细胞因子对肝纤维化影响的中医药研究进展

肝纤维化(HF)是慢性肝病向肝硬化发展的必经病理过程。其关键病机是肝星状细胞(HSC)的活化,导致细胞外基质(ECM)的合成与降解失衡,ECM在肝内大量沉积。HSC的激活受多种细胞因子的调控,促进因子主要有:转化生长因子(TGF-β)、血小板衍生生长因子(PDGF)、肿瘤坏死因子(TNF),基质金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)、结缔组织生长因子(CTGF);抑制因子主要有:基质金属蛋白酶家族(MMPS)、肝细胞生长因子(HGF)。两大类细胞因子的调控维持着ECM在肝内的合成与降解平衡。近年来,在中医药研究抗HF过程中发现,中药可通过下调促进因子或上调抑制因子达到减轻及逆转肝纤维化进程,并具有多成分、多环节的作用特点,在治疗上具有综合优势。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与中医证候的相关性

0引言多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女常见的内分泌疾病，以月经紊乱、雄激素过多和胰岛素抵抗（IR）为特征．将近50％～60％PCOS患者存在IR，IR的发生机制十分复杂，可以涉及胰岛素作用的受体前、受体和受体后三个阶段，其中任何一个环节缺陷皆可导致IR．中医药辨证治疗对PCOS近期及远期生活质量的改善有满意疗效和独特优势，     

阿是穴刺血对急性痛风性关节炎大鼠模型外周疼痛介质的影响

目的：探讨阿是穴刺血的镇痛机理。方法：将40只大鼠随机分为空白组、模型组、消炎痛组、刺血组，除空白组外，其余各组采用踝关节腔注射尿酸钠溶液复制急性痛风性关节炎模型，其中消炎痛组用消炎痛灌胃。刺血组用阿是穴刺血处理。测定各组大鼠外周疼痛介质K^＋、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）的含量。结果：（1）刺血组较模型组外周疼痛介质K^＋含量明显降低（P〈0．01），DA、5-HT含量亦降低（P〈0．05）。（2）刺血组与模型组NE含量无差异。结论：阿是穴刺血能有效抑制外周疼痛介质K^＋、DA、5-HT的释放。     

多囊卵巢综合征中医证候与血清激素水平的相关性研究

目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清激素水平与中医证候的相关性。方法:100例PCOS患者按中医证候分为肾虚(37例)、肝郁(34例)、痰阻(29例)3组,分别用化学发光法测量卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL),比较不同中医证候之间血清激素的变化;比较各证型患者中医证候积分与血清激素的相关性。结果:痰阻型患者LH与肾虚型和肝郁型相比均有差异(P<0.05);而肝郁型患者的E2水平与肾虚型和痰阻型有差异(P<0.01和P<0.05)。肾虚型患者的证候积分与FSH有相关性(r=0.336),而肝郁型患者的证候积分与E2有密切的相关性(r=0.863)。结论:血清激素在PCOS的发生中起重要作用,从中医辩证分型来看LH与痰阻型有关,FSH与肾虚型关系密切,而E2与肝郁型关系最为密切。     

益智提取物抗糖尿病肾病有效部位的筛选

目的:比较益智不同极性提取部位对糖尿病肾病(DN)的保护作用,筛选其有效部位,为DN的治疗提供实验依据。方法:采用链脲佐菌素建立DN小鼠模型,DN小鼠分为正常组(按10 m L·kg-1灌胃水)、模型组(按10 m L·kg-1灌胃水)、厄贝沙坦组(按10 m L·kg-1灌胃给药)和益智提取物组(石油醚部位、三氯甲烷部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位,按20 g·kg-1·d-1灌胃给药),定期观察小鼠的血糖及血生化,定时测定尿量及尿蛋白排泄量,确定益智抗DN的有效部位。结果:与正常组比较,其余各组小鼠血糖显著升高,且这6组间无显著性差异;随着给药时间的延长,各药物组血糖并无明显降低,与模型组无差异。与正常组相比,模型组的24 h尿蛋白明显升高;与模型组相比,各给药组则明显降低。与正常组比较,各组小鼠体重显著减轻,相对肾重显著增加;药物干预后,与模型组比较,各药物组小鼠体重显著增加,相对肾重明显降低。与正常组相比,给药后各组小鼠的血清肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)升高明显;与模型组相比,各药物组小鼠的SCr和BUN降低明显。益智的石油醚部位优于其他部位,能显著减少DN小鼠尿蛋白的排出并降低SCr和BUN;24 h尿蛋白,SCr,BUN分别为(1.99±0.21)mg,(121.16±9.66)μmol·L-1,(7.70±0.41)mmol·L-1,对DN肾功能具有良好的保护作用。结论:益智石油醚部位为抗DN的有效部位。     

CBS教学法在中西医结合内科教学中的应用

在中西医结合内科教学中运用CBS（Case based study）教学法,在教学过程中由分成小组的学生自己寻找解决方案。和普通教学法比较,CBS教学法能够提高学习成绩（P〈0.05）,培养学生的学习兴趣、提高自学能力和临床思维辨别能力,取得了良好的效果。