医院信息管理系统中双机热备份的实现

中山大学附属第二医院 广东广州 510120     

DNA免疫吸附在狼疮性肺炎中的疗效探讨

目的探讨DNA免疫吸附在狼疮间质性肺炎的应用及疗效评估。方法收集18例狼疮肺炎患者作为观察对象随机分组,分免疫吸附组与传统CTX治疗组,观察两组不同时间的红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、抗核抗体（ANA）定量,肺功能测定（一氧化碳弥散量DLCO等）、6 min步行距离及降钙素原（PCT）,最后统计分析组间差异及探讨DNA免疫吸附疗效。结果免疫吸附组与对照组治疗前后不同时间点ESR（F组内＝7.841,P〈0.05;F组间＝6.512,P〈0.05; F交互＝10.421,P〈0.05）、CRP（F组内＝6.995,P〈0.05;F组间＝5.847,P〈0.05; F交互＝8.847,P〈0.05）及ANA定量（F组内＝12.336,P〈0.05;F组间＝11.214,P〈0.05; F交互＝15.847,P〈0.05）比较差异均有统计学意义,且免疫吸附组CRP、ESR治疗1、2周开始下降且与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）,而对照组治疗4周后与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）;免疫吸附组ANA定量治疗2周后与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而对照组6个月后与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。免疫吸附组与对照组治疗前后不同时间点肺功能（F组内＝6.222,P〈0.05;F组间＝7.154,P〈0.05; F交互＝8.527,P〈0.05）、6 min步行距离（F组内＝8.669,P〈0.05;F组间＝7.154,P〈0.05; F交互＝11.547,P〈0.05）及PCT（ F组内＝5.621,P〈0.05;F组间＝4.125,P〈0.05; F交互＝7.554,P〈0.05）比较差异亦均有统计学意义且免疫吸附组患者肺功能、6 min步行距离治疗2周与治疗前比较差异均有统计学意义,对照组则4周后与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）;免疫吸附组PCT治疗2周后与治疗前比较差异有统计学意义（P均〈0.05）,对照组治疗3月后与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。 结论狼疮间质性肺炎治疗传统方案治疗效果欠佳,DNA免疫吸附疗效确定,优于传统方案,而且感染风险降低。     

食管内支架植入治疗食管癌的护理

目的：探讨食管支架置入术对治疗食管癌患者护理的影响。方法：对41例晚期食管癌患者行食管支架置入,对其术前、术中、术后常规护理以及并发症的观察及处理内容进行总结分析,加强饮食指导,积极预防并发症。结果：41例患者置入支架均一次成功,支架置入后患者的吞咽困难明显缓解。结论：食管支架置入能较好地解决食管癌患者的吞咽困难,提高生活质量;正确的护理指导是减少并发症、提高疗效的保证。     

血浆氧化低密度脂蛋白自身抗体与小鼠动脉粥样硬化的相关性研究

目的探索可预测小鼠动脉粥样硬化程度的血浆指标。方法C57BL／6J小鼠给予普通饮食喂养12周。载脂蛋白E基因缺陷小鼠（背景品系为C57BL／6J）分为四组,A组给予高胆固醇饮食（1％胆固醇）,B组给予高胆固醇饮食＋罗苏伐他汀（1mg／kg／d）干预,C组给予高胆固醇饮食＋坎地沙坦（1mg／kg／d）干预,D组给予高胆固醇饮食＋罗苏伐他汀（1mg／kg／d）＋坎地沙坦（1mg／kg／d）干预。12周后测定血浆中氧化低密度脂蛋白自身抗体的滴度与动脉粥样硬化发展的程度。结果C57BL／6J小鼠无动脉粥样硬化,而A组小鼠出现广泛动脉粥样硬化。B组和C组小鼠动脉粥样硬化的程度降低,而D组小鼠动脉粥样硬化的程度更低。A组小鼠血浆中四种抗体,包括铜低密度脂蛋白IgG,铜低密度脂蛋白IgM,丙二醛化低密度脂蛋白IgG和丙二醛化低密度脂蛋白IgM的水平均高于C57BL／6J小鼠（P〈0．01）。与A组小鼠相比,B、C和D组小鼠血浆中仅铜低密度脂蛋白IgG的滴度降低,且降低程度与动脉粥样硬化降低程度一致。与C57BL／6J小鼠相比,A组小鼠血浆中氧化低密度脂蛋白水平显著降低（P〈0．01）。B组和C组小鼠氧化低密度脂蛋白的血浆水平与A组无显著差异,仍明显低于C57BL／6J小鼠,但D组小鼠血浆氧化低密度脂蛋白水平恢复正常。结论铜低密度脂蛋白IgG的血浆水平与动脉粥样硬化的进展及消退呈高度正相关,或可作为动脉粥样硬化程度的预测指标。     

