我院急诊患者抗菌药物应用情况分析

目的 了解我院急诊科抗菌药物的使用情况,促进临床抗菌药物更安全、合理、有效、经济的应用.方法 抽取我院急诊科2019年10～12月急诊处方共11304张,统计急诊科抗菌药物各种使用情况,同时对不合理用药处方进行点评分析.结果 11304张急诊处方中,抗菌药物使用率为36.10％(4081张/11304张);抗菌药物使用...     

有营养风险的老年结直肠癌患者术前肠内营养的临床研究

目的 观察有营养风险的老年结直肠癌患者术前肠内营养对患者术后营养状况、免疫功能及并发症的影响.方法 运用NRS2002营养风险筛查标准,选择重庆医科大学附属永川医院60岁以上有营养风险的老年结直肠癌患者70例,分为肠内营养组(EN组)36例,对照组34例.EN组术前3d给予肠内营养支持,术后第1、3、5、7天检测血浆总蛋白、前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞总数、血浆D-乳酸(D-LAC)和二胺氧化酶(DAO),观察术中肠道清洁度、术后并发症.结果 EN组术后第1、3、5、7天的血浆总蛋白、前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白及淋巴细胞总数均明显高于对照组;D-LAC、DAO水平及腹腔感染、伤口感染等感染性并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在肠道清洁度、吻合口漏发生率上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 有营养风险的老年结直肠癌患者术前肠内营养支持治疗可明显改善临床预后.     

前路减压Kaneda内固定治疗陈旧性胸腰椎骨折截瘫

目的探究治疗陈旧性胸腰椎骨折并不全截瘫的手术方法。方法于３年中对１０例伤后３个月～３年的陈旧性胸腰椎骨折不全截瘫的患者，采用侧前方减压、植骨、Ｋａｎｅｄａ内固定术，平均随访２年。结果１０例患者神经功能均获１级以上恢复，矫正后凸畸形平均６。结论前路减压Ｋａｎｅｄａ内固定术治疗陈旧性胸腰椎骨折合并不全截瘫具有减压彻底、固定可靠、有利于截瘫的恢复等优点。     

康艾注射液联合培美曲塞治疗老年非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察康艾注射液与培美曲塞联合对老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选择40例70岁以上非小细胞肺癌患者随机分成研究组和对照组各20例。所有患者都使用培美曲塞进行治疗,研究组同时使用康艾注射液。对比两组的治疗效果、肿瘤进展时间、1年生存率及毒性反应。结果:两组相比,研究组治疗的总有效率和1年内生存率都较高,肿瘤进展时间较晚,毒性反应更轻。结论:康艾注射液与培美曲塞联合能有效地提高对老年非小细胞肺癌的治疗效果,并延长患者的生存时间,且毒副反应较轻。     

急性脑血管病患者甲状腺激素变化的研究

急性脑血管病(ACVD)不仅有严重神经系统损害的表现。且会出现一系列内分泌代谢的变化,其中下丘脑-腺垂体-甲状腺轴功能与甲状腺素外周代谢变化较明显。本文报告105例ACVD患     

中风中经络、中脏腑的血酸碱气体分析

血气监测对中风患者有重要作用。为探讨中风中经络、中脏腑患者的血酸碱气体变化关系，笔者于１９９０～１９９７年对７７例中风患者进行了血酸碱气体分析，现报告如下。１一般资料７７例中，男５５例，女２２例；年龄３２～８３岁，平均６１．４岁。患者均为发病３天内的...     

中西医结合治疗急性缺血性中风46例

自 1992年开始 ,笔者采用中西医结合疗法治疗急性缺血性中风 46例 ,收到满意疗效 ,并与单纯用西药治疗的 46例作对照观察 ,现报告如下。1　临床资料两组 92例均符合中华全国中医学会内科组在 1986年 6月泰安会议制定的《中风病中医诊断疗效评定标准》,并经头颅 CT检查确诊。起病时无并发疾病 ,如心肌梗塞、心衰、肺部感染、肾衰、糖尿病等。治疗组 46例中 ,男 2 7例 ,女 19例 ;年龄 49～ 75岁 ,平均 63.3岁。对照组 46例中 ,男 2 5例 ,女2 1例 ;年龄 5 0～ 77岁 ,平均 62 .6岁。两组在年龄、性别、病灶大小、病情轻重、既往史与伴发病及发…     

三处联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋位

目的 探讨大龄儿童先天性髋脱位的治疗方法。 方法 对12例患儿采用同侧髂骨、耻骨、股骨上端同时截骨旋转固定。结果 平均随访2．6年,术后关节功能优良率86％,X线片优良率100％。结论 该术式具有操作简便、疗效好、并发症少等优点。     

林洁教授从心与脾胃论治妊娠恶阻经验

<正>妊娠恶阻是妊娠妇女的常见病、多发病,是指妊娠早期(6周左右),出现恶心呕吐,头晕倦怠,恶闻食气,甚或食入即吐的症状。又称"子病""病儿""妊娠阻病"[1]。西医称之为妊娠期恶心呕吐,严重者叫妊娠剧吐,症状轻者无需药物治疗,重者以维持体液及新陈代谢平衡为治疗原则,必要时终止妊娠[2]。一项荟     

组织多普勒成像检测等容收缩期运动评价心肌梗死患者心肌存活性的研究

目的 探讨静息状态下局部心肌等容收缩期运动指标评价陈旧性心肌梗死患者心肌存活性的临床价值.方法 应用组织多普勒成像(TDI)对30例陈旧性心肌梗死患者和30例正常人局部心肌等容收缩期运动系列指标进行检测,于胸骨旁左室长轴观,心尖左室长轴观、两腔观和四腔观,将取样门宽分别置于左室基底段和中段内膜下心肌层,获取16个节段的TDI,测量等容收缩期正、负向波(IVC1,IVC2)峰值速度(V,VIVC2)及其差值(DIVC)等,并与单光子发射计算机断层成像(SPECT)所测心肌存活分数(VF)对比分析,以VF<30%定为梗死区内无存活心肌.结果 与对照组相应部位相比,心肌梗死组梗死部位VIVC1,DIVC减低(P<0.05～0.01),VIVC2及IVC2持续时间(TIVC2)增大(P<0.05);IVC1持续时间(TIVC1)两组差异无统计学意义(P>0.05);非梗死部位与对照组相比变化多不显著(P>0.05);心肌梗死节段横向DIVC明显小于同一节段纵向DIVC,差异有统计学意义(P<0.05).相关分析显示TDI所测心肌横向及纵向DIVC值与SPECT心肌灌注显像所测VF呈显著正相关,相关系数分别为0.837(P<0.001)和0.797(P<0.001).若以横向DIVC>-1.50为截断值预测局部心肌具有存活性的敏感性为75%,特异性达75%;以纵向DIVC值>0.92为截断值预测局部心肌具有存活性的敏感性达77.8%,特异性为87.5%.结论 心肌梗死患者梗死区等容收缩期TDI具有特征性变化,应用横向及纵向DIVC均可作为静息状态下评价心肌存活性的新指标.