乌灵胶囊联合电针治疗双相情感障碍维持期失眠的临床疗效

目的 探讨乌灵胶囊联合电针治疗双相情感障碍（bipolar disorder，BD）维持期失眠患者的临床疗效。方法 选取2020年10月至2021年10月于绍兴市第七人民医院医治的94例BD维持期失眠患者，按照就诊顺序以奇偶数法将患者分为对照组和观察组，每组各47例。对照组患者接受电针治疗，观察组患者接受乌灵胶囊联合电针治疗。评价两组患者的临床疗效；比较两组患者治疗前后的睡眠质量、单胺类神经递质及肿瘤坏死因子–α（tumor necrosis factor–α，TNF–α）、白细胞介素（interleukin，IL）–1β、IL–4等水平变化。结果 观察组患者的总有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗2周及4周后，观察组患者的匹兹堡睡眠质量指数、睡眠障碍评定量表评分和5–羟吲哚乙酸水平均显著低于同期对照组（P<0.05），5–羟色胺、β–内啡肽、TNF–α、IL–1β、IL–4水平均显著高于同期对照组（P<0.05）。结论 BD维持期失眠患者接受乌灵胶囊联合电针的疗效确切，睡眠质量得到明显改善，其机制可能与调控单胺类神经递质及TNF–α、IL–1β、IL–4水平有关。     

医用双温双控电子降温套件在重型颅脑损伤患者中的应用

目的 探讨医用双温双控电子降温套件在重型颅脑损伤患者中的应用效果,比较其传统降温方法 的优缺.方法选取2014年5月至2015年9月于重庆市涪陵中心医院诊断为重型颅脑损伤且循证医学认为需要头部降温的患者40例.按随机原则分为冰毯治疗组和双温双控治疗组两组,冰毯治疗组25例,双温双控治疗组15例.采用颅内温度探头监护颅内温度、颅内压探头监护颅内压,采用随机双盲法对比患者颅内温度及颅内压变化情况.结果 两组患者在年龄、性别、GCS评分、入院基础体温等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.双温双控治疗组的降颅内温度与降颅内压效果明显较冰毯治疗组显著,且双温双控治疗组颅内压与颅内温度在治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05),常温组的颅内压、颅内温度在治疗前后差异也具有统计学意义(P<0.01).术后60天两组预后状况比较,双温双控治疗组的患者预后状况优于冰毯治疗组的患者(u=-3.135,P=0.02).结论 本研究研发的医用双温双控电子降温套件可控性好,降温效果优于传统的亚低温降温方法,能够提高重型颅脑损伤患者的治疗期望值.     

环形钢丝与记忆合金抓髌器治疗髌骨骨折分析

目的考察环形钢丝与记忆合金抓髌器治疗髌骨骨折的效果。方法选取从2008年6月～2011年6月收治的100例髌骨骨折患者,将所有患者随机分为环形钢丝组和记忆合金抓髌器组各50例。环形钢丝组采用环型钢丝法治疗,记忆合金抓髌器组则安装记忆合金抓髌器。根据患者的主观评分,分为优、良、可、差4种以作为判定标准。比较两组疗效。结果经过6～12个月的随访,环形钢丝组的优良率为74.0%,记忆合金抓髌器组的优良率为92.0%。两组优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论记忆合金抓髌器法的治疗效果较环形钢丝法在患者主观感受上更优,能改善患者情绪,增进患者对治疗的满意度。但价格较环型钢丝法昂贵,因此在临床推广上应根据患者病情和经济能力等情况酌情选择。     

