胸腺癌合并重症肌无力及纯红再障发展至再障、血色病1例

1病历资料患者女性，34岁，因反复头晕、乏力。皮肤瘀斑1年于1991年10月4日入院。患者1990年3月因发热、咳嗽在他院就诊，胸片发现右纵隔肿瘤，手术切除后病理证实为胸腺瘤。1991年5月出现四肢无力、睁眼困难，进而出现呼吸困难，诊断为重症肌无力，行气管切开、呼吸机辅助呼吸，并服用毗院斯的明、泼尼松后，症状改善，以后一直服用毗陡斯的明维持。入院体查：面色苍白，全身皮肤散在出血斑。出血点，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，肝脾肋下未们及，其他亦未发现异常体征。实验室检查：外周血WBC6．7X10’／L，Hb579／L，PLT27gIO’…     

银汞修复牙的腐蚀电位变化

目的:采用在口腔内直接测定腐蚀电位值,在30d内对汞合金充填体进行电位变化测定。测定使用微电极探针、Ag/AgCl为参比电极、高阻抗电位计。方法:选择不同时间作汞合金填充的患者(2个月、1年、2年、3年、5年)为研究对象,不改变其饮食和卫生习惯。经过连续监测,填充体腐蚀电位都发生变化。结果:腐蚀电位的平均变化在30mV,其中最大变化达到105mv。结论:随着填充体使用的时间增加,腐蚀电位的变化有增大的趋势。     

不同海拔地区正常人IL-6和TNF-α含量的比较

有关高海拔地区IL 6和TNF α测定的报道较少。对部分高海拔地区正常人及低海拔地区正常人血清IL 6和TNF α的含量进行比较和分析 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　①低海拔组 :选择海拔为 10m的潮州地区某高校的正常汉族健康者 4 8例 (男 2 5例 ,女 2 3例 ) ,年龄在2 8～ 4 5岁间 ;②高海拔组 :选择海拔高度为 2 2 6 0m的西宁地区的汉族健康机关干部 5 0例 (男 31例 ,女 19例 ) ,年龄在 2 5～ 4 5岁间。1 2　方法　两组受试者均抽空腹晨血 3ml,分离血清后- 2 0℃冰箱保存待测。IL 6、TNF α的测定采用放射免疫法 ,试剂盒由天津…     

急性心肌梗塞静脉溶栓后急诊冠状动脉造影的护理

对1994年3月至1995年12月急诊收入的急性心肌梗塞患者38例,在发病6h内静脉溶栓,90min内冠状动脉造影,成功者24例,失败者14例,再通率63.2%,失败者即行初救性经皮冠状动脉腔内形成术(PTCA).急诊冠状动脉造影不仅能准确、客观评价静脉溶栓的效果,而且可及时对溶栓不理想的患者采取PTCA等补救措施,从而提高急性心肌梗塞的存活率.     

茵芍散治疗慢性乙型肝炎湿热蕴脾证的临床研究

观察茵芍散治疗慢性乙型肝炎湿热蕴脾证的疗效。选择90例慢性乙型肝炎湿热蕴脾证患者，随机分为3组(观察组、中药对照组、常规治疗组)．分别在治疗前及治疗1个月后观察各组中医证候疗效、肝功能、血清HBV标志物的变化情况。结果表明茵芍散能明显改善肝功能，减轻肝脏损伤，具有一定的抑制病毒复制的作用，其疗效较连朴饮好。提示治疗慢性乙型肝炎瀑热蕴脾证应重视活血化瘀。     

冠心病痰瘀互结证临床用药规律的文献研究

目的:系统整理和揭示冠心病痰瘀互结证的临床用药规律。方法:收集了1995—2014年公开发表的有关治疗冠心病痰瘀互结证的临床研究文献,从冠心病痰瘀互结证临床治疗常用方、常用中药使用频率、常用中药分类、临床用药加减、与西药联合用药及干预组间疗效比较方面进行了分析。结果:共纳入合格文献42篇,有完整处方名称(包括传统经方名称)36首方、没有取名但以"自拟经验方"作为名称有8首方,涉及相关药物共104种,合计治疗患者1 587例。冠心病痰瘀互结证常用中药使用频次由高到低排列依次前10名分别为:法半夏、丹参、瓜蒌、川芎、薤白、甘草、茯苓、红花、陈皮、赤芍和当归,根据中药的功效及分类,使用频次较多的药物依次排名活血化瘀药、化痰药、理气药、补虚药。结论:痰瘀同治是冠心病辨证论治的大法之一。     

CYFRA21-1、CA199、NSE、SCC诊断肺癌的临床价值分析

目的分析血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原199(CA199)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞癌相关抗原(SCC)诊断肺癌的临床价值。方法选择2016年6月至2018年6月上海市闵行区新虹社区卫生服务中心收治的肺癌患者65例为肺癌组,同期收治的肺部良性病变患者35例为良性肺疾病组,健康体检者35例为健康组。用化学发光法检测3组CYFRA21-1、CA199、NSE及SCC水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各肿瘤标志物单独及联合检测对肺癌的诊断价值。结果肺癌组CYFRA21-1、CA199、NSE、SCC水平均高于良性肺疾病组和健康组(P<0.05);良性肺疾病组CYFRA21-1、CA199、NSE、SCC水平高于健康组(P<0.05)。非小细胞肺癌患者CYFRA21-1、CA199、SCC水平均高于小细胞肺癌患者(P<0.05),NSE水平低于小细胞肺癌患者(P<0.05)。ROC曲线分析显示,4项指标联合检测诊断肺癌的曲线下面积最大,为0.870,高于4项指标单独检测。结论肺癌患者CYFRA21-1、CA199、NSE、SCC水平显著升高,且不同病理类型肺癌的肿瘤标志物水平存在差异;联合检测血清CYFRA21-1、CA199、NSE、SCC水平可显著提高肺癌诊断的准确性。     

204例HBV"小三阳"与肝纤维化标记物测定结果分析

目的了解乙肝血清学,标记为HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)与肝纤维化标记HA、ⅢPC、LN、IVC含量的关系.肝纤维化血清标记物的测定是临床上用于判断肝纤维化最方便、最有效的方法之一.方法150例健康体检标本为对照组,与204例乙肝小三阳对照比较,P＜0.01.乙肝标记物采用ELISA一步法,肝纤维化标记物采用放免法测定.结果204例乙肝小三阳中HA增高明显的24例,而ⅢPC含量超过正常范围的有117例,占总数的57.35%.其余在正常范围.结论对于HBV小三阳,如HA增高必须定期检测肝纤维化指标,这样能够对临床的诊断和治疗起到一定的作用.     

不同海拔高度骨钙素含量的对比观察

目的：通过对四个不同海拔高度健康成年男性血清骨钙素(BGP)的测定，了解高海拔地区引起的血清BGP的变化；方法：用放射免疫分析检测215例健康成年男性的血清BGP含量；结果：玛多地区(海拔4272m)及雁石坪地区(海拔4680m)成年男性的血清BGP含量明显高于西宁地区(海拔2261m)成年男性血清的BGP含量；结论：高海拔地区人群血清BGP增高可能与紫外线辐射强，膳食结构以动物蛋白质为主，乳及乳制品所占比例大有关。