房繄恭教授治疗暴喑经验

房繄恭教授认为,肺、心、肾脏器受外邪的侵扰,均会影响声音的发出,依据经脉循行及经脉与脏腑的联系,提出治疗暴喑从经络入手.因暴喑属实证,故以清热泻火为主,确立滋阴清热,利喉开喑的治疗原则,结合针刺放血疗法以达到调整阴阳、疏通经络、泻热解毒、调和气血等作用.经络辨证时,针刺多选心经通里、肾经太溪、任脉廉泉,放血疗法以肺经的井穴少商、大肠经的井穴商阳以及督脉大椎穴为主.     

探讨高频彩色多普勒超声及钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声、钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析哈密市中心医院2019年2月—2021年2月开展早期乳腺癌超声检查的患者1 000例,同时收集2017年1月—2021年2月开展早期乳腺癌钼靶X线检查的患者510例。调查分析超声、钼靶X线在早期乳腺癌诊断中的图像特点,诊断准确度、灵敏度、特异度,不同分型乳腺癌的检出情况。结果:开展超声诊断的患者共计1 000例,其中经手术病理诊断确诊198例乳腺癌,乳腺癌占比为19.80%。超声检出其中的169例患者,图像特点:其中132例患者边缘模糊,146例患者内部血流信号丰富,105例患者内部低回声。开展钼靶X线诊断的患者共计510例,其中检出乳腺癌92例,乳腺癌占比为18.04%。钼靶检出其中的81例患者,图像特点:其中65例局限致密浸润,77例有钙化灶,55例边缘刺状、叶状、牛角状。超声诊断在乳腺癌诊断中的准确度、灵敏度、特异度分别为95.00%、85.35%、97.38%;钼靶诊断在乳腺癌诊断中的准确度、灵敏度、特异度分别为93.33%、89.01%、94.50%;两种诊断方式准确度、灵敏度对比(P> ...     

甲状腺恶性神经鞘瘤一例

患者,男性,27岁,1984年12月3日入院。於两年前无意中发现颈部左侧有一结节状肿物,如枣核大,光滑,可活动,无疼痛及其它不适应感.肿物增长缓慢。入院前两个月肿物突然迅速增大,并出现声音嘶哑及呼吸困难,致夜间不能平卧。查体:一般状况良好,呈吸气性呼吸困难。心肺正常。颈部左侧及气管前方有鸡蛋大肿物,表面呈结节状,质地坚硬,无压痛,与皮肤无粘连;肿物基底较宽,活动性甚差;气管向右侧移位;颈部及体表其它处未触及肿大淋巴结。~(131)I 甲状腺扫描左侧为“冷结     

乐德行教授杂病证治验案举隅

乐德行先生系新疆医科大学主任医师、教授,享受国务院特殊津贴专家,曾任全国第一批、第三批名老中医药专家学术经验继承工作导师,从医50余年,擅治内外科疾病,尤于内科杂病辨证论治积累了丰富经验,临床疗效颇高.兹举其证治验案数例,以与读者共飨.     

单病种协作防治体系在医疗质量管理与监控中的作用探讨

加强医疗质量管理与监控是提升医疗质量,合理利用医疗资源,产生良好社会效益的有效手段。本文通过对医疗质量管理与现状的分析,剖析单病种协作防治体系在医疗质量管理与监控中的作用,为医疗质量管理与监控提供实践和理论基础。     

人工呼吸抢救急性有机磷农药中毒迟发呼吸衰竭的体会

急性有机磷农药中毒引起的迟发呼吸衰竭多发生于胆碱能危象消失以后的中间综合征。时间和反跳时间相近,临床上易误诊为急性有机磷农药中毒的反跳,治疗上加大阿托品的用量,未能及时地进行人工呼吸,导致病人呼吸停止,甚至死亡。近3年采,我科共抢救迟发呼吸衰竭15例,经气管插管、人工呼吸,13例治愈,无任何后遗症,2例死亡,现报道如下。     

血清hs-cTnT和Hcy及维生素B12在冠心病冠脉病变严重程度评估中的作用

目的 分析血清高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)、同型半胱氨酸(Hcy)及维生素B12(VB12)诊断评估冠心病(CHD)患者冠脉病变严重程度的临床价值。方法 选取郑州市第三人民医院2020年3月—2021年10月收治70例CHD患者为例,按照Gensini评分进行分组,其中A组(轻度,<30分,n=25例),B组(中度,30～60分,n=21例),C组(重度,>60分,n=24例),比较三组血清hs-cTnT、Hcy、VB12水平及与CHD患者冠脉病变严重程度的相关性。结果 C组血清hs-cTnT、Hcy水平高于B组、A组,VB12低于B组、A组(P<0.05)。经多因素logistic分析,血清HCY、hs-cTnT、VB12水平为CHD患者冠脉病变进展的独立危险因素(P<0.05)。CHD患者冠脉病变严重程度与血清HCY、hs-cTnT呈正相关,与VB12呈负相关。结论 CHD患者冠脉病变严重程度与血清HCY、hs-cTnT、VB12水平存在一定相关性。     

骨质疏松患者全膝关节置换术

随着我国老龄化人群的增多,可以预见选择接受膝关节置换改善生活质量的老年患者人数将会增加.需要关节置换的骨关节炎患者同时也是发生骨质疏松症的高风险人群,骨科医生会面对越来越多的骨质疏松患者进行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA).骨质疏松患者在进行TKA时需要考虑几个重要的临床问题:骨...     

肠道菌群特征、叶酸与首发未用药精神分裂症患者临床症状的相关性及其预测价值分析

目的：探讨肠道菌群特征、叶酸与首发未用药精神分裂症（SCZ）患者临床症状的相关性,并分析预测SCZ发生的价值。方法：选取2021年5月-2022年4月常州市德安医院SCZ患者86例,设为SCZ组,另选取同期体检健康志愿者60例,设为对照组。比较两组肠道菌群含量及相关指标叶酸水平,观察SCZ患者发作期、缓解期临床症状阳性与阴性症状量表（PANSS）评分变化,采用Pearson相关分析肠道菌群相关指标、叶酸与SCZ患者发作期PANSS评分的关系,建立ROC曲线分析叶酸、肠道菌群含量预测SCZ发生的价值。结果：SCZ组叶酸水平、双歧杆菌含量均低于对照组,拟杆菌属含量高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。SCZ患者缓解期PANSS总分、分项分及补充项分较发作期均下降（P<0.05）。SCZ患者叶酸水平与双歧杆菌含量呈正相关（r=0.524,P=0.000）,与拟杆菌属含量呈负相关（r=-0.476,P=0.000）;叶酸水平、双歧杆菌含量与发作期PANSS总分、分项分及补充项分均呈负相关（P<0.05）;拟杆菌属含量与发作期PANSS总分、分项分及补充项分均呈正相关...