温经止痛方治疗原发性痛经的临床观察

目的观察温经止痛方治疗原发性痛经的临床疗效。方法 212例原发性气滞血瘀型痛经患者,治疗前行彩超检查,排除器质性病变。随机分为两组:治疗组(106例)和对照组(106例)。治疗组用温经止痛方加减,每日1剂,分2次服。对照组服用芬必得布洛芬缓释胶囊每次0.3 g,每日2次。结果两组治疗前症状积分比较,差异无显著性意义(P>0.05);两组治疗后症状积分比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗组治疗前后比较(P<0.01),差异有极显著性意义;对照组治疗前后比较(P<0.01),差异有极显著性意义。治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性(P<0.05)。结论中药与西药治疗临床疗效相同,但中药可显著改善患者的临床症状,提高患者生活质量。     

南宁市2007～2008年诺如病毒感染所致成人腹泻散发病例的流行病学特征和诺如病毒基因型分布

目的研究诺如病毒(Norovirus,NV)感染所致成人腹泻散发病例的流行病学特征和NV基因型分布。方法对南宁市2007～2008年某医院门诊696例成人腹泻散发病例资料进行流行病学分析,并采集粪便标本,应用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应检测NV及其基因组别。随机选择部分阳性标本进行NV衣壳蛋白N/S区核苷酸序列测定,确定基因型。结果NV所致散发性成人腹泻在冬春季节呈现高发。在696份散发成人腹泻的粪便标本中,NV核酸检测阳性183份,总阳性率26.30%。其中180份(98.36%)NV属于基因Ⅱ组(GenogroupⅡ,GⅡ),另外3份(1.64%)为基因Ⅰ组(GⅠ)。随机选择10株GⅡNV进行核苷酸序列分析,它们均属于GⅡ.4基因型,而3株GⅠNV分属于GⅠ.2、GⅠ.4、GⅠ.8基因型。结论NV是南宁市2007～2008年成人腹泻散发病例的主要病原体,优势毒株为GⅡ.4型,也存在GⅠ型NV感染。     

骨形态发生蛋白-7(BMP-7)促进小鼠子宫内膜蜕膜化研究

目的:探讨骨形态发生蛋白-7(bone morphogenetic protein 7,BMP-7)在子宫内膜蜕膜化过程中的作用。方法:①采用RT-PCR和免疫组织化学技术分别观察BMP-7的mRNA和蛋白在妊娠第5～8日小鼠子宫中的表达情况;②原代培养小鼠子宫基质细胞,用孕酮(P4)、E2和cAMP诱导蜕膜化的同时分别加入1ng/ml、10ng/ml、100ng/mlBMP-7重组腺病毒,Westernblotting检测催乳素(PRL)的表达。结果:①BMP-7mRNA在妊娠第5～8日小鼠子宫着床位点的表达高于着床旁组织(P<0.01),且在着床点的表达随着妊娠天数的增加逐渐增强(P<0.05)。BMP-7蛋白在妊娠第5日、第6日分别表达于植入胚胎周围的基质细胞和初级蜕膜带,第7日、第8日时主要表达于次级蜕膜带以及植入位点系膜侧基质细胞。②在小鼠子宫基质细胞的蜕膜化过程中,BMP-7重组腺病毒组的催乳素蛋白表达均显著增加(P<0.01),其中10ng/ml组增加最明显(P<0.01)。结论:BMP-7蛋白具有促进小鼠子宫内膜蜕膜化的效应。     

1995～2001年广西感染性腹泻流行病学分析

目的：了解我区感染性腹泻的流行规律，以制定有效的防制措施。方法：收集1995-2001年感染性腹泻发病资料进行流行病学分析。结果：感染性腹泻年均发病率34.00/10万，病死率0.44‰。在病人及带菌者的粪便中可检出肠致泻性大肠杆菌、沙门氏菌、摩根氏菌、气单胞菌、拟态弧菌、副溶血性弧菌等病原菌，暴发病例以大肠杆菌感染为主。部分病原菌对氟呱酸等抗生素敏感。结论：应更全面地了解我区感染性腹泻的流行规律，进一步加强该病的防制工作。     

