真两性畸形一例报告

患者,社会性别女、30岁、未婚。因性分化异常,染色体核型为46,XY,于1991年7月9日收住我院妇科。19岁时曾因原发闭经、腹股沟内侧有时摸到蚕豆大的包块到某医院就诊当时检查呈女性体态、胸部平坦,无腋毛,阴毛少,阴蒂较大,尿道口后移,无阴道开口,诊断为两性畸形。于1979年行剖腹探查术,盆腔内无子宫,两侧各有一细索条延伸进入腹股沟管内环,提出可见末端略     

吴瑭温病五大死证的临床意义

本文讨论温病五大死证的现实意义.指出五大死证基本上概括了温病过程中常见的各种危象,其理论对正确认识、预测诊断温病危急症,仍有重大现实意义,对中医在外感急性热病危急症的抢救,具有指导意义.     

壮筋养血汤对老年骨质疏松性骨折患者 PVP 术后腰背痛的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察壮筋养血汤加减对老年骨质疏松性骨折患者经皮椎体成形术（PVP）术后腰背痛的临床疗效。 方法：选取联勤保障部队第 900 医院莆田医疗区 2019 年 1 月至 2021 年 6 月期间收治的 98 例骨质疏松性椎体压缩骨折 （OVCF）患者为研究对象,随机数字法分为对照组及观察组,各 49 例。对照组患者采用 PVP 术后常规康复治疗, 观察组患者在对照组基础上加用壮筋养血汤加减治疗,5 周为 1 个疗程,共治疗 6 个月。比较两组患者治疗后的中医 证候积分、L2 ~ L4 骨密度及视觉模拟评分法（VAS）评分。结果：治疗后两组患者的中医证候积分均有不同程度下降, 且治疗后观察组患者的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前及治疗 3 个月后两组患 者的骨密度比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗 6 个月后观察组患者的骨密度高于对照组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 VAS 评分均有不同程度下降,且治疗后观察组患者的 VAS 评分低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：PVP 术后联合服用壮筋补血汤有助于缓解患者的腰背痛症状,有助于提高 受损椎体的骨密度,促进脊柱功能的恢复。     

标准浮动大骨瓣减压术在颅脑损伤中的应用

目的:探讨标准浮动大骨瓣减压术治疗颅脑损伤的疗效。方法:应用标准浮动大骨瓣减压术治疗颅脑损伤117例,对这些资料进行回顾性总结。所有病人都经CT扫描证实颅内损伤状况。结果:术后6个月临床随访结果按GOS标准评定:恢复良好43例(36.7%),中残39例(33.3%),重残19例(16%),植物生存7例(6%),死亡9例(8%)。结论:标准浮动大骨瓣开颅术治疗颅脑损伤,能有效的减轻颅内高压,减少术后的并发症。     

解剖锁定板结合Herbert螺钉治疗Hahn-Steinthal骨折

目的 探讨应用肱骨髁后外侧解剖锁定板结合Herbert螺钉治疗Hahn-Steinthal骨折的临床效果。方法 分析2012年1月至2021年5月联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区骨科采用外侧入路切开复位肱骨髁后外侧解剖锁定板结合Herbert螺钉内固定治疗的11例Hahn-Steinthal骨折患者资料，其中男8例，女3例；年龄17～56岁，平均(32.6±14.2)岁；左侧4例，右侧7例；均为闭合性骨折。术后随访观察骨折愈合情况和关节功能恢复情况。结果 11例均获随访，术后1、2、3、6、9、12、24个月随访复查，骨折均愈合，愈合时间为8～16周，平均(12.3±3.6)周。术后6个月患肢肘关节功能按照Broberg-Morrey标准评价，优8例，良3例。结论 应用解剖锁定板结合Herbert螺钉治疗Hahn-Steinthal骨折，术中固定更加牢靠，术后肘关节功能恢复优良，临床疗效满意，值得临床推广应用。     

重视中草药致药源性肝病

所谓药源性肝病是指在药物治疗过程中,肝脏由于受药物毒性的损害或药物过敏而引起的疾病。由于科学技术及社会原因等诸多因素的影响,对中草药的药理、毒性研究尚不完全,因而中草药的某些毒副作用被人们所忽视或不知。随着中草药的广泛应用及科学技术的发展,人们对中草药毒副作用及对肝脏损害的了解愈来愈多,中草药导致的药源性肝病已逐渐引起重视。     

王新昌运用升降散治疗干燥综合征经验介绍

正干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体,具有淋巴细胞浸润和特异性自身抗体(抗SSA/SSB)为特征的弥漫性结缔组织病~[1]。该病多发生于中老年女性患者,临床上主要表现为口干、眼干症状,还可累及多个器官和系统而出现复杂的临床表现。其确切的病因和发病机制不明,西医主要采用替代和对症治疗,疗效局限,副作用大,而采用中医中药治疗优势突出。王新昌教授是浙江中医药大学附属第二医院风湿科主     

银翘散浸膏颗粒剂与汤剂,片剂的临床疗效对比观察

相同配伍的银翘散用中药浸膏颗粒剂冲服与传统中药煎剂、片剂分别治疗外感高热证风热袭表证各30例,结果使用中药浸膏颗粒剂与传统中药煎剂效果相同,两者疗效皆优于银翘片。而中药浸膏颗粒剂较传统中药煎剂使用方便,值得在急诊推广。 1 一般资料 浸膏颗粒剂组30例,男21例,女9例;年龄14～59岁;煎剂组30例,男20例,女10例;年龄14～59岁;银翘片组30例,男18例,女12例;年龄14～59岁。全部病例均为1997年6月～12月的我院急诊     

MEBO联合微粒皮种植对糖尿病足创面组织中VEGF、EGF表达水平的影响

【摘要】 目的 探讨湿润烧伤膏 (MEBO) 联合微粒皮种植对糖尿病足创面组织中血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子 (EGF) 表达水平的影响。方法 给予2018年1月至2020年12月广州医科大学附属第五医院收治的38例Wagner 2 ~3级糖尿病足患者创面行MEBO联合微粒皮种植治疗,观察创面愈合情况,并对比治疗前与治疗第 7、14 天创面面积以及创面组织中VEGF、EGF含量。结果 治疗2个月后,33例患者创面完全愈合、5例患者创面明显缩小。治疗过程中,38例患者创面组织中VEGF及EGF含量均呈逐渐升高趋势,其中各时间点创面组织中VEGF含量对比差异均具有统计学意义 (q =10.310、23.280、12.970,P均<0.001); EGF含量除治疗前与治疗第7天对比,差异无统计学意义(q =1.797,P =0.945)外,其余各时间点对比,差异均具有统计学意义(q = 12.040、10.240,P 均 < 0.001)。Pearson相关系数分析结果显示,创面组织中VEGF、EGF含量与创面面积无明显相关性(r =0.181、0.205,P =0.833、0.094)。 结论 MEBO联合微粒皮种植促进糖尿病足创面愈合的机制可能与MEBO 能够上调创面组织中VEGF、EGF的表达水平有关。     

透明细胞丘疹病1例并文献复习

患儿女,1岁,下腹部、阴阜、双腹股沟、双腋下皮损渐增多1年。皮肤科情况:下腹部、阴阜、双腹股沟、双腋下见对称性散在分布的直径约2~5 mm的类圆形白色扁平丘疹,皮损边界清。皮损组织病理示:基底层可见数个细胞核圆形或卵圆形,胞浆丰富的透明细胞,胞体比相邻的角质形成细胞大。免疫组织化学示:透明细胞CK、CK7、CEA、EMA阳性,Melan-A阴性。诊断:透明细胞丘疹病。