环磷酰胺联合治疗儿童原发性肾病综合征的价值

探讨环磷酰胺联合疗法治疗儿童原发性肾病综合征（肾病）的价值。方法将93例肾病患儿随机分为CTX联合疗法组（CTX组）或单用激素疗法组（对照组），其中21例进行了重复肾活检。对肾病患儿治疗前后的临床疗效、肾脏组织病理变化及环磷酰胺毒性反应进行长期观察及对照分析。结果1．CTX联合治疗组的基本治疗愈率明显高于单用激素组；2．CTX联合疗法能明显减轻肾组织病理改变；3．CTX的疗效与病理类型有关；4．CTX联合组未见严重副作用。结论联合应用CTX治疗能提高肾病基本治愈率。     

地中海贫血伴有高雪氏细胞一例报告

高雪氏病系常染色体隐性遗传的类脂质代谢障碍,可发生于任何年龄,临床表现为肝脾肿大,骨髓受累和皮肤暴露部位弥漫性黄棕色色素沉着,在有些疾病中,可在骨髓内查见形态上与高雪氏病相似的高雪氏细胞。现将我们所见一例报告如下。患儿男,12岁,住院号81—302,广东省清远人。面色苍黄、乏力10年。多次在外院诊治,诊断为营养不良性贫血,予以多次反复输血,无明显好转。于1981年来我院就诊。体检:神清而萎,智力发育好,呈贫血貌,双颧骨高隆,两眼间距增宽,眼睑轻度浮肿,鼻梁凹陷,巩膜无黄染,全身表浅淋巴结呈花生米大小,心律齐,心界向左扩大,胸骨左缘第四、五肋间闻     

连续100例肾病综合征肾活检资料分析

连续１００例肾病综合征肾活检资料分析谢祥鳌，马恒颢，黄晓战，安建成，赖日权，庄昭勤在小儿肾病综合征（ＮＳ）中各种病理类型所占的比例，国内报道与国外报道有较大的不同，这可能是由于国内儿科的肾穿刺病理资料多为选择性的。为了比较准确地了解各种病理类型在我国...     

小儿心包炎型肺吸虫病1例报告

男,6岁,湖南道县籍,住院号162980。因腹胀、双下肢浮肿十余天,于1986年5月17日入院。1985年11月因发热、咳嗽就医,体检发现右颈后有鸽蛋大肿块。两天后热退,咳止,但肿块不消散。约十余天后,肿块“移至”右颔下,局部不红,不痛。注射青霉素及局部灯草烧灼后,包块消失,但不么发现右小腿上部肿胀,无红无痛,行走无影响。近十余天腹大明显,且双下肢浮肿,尿少。病后无低热、盗汗、咯血、胸痛,也无反复咳嗽、咯痰等症状,以往体健。患儿一直居住原籍,约1985年9月曾食生螃蟹。体查:慢性病容,体温36.4℃,脉搏120次,呼吸32次,体重15.5kg。无皮疹、结节。颈静脉怒张,心尖搏动不明显,心界向左扩大,心音稍遥远,无杂音,心律整齐。两肺(-)。腹围53.5cm,肝颈返流征阳性,腹壁静脉显露。放腹水后触肝肋下3cm。四肢浅静脉显现,双下肢凹陷性水肿,右腓肠肌上部可触及一个边界不清的梭形包块,约6×3cm,无触     

小儿肾小球疾病肾活检:附29例次资料分析

本文报道对27例肾小球疾病患儿行29次经皮肾活检,成功28次。其中肾病综合征14例,其它肾小球疾病13例。病理结果系膜增殖肾炎14例,微小病变4例,IgA肾病4例,膜性肾病、膜增殖性肾炎、弥漫增殖性肾炎、新月体肾炎及弥漫肾小球硬化各1例。肾活检对明确肾病的病理类型、确诊肾脏疾病、指导治疗、判断预后有较大意义。小儿肾活检只要准备充分、操作熟练是安全的。本组除4例肉眼血尿外,无其它严重并发症。本文还提出具体操作注意点。     

