发性腹膜炎34例临床分析

原发性腹膜炎（SBP）是重症肝病的严重并发症，现将我科1990～1993年收治的34例临床情况分析小结果如下。临床资料一、诊断依据：在原肝病基础上表现：（1）发热、腹胀、腹痛、腹部压病、反跳痛等症状体征，而腹腔又无原发感染处可寻；（2）腹水常规符合为炎症改变，并已排除有关疾病，如急性胰腺炎，结核性腹膜炎，腹部肿瘤等病变和／或腹水涂片找到致病菌或腹水培养阳性。二、一般资料：本组34例，男23例，女11例；年龄19～71岁，平均年龄48.3岁；原患肝病按1990年全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准分型，计亚急性重症肝炎2例，慢性…     

PSE联合TACE治疗肝癌合并脾功能亢进的疗效观察及护理干预

目的探讨部分性脾动脉栓塞(partial splenic embolization,PSE)与选择性肝动脉化疗栓塞(transcatheterarterial chemo embolization,TACE)联合治疗肝癌合并脾功能亢进的疗效及护理干预的意义。方法将103例肝癌合并脾功能亢进患者分为A、B两组。A组53例行PSE联合TACE治疗;B组50例行单纯TACE治疗,通过肝脏肿瘤大小、脾脏大小及外周血象变化评价PSE联合TACE治疗肝癌合并脾功能亢进的疗效。53例行PSE联合TACE治疗的患者根据术后采用的护理方式不同再次分成两组(A1组和A2组)。A2组采取常规护理,A1组根据患者情况采取不同护理干预。出院时通过自我护理能力测定量表(ESCA)对接受PSE联合TACE治疗的患者评分。结果 A、B两组的肝脏肿瘤缩小差异无统计学意义,A组患者脾脏组织缩小30%～50%,外周血白细胞(WBC)和血小板(PLT)均有不同程度升高。A1组患者ESCA评分明显高于A2组。结论 PSE联合TACE治疗肝癌合并脾功能亢进有确切的疗效;护理干预有利于改善PSE联合TACE治疗肝癌合并脾功能亢进患者的预后。     

放射介入治疗对中晚期肝癌患者生活质量的改善效果

目的 探讨分析对中晚期肝癌患者使用放射介入治疗的效果.方法 在2018年1月-2019年12月两年内,选66例我院收治的中晚期肝癌患者,用数字法进行随机的抽取,各抽33例,设为研究和对照两组.研究组用放射介入治疗,对照组用常规治疗,分析两组的肝功能指标和生活质量.结果 研究组的手肝功能指标比对照组优(P<0.05),生活质量优于对照组(P<0.05).结论 对中晚期肝癌患者使用放射介入治疗,治疗效果明显,有效改善患者的肝功能指标,提高患者的生活质量,因此可临床推广应用.     

复方丹参注射液不同剂量穴位注射对强直性脊柱炎患者疼痛及关节活动度的影响

目的：观察复方丹参注射液不同剂量穴位注射治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylifts，AS)改善关节疼痛及活动功能障碍的效果。方法：将92例患者采用抽签方法随机分为3组，均在口服西药的基础上，取不同剂量复方丹参注射液配50-100g／L葡萄糖注射液或生理盐水250mL穴位注射；治疗组(32例)取复方丹参注射液20mL，对照1组(30例)取15mL，对照2组(30例)取10mL，穴位注射1次／d。观察治疗效果和腰背疼痛、腰椎活动功能及各项临床指标。各组间的相关资料采用t检验。结果：总有效率治疗组为93．75％(30／32)，对照1组为86．67％(26／30)．对照组2为76．67％(23／30)，治疗组与对照1组比较，差异有显著性意义(t=1．928，P&;lt;0．05)；与对照2组比较，差异有非常显著性意义(t=4．104，P&;lt;0．01)；治疗组患者腰椎的活动功能恢复情况与两个对照组比较差异均有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：复方丹参注射液不同剂量穴位注射治疗可改善患者关节及疼痛和强直状态。     

急性肾功能衰竭100例血液透析疗效观察

我们自１９９１～１９９８年采用血液透析（血透）治疗各种原因所致的急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）１００例,取得一定疗效,分析如下。１资料和方法１１一般资料１００例患者均符合ＡＲＦ诊断标准［１］。平均年龄３７岁（１１～７２岁）,男６１例,女３９例。原发病：内...     

非甾体抗炎药致肾损害22例临床分析

1引言非甾体抗炎药（NSAID）因其有效性和相对安全性,已广泛用于临床。但该药引起肾损害的报道近年来明显增多。有报道［1］．NSAID引起肾功能衰竭（肾衰）占药物性肾衰37％,约占全部急性肾衰（ARP）的7％。本文分析了22例患者服用NSAID引起的肾损害,旨在提高对这类药引起肾毒性的认识,达到预防和减少其肾损害的目的。Zk＄ff＃本组因服用NSAID致肾损害者22例,为1996年5月至1998年5月广东惠州市中心人民医院和中山医科大学附属第一医院的病人。男3例,女19例,年龄6～58岁。其中18例为门诊病人,均诊断为上呼吸道感染,因发热…