21例多发性骨髓瘤患者临床分析

目的:总结多发性骨髓瘤的临床及实验室检查特点,提高多发性骨髓瘤的早期诊断率。方法:回顾性分析21例多发性骨髓瘤患者的临床资料。结果:多发性骨髓瘤患者红细胞、血红蛋白、总蛋白、免疫球蛋白、血沉等多项指标的异常率>50%;骨髓涂片检查示瘤细胞>10%18例;病理切片免疫组织化学检查示CD138阳性率100%;16例骨骼疼痛者行г-骨显像检查,诊断骨折7例,骨代谢活跃8例,溶骨性损害1例。结论:多发性骨髓瘤早期临床表现复杂多样,易误诊和漏诊。血液、尿液等常规筛查,骨髓细胞涂片检查、病理切片免疫组织化学检查及影像学检查,有助于多发性骨髓瘤早期诊断。     

重庆地区小鼠诺如病毒的感染及其对免疫功能影响的初步研究

目的：建立实时荧光定量RT-PCR检测方法,普查重庆市实验小鼠诺如病毒（murine Norovirus,MNV）的感染情况及其对BABL/c-nu小鼠免疫功能影响的初步研究。方法：①根据GenBank中收录的MNV全基因组序列,设计MNV特异性引物,检测其特异性、灵敏度、重复性和稳定性,并和两个实验动物质量检测单位对123份小鼠临床样本开展比对检测,以最终构建荧光定量RT-PCR检测方法。②应用该方法比较小鼠不同肠道排泄物（盲肠内容物、新鲜粪便和排出体外24 h粪便）中MNV的检出情况。③应用该方法普查重庆市实验小鼠感染MNV的情况。④6~8周的BABL/c-nu小鼠被随机分为3组（n=3）：正常对照组、MNV感染30 d组、MNV感染60 d组,收集各组小鼠血清及肝、肺、脾、结肠,HE染色观察各脏器的病理变化;酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测血清、脾和结肠肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-alpha,TNF-α）及干扰素-γ（interferon gamma,IFN-γ）的含量。结果：①建立的荧光定量RT-PCR方法特异性强,与同种属其他病毒均不发生交叉反应,方法的灵敏度、重复性和稳定性良好,与另外两个实验动物质检单位的检测结果吻合度高达98%。②新鲜粪便与盲肠内容物中MNV的检出结果完全一致;24 h的陈旧粪便也能准确反映出该笼小鼠MNV的感染情况。③重庆市实验小鼠存在较高的MNV感染率,且封闭群和近交系小鼠MNV感染率无品系特异性（68.3% vs. 70.6%, χ2=0.116,P=0.733）,但基因修饰小鼠比普通小鼠更易感染MNV（78% vs. 64%, χ2=6.434,P=0.011）。④与正常对照组小鼠相比,BABL/c-nu小鼠自然感染MNV后肝、肺、脾和结肠均出现不同程度的炎症细胞浸润和明显的组织病理变化,且结肠组织的TNF-α、IFN-γ水平明显升高（F=21.682,P=0.002;F=77.223,P=0.000）。结论：本研究建立的实时荧光定量PCR方法可靠,且可通过小鼠粪便样本,日常监测MNV的感染情况等;重庆市实验小鼠有较高的MNV感染率,且BABL/c-nu小鼠感染MNV会对动物实验结果造成干扰。因此,各实验动物单位应该重视MNV的传播和防控,加强实验动物的饲养管理,降低实验动物感染MNV的风险。     

