改良中心静脉导管在单孔胸腔镜亚肺叶切除术后引流中的应用效果

目的 比较改良中心静脉导管与常规硅胶引流管胸腔闭式引流在单孔胸腔镜亚肺叶切除术后引流中的应用效果。方法 选取四川省内江市第一人民医院2015年1月至2020年12月入组的104例单孔胸腔镜下亚肺叶切除术患者将其按引流管留置方式不同分为观察组（56例）和对照组（48例）。比较两组临床疗效、总引流量、引流管留置时间、人均止痛药使用次数、住院日、住院费用、切口瘢痕形成、切口满意度、术后并发症等情况。采用视觉模拟评分法（VAS）,分别于术后12、24、48 h及拔管时进行评分。结果 观察组术后总引流量小于对照组,胸引管留置时间、住院日短于对照组,人均止痛药使用次数少于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。观察组手术切口瘢痕形成率低于对照组,对切口满意度高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组12、24、48 h及拔管时VAS评分的组间、时间及交互作用比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。进一步两两比较,组内比较：术后48 h VAS评分低于术后24、12 h,术后24 h VAS评分低于术后12 h,拔管时VAS评分高于术后48 ...     

真实世界榄香烯乳状注射液治疗恶性肿瘤联合用药规律

目的 基于数据挖掘技术探讨真实世界榄香烯乳状注射液治疗恶性肿瘤的联合用药规律。方法 从2003年1月1日至2019年7月31日医院信息系统（HIS）纳入3 671例至少使用过1次榄香烯乳状注射液的恶性肿瘤患者,使用R软件完成统计分析。描述恶性肿瘤人群的临床特征,采用Apriori算法对恶性肿瘤患者联合用药方案进行关联分析,采用Louvain聚类方法挖掘1 233例优效人群核心治疗方案的复杂网络。结果 榄香烯乳状注射液治疗恶性肿瘤,其中男性（2 244例,61.13%）高于女性（1 281例,34.90%）（性别记录缺失146例）;46～65岁年龄段患者最多（1 705例,46.45%）;疾病诊断为肺恶性肿瘤最多（4 145例次,15.95%）,常合并有高血压、糖尿病等;联合使用西药的频率显著高于中成药,用药例次排前3位的西药是维生素类、地塞米松、注射用胰岛素类,用药例次排前3位的中成药是复方苦参注射液、康艾注射液、参芪扶正注射液;关联规则分析结果为榄香烯乳状注射液联合利多卡因、肝素类的用药方案支持度最高（46.46%）,联合中成药的支持度普遍低于联合西药的支持度。优效人群复杂网络分析结...     

真实世界榄香烯乳状注射液用于老年人群的临床特征及联合用药分析

目的 解析真实世界榄香烯乳状注射液治疗老年人群临床特征及联合用药情况,为该药的临床使用提供参考。方法 基于医院信息管理系统（HIS）大型集成数据仓库,提取2003年1月1日至2019年7月31日全国21家三甲医院的1 887例应用榄香烯乳状注射液治疗的老年患者电子医疗数据纳入分析。基于频数与构成比,对患者临床特征进行分析,并应用关联规则分析联合用药情况。结果 收集到至少使用过1次榄香烯乳状注射液治疗的1 887例老年患者的住院信息。立夏时节入院患者最多,男性多于女性,平均年龄为72.27岁;入院病情一般者占比最多,以肿瘤诊疗中心入院为主,平均住院天数为31.81 d;主要的西医诊断为肺恶性肿瘤、其他恶性肿瘤、高血压、肺部感染;给药途径最多为静脉滴注,绝大多数符合说明书给药途径;平均单次用药剂量为97.05 mL,平均用药天数为6.88 d;合并用药品种前5位按频数排序为维生素类、地塞米松、注射用胰岛素及其类似药物、胸腺肽、呋塞米。合并用药药理作用前5位按频数排序为抗肿瘤药、抗菌药、免疫促进药、矿物质补充剂、维生素类。结论 临床应用时需注意老年患者合并疾病种类较多,易出现多种药物联合使用...     

循经温通刮痧法结合康复训练治疗痉挛型脑瘫伴疼痛患儿27例临床观察

目的 观察循经温通刮痧法结合康复训练治疗痉挛型脑瘫伴疼痛患儿的临床疗效。方法 选取2020年8—12月在广州中医药大学附属南海妇产儿童医院儿童康复科住院部及门诊治疗的痉挛型脑瘫伴疼痛的患儿54例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各27例。对照组予常规康复训练,治疗组在对照组常规康复训练的基础上采用循经温通刮痧治疗,2组均治疗3周后统计疗效。结果 治疗前,2组的Wong-Baker面部表情疼痛量表评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性;治疗后,2组的上述评分均较同组治疗前显著降低（P<0.01）,且治疗组降低更显著（P<0.01）。治疗组的满意度为92.59%(25/27),显著高于对照组的55.56%(15/27),差异有统计学意义（P<0.01）。结论 循经温通刮痧法结合康复训练治疗痉挛型脑瘫伴疼痛患儿,可明显缓解因肌张力高导致的疼痛,且家长满意度高,值得临床推广应用。     

