120例肝脓肿诊断及处理的几点体会

我院内科自1981-1985年共收治肝脓肿120例,其中男98例,女22例.阿米巴性(ALA)36例,细菌性(BLA)84例.今将诊断及处理的点滴体会介绍如下:     

临产前如何准确估计胎儿体重

分娩前准确估计胎儿体重，有利于采取正确的分娩方案，从而提高母婴的安全性。预测胎儿体重，目前有如下方法。     

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的诊治

目的：探讨椎间盘术术后椎间隙急慢性感染的诊断和治疗方法。方法：椎间盘术后，通过临床查体，MRI检查，血常规，血沉，C反应蛋白等指标的检测，对椎间隙感染进行诊断，急性椎间盘感染的患者采用保守治疗，椎间隙引流等方法治疗：慢性椎间隙感染采用椎间隙病灶清除，植骨融合法手术治疗。结果：本组被诊断为椎间隙感染的患者主要表现为剧烈的腰痛，低热，血象升高，血沉加快，腰椎MRI出现特征性改变等表现。其中6例获得早期诊断，早期保守治疗效果良好。1例慢性感染合并腰椎不稳患者予以后路病灶，植骨内固定术，8例患者均症状改善，病愈出院。结论：椎间盘术后椎间隙感染应该早期渗断，并根据不同的类型采用相应的治疗。     

电针加火罐治疗面神经麻痹的研究

目的　观察电针加火罐治疗面神经麻痹的效果。方法　选择面神经麻痹患者 4 0例 ,随机分为治疗组 2 0例 ,予以电针加火罐治疗 ;对照组 2 0例口服祛风药或维生素B族药物治疗 ,并进行疗效比较。结果　经过 4周治疗 ,治疗组总有效率为 95 % ,对照组总有效率为 75 % ,两组相比有非常显著性差异。结论　电针加火罐治疗面神经麻痹疗效显著 ,且无任何副作用     

经皮冠状动脉成形术的护理配合

目的：探讨选择性经皮冠状动脉成形术的护理配合。方法：总结33例冠心病患者施行PTCA（经皮冠状动脉成型术）。结果：配合完善的护理，使33例PTCA术成功。结论：护理程序的应用，大大提高了PTCA患者的成功率。     

剖宫产术后感染的预防和护理

感染是剖宫产术后严重并发症,据有关资料报导,剖宫产比阴道分娩感染的机会高十倍,应引起产科医护工作者的高度重视。随着剖宫产率的增加,预防性用药尤为重要。临床实践证明:胎膜早破产妇产后子宫内膜炎的发生率可达30％,因此对胎膜早破12小时以上和宫口开大4cm以及阴道检查超过4次以上者,均应在术前应用抗生素加以控制,以防术后感染。临床护士对术后产妇应严密监护,及时报告感染的可能,是预防感染的重要环节。为预防和减少术后感染,从护理角度应做到。     

温度对消毒剂杀菌作用的影响

实验表明,温度对杀菌作用的影响随消毒剂种类而异。来苏儿与新洁尔灭所受影响较大,碘酊、过氧乙酸与乙醇在试验浓度下影响不明显。     

图象分析法检测乳腺癌细胞DNA含量及其意义

目的：检测乳腺癌及其癌变过程中细胞DNA的含量，探讨DNA含量在这一过程中的变化规律和临床意义。方法：对1988年63例在我院手术治疗的浸润性乳腺癌，以及1984～1992年间手术治疗的13例导管内癌（ductal carcinoma in situ,DCIS)、6例导管内癌伴早期浸润(DCIS Ca)、6例导管上皮高度增生(proliferative breast disease,PBD)的原发灶进行DNA图象分析(image cytometry，ICM)．结合临床资料，分析63例浸澜性乳腺癌细胞DNA含量与预后关系的观察。结果：发现浸润性乳腺癌与：DCIS及PBD相比，有较高的DNA指数(DNA index，DI)、异倍体检出率、核面积(nuclear area，NA）和5C细胞阳性率（P<0.05）。在DCIS与PBD两组病人中，DI、NA无明显差别（P<0．05)，而异倍体肿瘤，5C细胞出现在DCIS中(P<0.05)，且PBD中无5C细胞，异倍体出现。在乳脉癌病人预后的单因素分析中，发现5C细胞阳性、异倍体肿瘤等的无病生存率低(P<0．01)。结论：异倍体细胞群的出现是细胞癌变的早期标志，DNA含量随着乳腺癌恶性程度增加而发生显著改变。