小儿心导管、心血管造影检查中心律失常相关因素及防治

目的　探讨小儿先天性心脏病(先心病)心导管和/或心血管造影检查中心律失常的发生率、相关因素以及防治措施。方法　512例小儿先心病,常规心导管和/或心血管造影检查,对术中489例不同程度心律失常发生的相关因素及严重心律失常的防治进行分析。结果　心律失常发生率为973%,其中严重心律失常占62%。导管位于右室流出道及三尖瓣口处心律失常发生率最高,分别为307%,261%。严重心律失常31例,其中紫绀型复杂先心病占645%,左向右分流先心病并重度肺动脉高压者占355%。结论　心导管和/或心血管造影检查中,严重心律失常发生的相关因素有心脏本身畸形的程度、肺动脉高压的轻重、心功能状态以及造影剂用量、种类、速度等。术中一旦出现严重心律失常,需立即消除诱因,积极采取药物治疗等急救措施     

数字减影血管造影在先天性心脏病诊断中的应用

数字减影血管造影(DSA)是80年代发展起来的新的影象诊断技术,是电子计算机与常规血管造影结合的新的检查方法。我科从1987年起试用DSA诊断先天性心脏病,现将资料完整的26例总结如下。病例及方法     

苯巴比妥治疗新生儿海洛因撤药综合征2例

我们使用苯巴比妥治疗 2例新生儿海洛因撤药综合征 ,取得良好效果 ,现报告如下。例 1,女 ,4ｄ ,因皮肤黄染 2ｄ、发热并四肢抖动 1ｄ入院。第 2胎 ,足月顺产 ,母乳喂养 3ｄ改人工喂养。ｄ 3出现皮肤黄染 ,ｄ 4发热、尖叫、四肢颤抖 ,次日症状加重入院。查体 :体温 39℃ ,神清 ,频繁哈欠 ,皮肤中度黄染 ,心肺及腹部无异常 ,四肢肌张力增高 ,拥抱反射增强。血象、电解质正常 ,血ＴＢｉＬ 2 71.8μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢｉＬ 2 .9μｍｏｌ/Ｌ。例 2 ,女 ,2ｄ ,因烦躁、哈欠、四肢抖动 2 2ｈ入院。第 2胎 ,足月顺产 ,人工喂养 ,生后 2 6ｈ出现烦躁、抖…     

秋季呵护宝宝肌肤的秘诀

0～3岁是宝宝逐渐完善肌肤屏障功能的"黄金时间"。当秋季的脚步渐渐来临时,作为妈妈的您又该如何护理宝贝娇嫩的皮肤,让宝贝安然度过这个干燥的季节呢?     

特布他林加布地奈德气雾剂佐治毛细支气管炎疗效观察

目的 :探讨特布他林加布地奈德气雾剂对毛细支气管炎的辅助治疗效果。方法 :采用随机对照方法 ,将 5 6例诊断为毛细支气管炎的患儿分两组 :治疗组吸入硫酸特布他林 +布地奈德气雾剂 ,对照组不吸入 ,其它常规治疗相同。观察治疗前后症状好转以及实验室指标 (血清总IgE、IgG、血清皮质醇等 )的变化情况。 结果 :(1)治疗组在临床症状好转方面 (如 :咳喘、肺部罗音消失、体温降至正常等 )所需时间比对照组明显缩短 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1) ;(2 )治疗组无新增心衰患儿出现 ,而对照组新增 2名 ;(3)两组患儿治疗前后血清IgG ,IgE水平无明显改变 (P >0 .0 5 ) ;(4)两组患儿血清皮质醇水平治疗前后无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,治疗组未出现声音嘶哑、鹅口疮等。结论 :特布他林和布地奈德气雾剂用于婴幼儿毛细支气管炎治疗可明显缩短病程 ,减少心衰等并发症 ;治疗剂量内未发现明显不良反应 ,可以作为毛细支气管炎的一种常规辅助治疗