品管圈在精神专科医院管理实践中的应用研究

目的 探讨品管圈活动在精神专科医疗机构管理实践中的必要性、可行性与有效性。方法 于2016年4月—2018年11月,在案例医院成立品管圈推进委员会,通过邀请第三方专业机构培训、授课及实地指导等方式,严格按照品管圈4大阶段、10个步骤推进各圈开展活动,完成品管圈终期活动成果报告书并请专家评审成效。结果 2016—2018年共开展17个不同主题的品管圈,主要包括合理服药(3个)、医疗质量与安全(5个)、康复治疗(3个)、健康宣教(4个)、病案文书处理(2个)。有形成果方面,通过专家评审结题率100.0%,目标达成率平均值为121.0%,目标进步率平均值为83.2%,实际成效与预期成果相一致。无形成果方面,在圈能力、团队意识与个人能力、质量管理工具的运用和掌握等方面均有明显提升。结论 精神专科医院通过开展品管圈活动可提高医疗服务质量,促进医院管理和院科两级管理模式的形成,有助于构建专科医院服务文化和服务品牌,具有较高的可行性和有效性。     

我院2020年西药房的药品储存与管理情况分析

目的 分析医院2020年西药房药品储存和管理情况。方法 选择2020年宜宾市第一人民医院西药房800种药品进行研究,通过随机数字表法分为A组和B组,每组400种。A组予常规储存管理模式,B组予规范化储存管理模式。比较2组药房药品错误发放率、发药时间与库存盘点时间,同时在2组管理后分别选择500例患者进行药品质量满意度调查。结果 B组药品错误发放率低于A组,B组发药与库存盘点时间短于A组,B组患者总满意度高于A组,差异均有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。结论 规范化储存管理应用在西药房药品管理中效果显著,值得推广应用。     

葛根素的安全性分析

葛根素(puerarin)是用豆科植物野葛的干燥葛根中提取物制成的中药注射液,商品名为普乐林,化学名为4,7一二羟基-8-β-D葡萄吡喃糖基异黄酮,相对分子量为416.38[1]。葛根素具有广泛的药理作用和临床应用价值,它可扩张冠状动脉和脑血管,降低血黏度,抑制血小板凝集,阻断β-受体,促进冠状动脉侧枝循环的形成和开放,从而起到对缺血心肌和脑组织的保护作用,已广泛应用于心脑血管等疾病的治疗,且疗效确切,1993年经卫生部批准用于临床,作为治疗心脑血管疾病的新药。我院于2000年开始将葛根素葡萄糖注射液用于治疗心脑血管疾病,取得了较好的疗效,得到…     

小儿原发睾丸非霍奇金淋巴瘤1例

正睾丸淋巴瘤为结外淋巴瘤中的一种,多见于60岁以上老年人,多数继发于全身性其他部位淋巴瘤,原发者相对罕见,儿童发病更为罕见。原发睾丸淋巴瘤占恶性睾丸肿瘤的3%～9%,占非霍奇金淋巴瘤的1%～2%,主要病理类型为弥漫性大B细胞淋巴瘤,恶性程度高,预后差,由于其无特异性症状和体征,因此临床上误诊概率较高。笔者结合文献复习,对该病的病因、临床特点、诊断、治疗及预后进行总结     

维持性血液透析患者血管通路集束化护理效果观察

目的 观察集束化护理在中心静脉导管维持性血液透析患者血管通路护理中的应用效果。方法 纳入2021年7～12月在汕尾市海丰县彭湃纪念医院进行维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者100例,血管通路均采用了中心静脉置管。随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用中心静脉导管常规护理,观察组采用中心静脉导管集束化护理。观察对比两组并发症及平均治疗费用、置管舒适度、住院满意度和生化指标。结果 观察组护理期间非计划性拔管和导管相关性感染发生率均低于对照组（P<0.05）;观察组护理期间并发症平均治疗费用低于对照组（P<0.05）;观察组置管舒适度评分和住院满意度评分高于对照组（P<0.05）;观察组红细胞比容、尿素降低率和尿素消除指数优于对照组（P<0.05）。结论 对中心静脉导管维持性血液透析患者采用集束化护理,可降低非计划性拔管、导管相关感染等并发症发生率,减少并发症治疗费用,还可以提升血液透析质量以及患者置管舒适度和住院满意度。     

甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠的临床效果研究

查阅相关文献,对甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠的临床效果进行总结,以期为临床个体化用药提供参考。