治疗遗传病的RNA药物研究进展

RNA药物能够通过识别互补序列靶向对应基因以抑制特定蛋白或RNA的表达，或通过翻译合成目的基因编码的蛋白来发挥遗传性疾病治疗作用。RNA药物主要分为寡核苷酸药物（包括反义寡核苷酸、小干扰RNA和RNA适配体）和信使RNA药物等。其中，反义寡核苷酸和小干扰RNA已用于临床治疗遗传病，而RNA适配体和信使RNA药物目前还处于临床试验阶段。当前主要通过对RNA药物进行化学修饰（如对信使RNA进行假尿嘧啶修饰）来降低免疫原性和提升药物疗效，以及开发纳米粒载体、细胞外囊泡和类病毒载体等递送载体来解决RNA药物的稳定性、特异靶向性和安全性等问题。本文概述了目前用于治疗遗传病的11种RNA药物的具体作用分子机制，并简单讨论了RNA药物的化学修饰及递送载体的研究现状。     

电话招募流失的成分献血者效果初探

目的 了解成分献血者的流失原因,评估再次电话招募的效果。方法 对流失的1 467位成分献血者进行电话沟通,了解其不再捐献的原因并动员其再次献血,将结果进行统计分析。结果 2014-2016年江苏省血液中心成分献血者总流失率为46.1%,年平均流失率为29.7%。流失原因主要有电话失联、在外地、没时间、不想献等。共有209(14.2%)位献血者经电话沟通同意再次捐献,但最终成功捐献的人数为87人(5.9%),且流失时间越长,再次成功捐献的比率越低。结论 应有针对性地制定成分献血者招募策略、提高献血的满意度,保持与献血者的适度联系与沟通,不断改进献血服务工作,建立一支稳定并持续发展的成分献血者队伍。     

药物性肝损伤的易感因素及临床特征

药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)是指药物和(或)化学物质经呼吸道、消化道和静脉等途径进入人体而导致的肝脏损伤.随着人口老龄化社会的到来和现代疾病谱的变化、老年人器官功能减退、多种疾病并发、新药的不断开发和临床广泛应用,越来越多的患者面临发生药物性肝损伤的危险.     

完全性前置胎盘合并胎盘植入MRI影像学表现及诊断价值

目的:研究完全性前置胎盘合并胎盘植入通过MRI影像学检查后的临床表现以及诊断价值.方法:以2017年10月～2020年10月本院收治的35例完全性前置胎盘合并胎盘植入患者为例,所有患者均通过病理诊断确诊,然后对患者分别通过超声和MRI进行诊断,对其影像学表现情况以及诊断价值进行分析.结果:超声检查:胎盘漩涡接近子宫肌层...     

新的康对肥胖大鼠的减肥作用

目的：研究新的康对肥胖大鼠体重、体内脂肪的影响，方法：川岛脂饲料（鸡蛋、猪油、普通饲料）诱发大鼠肥胖模型。观察新的康对大鼠体重及脂肪的影响情况。结果：新的康对肥胖大鼠体重，体内脂肪有抑制作用（P〈0.05）。结论：新的康对肥胖大鼠有一定的减肥作用。     

绍兴市初中生心理健康状况调查

目的了解绍兴市初中生心理健康状况,为心理健康教育提供依据。方法在绍兴市某初中3个年级各随机抽取2个班,应用中学生心理健康量表(MSSMHS)以问卷方式对心理健康状况进行调查。结果调查的306名学生中,心理问题总检出率30.39%,其中轻度29.08%,中度及以上1.31%。男女生间总均分及各因子异常率无显著差异;但人际关系、情绪不平衡(P<0.05),抑郁、焦虑、学习压力、适应不良及总均分异常率存在统计学显著差异(P<0.01),且随年级升高逐渐增加。结论绍兴市初中生的心理健康状况相对良好,可有针对性地加强中度及以上心理异常者心理干预。     

初期开展腹腔镜胆囊切除术的临床体会

<正>自世界首例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)成功后,随着腹腔镜技术的不断进步,其以患者创伤小、康复快、住院时间短、术后瘢痕小、美观等诸多优点被越来越多的医生与患者所接受,微创手术成为外科发展的总趋势与追求目标。LC是腹腔镜手术的最佳适应证,疗效肯定,与传统手术相比存在诸多优势,但也存在某些缺点,如腹腔镜设备昂贵、操作复杂,对术者技术水平要求较高,而且在特殊情况下会增加手术风险,需中转开腹。Connor等报道