广西306株伤寒沙门菌对抗菌药物的耐药性分析

伤寒、副伤寒沙门菌的耐药性研究是及时调整伤寒、副伤寒治疗策略的重要依据来源。全球每年伤寒发病约为1600～3300万例,死亡50～70万人。广西每年发病约在5000例,局部地区发病率可高达400/10万,严重地影响着流行地区人民的身体健康。据报道,多重耐药伤寒菌株已分布于全球许多地区,耐氯霉素的M1型伤寒菌在我国南方十几个省市传播。广西曾报道1991年前分离到的伤寒沙门菌对氯霉素普遍敏感,而今情况如何,有待研究。为了摸清广西地区伤寒菌的耐药情况,更好地指导临床抗菌药物的合理使用,有效地控制伤寒的流行和蔓延,我们对广西1994～2002年所分离到的306株伤寒杆菌进行了药敏试验,并对所得资料进行分析,现将结果报告如下。     

医药院校实验教学中存在的动物福利问题及对策

实验动物福利是动物实验结果准确性和可靠性的重要保证。科学研究中的动物福利正逐渐受到研究人员的重视,但在动物实验的教学中,情况还不容乐观。本文重点分析了医药院校实验教学中的动物福利伦理问题,并从动物福利的制度保障、动物福利思想的普及、贯彻"3R"原则等方面,阐述了在教学中保障动物福利的具体措施和建议。     

孕妇七项血液指标诊断东南亚型α-地中海贫血的价值

目的：评价测定血红蛋白A2(HbA2)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、红细胞计数与血红蛋白比值(RBC/Hb)、红细胞计数平均红细胞体积比值(RBC/MCV)七项指标诊断东南亚型α-地中海贫血孕妇的价值。方法回顾性分析2010年6月23日至2014年11月10日期间于广州市番禺区中心医院进行α-地中海贫血基因检测且年龄段在18至30岁的女性资料共172例,所有受检者根据检测结果分为健康孕妇组(n=47)、--SEA/αα孕妇组(n=55)、--SEA/αα非孕妇组(n=34)及其他贫血孕妇组(n=36)四组,各组均数间的比较采用独立样本的t检验,并采用ROC曲线对七项指标的准确性进行评价。结果(1)--SEA/αα孕妇组与健康孕妇组的七项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2) MCV、RBC/Hb两项指标在--SEA/αα孕妇组与--SEA/αα非孕妇组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);(3)--SEA/αα孕妇组RBC、Hb、MCV、RBC/Hb、RBC/MCV五项指标与其他贫血孕妇组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);(4) HbA2、RBC、MCV、Hb、RDW-CV、RBC/Hb、RBC/MCV七项指标的曲线下面积(AUC)分别为0.795、0.880、1.000、0.910、0.925、1.000、0.991;灵敏度分别为0.579、0.855、1.000、0.872、0.982、1.000、0.945;特异度分别为0.852、0.745、1.000、0.800、0.892、1.000、0.957;阳性预测值分别为0.741、0.796、1.000、0.880、0.915、1.000、0.981;阴性预测值分别为0.733、0.813、1.000、0.788、0.916、0.959、0.938。结论根据不同群体选择不同血液指标可有效筛查出妊娠合并--SEA/αα患者,但HbA2在孕妇这个群体中的诊断价值不高,不能进行有效诊断,应避免单独检测。     

置管专项护理对肿瘤PICC置管患者静脉炎、血栓及微血栓形成的影响

目的探讨置管专项护理对肿瘤PICC置管患者静脉炎、血栓及微血栓形成的影响。方法随机双盲法将我院2010年3月~2015年3月收治的100例肿瘤PICC置管患者分为2组各50例,对照组采取常规护理,观察组则行置管专项护理,比较2组干预后并发症发生率、护理质量评分及护理满意度。结果观察组导管相关感染、静脉炎发生率分别为2.0%、4.0%,显著低于对照组的14.0%、18.0%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后护理质量评分明显高于对照组(P0.01)。观察组患者护理总满意率96.0%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论置管专项护理能有效减少肿瘤PICC置管患者静脉炎、血栓及微血栓形成并发症,显著提高护理质量及患者满意度。