系统性红斑狼疮延误诊治原因及其对预后的影响

分析系统性红斑狼疮误诊，延诊的原因及其对预后的影响，为早期诊断，治疗及改善预后提供寿命。方法回顾性分析了４５例误诊，延诊的ＳＬＥ患者的临床资料。结果误诊、延诊的ＳＬＥ患者并发狼疮肾炎，感染分别为９３．３％、７３．３％，１年存活率６２．２％。     

心血管病与老年血液透析预后的关系

对我院1991年12月～1996年6月收治的31例老年血液透析（血透）病人的临床资料进行分析，探讨心血管疾病对预后的影响，现报告如下。1资料和方法1．1病例选择：31例病人年龄均＞60岁（60～73岁）。根据病人心血管疾病发生的危险性分为二组：（1）甲组15例，男9例，女6例，平均年龄62．7士2．1岁（60～71岁），其中高血压肾病10例、糖尿病肾病4例、痛风肾病1例；（2）乙组16例，男10例，女6例，平均年龄60．3士2.4岁（60～73岁）。其中慢性肾炎10例、慢性肾盂肾炎3例、多囊肾2例、慢性梗阻性肾病1例。两组病人在年龄、性别构成上无显著差异。…     

非甾体抗炎药致肾损害22例临床分析

1引言非甾体抗炎药（NSAID）因其有效性和相对安全性,已广泛用于临床。但该药引起肾损害的报道近年来明显增多。有报道［1］．NSAID引起肾功能衰竭（肾衰）占药物性肾衰37％,约占全部急性肾衰（ARP）的7％。本文分析了22例患者服用NSAID引起的肾损害,旨在提高对这类药引起肾毒性的认识,达到预防和减少其肾损害的目的。Zk＄ff＃本组因服用NSAID致肾损害者22例,为1996年5月至1998年5月广东惠州市中心人民医院和中山医科大学附属第一医院的病人。男3例,女19例,年龄6～58岁。其中18例为门诊病人,均诊断为上呼吸道感染,因发热…     

急性肾功能衰竭100例血液透析疗效观察

我们自１９９１～１９９８年采用血液透析（血透）治疗各种原因所致的急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）１００例,取得一定疗效,分析如下。１资料和方法１１一般资料１００例患者均符合ＡＲＦ诊断标准［１］。平均年龄３７岁（１１～７２岁）,男６１例,女３９例。原发病：内...     

大黄素对狼疮性肾炎成纤维细胞生物学行为的影响

目的：观察中药大黄素对狼疮性肾炎（ＬＮ）肾间质成纤维细胞生物学行为的影响。方法：将ＬＮ患者肾活检组织体外培养分离出成纤维细胞，分别用＾３Ｈ－ＴｄＲ掺入法和流式细胞术检测不同温度的大黄素对人肾成纤维细胞增殖，凋亡及ｃ－ｍｙｃ蛋白水平表达情况。结果：大黄素能明显抑制人肾成纤维细胞的分裂增殖，并通过促使ｃ－ｍｙｃ蛋白高水平表达诱导细胞发生凋亡。结论：大黄素有抑制成纤维细胞生殖和促其凋亡的作用，从而达到减