彩色多普勒诊断急性广泛性前壁心梗伴室间隔穿孔1例

患者 ,女性 ,73岁 ,无明显诱因而出现心悸、胸闷、持续发作性压榨感 ,无胸痛、发热、咳嗽、咯血等症状。查体 :体温3 7.0℃ ,脉搏 70·min- 1,呼吸 18·min- 1,血压 95/ 65mmHg ,一般情况尚可 ,两肺底可闻及细湿罗音 ,以右下肺明显 ,心浊音界不扩大 ,律齐 ,心音稍钝 ,胸骨左缘Ⅵ、Ⅴ肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音伴细震颤音 ,较广泛传导 ,肝下界于右肋下 1.0cm ,剑突下 3 .0cm ,质中 ,无压痛。心电图提示急性广泛性前壁心肌梗塞 ,患者于心肌梗塞后第 4天因心源性休克死亡。　　彩色多普勒检查 2DE显示 :左室短轴切面 ,前间隔、左室前壁收缩运动…     

肾动脉狭窄性高血压的诊断及治疗进展

1 诊断 根据加拿大2003年高血压诊治推荐，对于符合以下两点或以上：①年龄大于55岁或小于30岁突发出现或恶化的高血压；②出现腹部杂音；③对3种药物或以上耐药；④使用A-CEI或ARB出现血肌酐升高；⑤存在其他血管粥样硬化，特别是有吸烟或血脂异常者；⑥因为血压波动再发肺水肿的患者高度怀疑肾动脉狭窄，这个诊断标准和欧洲2001年刊登的对肾动脉狭窄的处理原则中的诊断标准相似。     

半层甲床瓣局部转移修复甲床部分缺损

目的探讨应用半层甲床瓣局部转移一期修复甲床部分缺损,并综合评价其功能恢复情况。方法2009年4月～2011年4月,对外伤引起的38例38指甲床部分或大部分缺损病例,采用半层甲床瓣局部转移修复甲床缺损。结果术后随访5-24个月,以最后1次结果进行评估。38例患指外形及功能恢复较满意。结论半层甲床瓣局部转移修复甲床部分缺损手术操作简单,指甲生长良好,效果满意,是治疗外伤性甲床部分缺损的有效方法。     

同德县藏族人群乙型肝炎血清流行病学特征分析

目的:了解同德县藏族人群乙型肝炎病毒(HBV)感染情况.方法:全县居住半年以上的(0～70)岁藏族常住人口,采取分层随机抽样的方法,用酶联免疫法检测目标人群的乙肝五项.结果:5 768人乙肝五项检测,获14种血清模式,HBV感染率66.19%,HBV性别之间统计学无差别(χ2＝0.58,P＞0.05),不同年龄感染率分布有非常显著差别(χ2＝143.6,P＜0.001),抗-HBs检出率9.69%,大三阳检出率10.54%,小三阳检出率5.72%.结论:HBsAg携带率高出全国水平,说明乙肝在同德县发病形势严峻,建议尽快制定以接种乙肝疫苗为主的预防性综合措施.     

剖宫产术的并发症及其防治

近20年来剖宫产率大幅度上升，随之而带来的剖宫产术各种并发症也引起广大同道们的高度关注。如何来预防这些并发症，固然降低剖宫产率是最好的方法，但是在当今剖宫产率居高不下的情况下，掌握剖宫产并发症的相关知识显然是非常必要的。     

经方治急症二则

家父谢兆丰,内科副主任医师,年逾花甲,业医三十余载,在长期的医疗教学实践中,擅用经方治急症,颇感得心应手,兹摘经方治案三则,整理于下。一、麻黄连翅赤小豆汤治急性黄疸型肝炎张××,女,24岁,农民,1978年6月2日初诊,患者恶寒发热一周,每日体温在38.5℃左右,初当感冒冶疗数日未效,寒热不解,身着棉衣前来医院就诊,体温38.1℃症见形寒怕冷,胃纳欠佳,右胁隐痛,脘闷发胀,时有泛恶,头昏肢里,尿黄赤,舌苔薄白根部微黄,脉弦数。巩膜、皮肤轻度黄染,尿化验:胆红质     

一起由毒鼠强污染水体的中毒分析

由于投毒或污染引发的鼠药及农药中毒事件时有报道 ,2 0 0 3年 2月 9日 ,我站接到合兴乡政府及乡医院报告 ,称该乡明丰村龙井沟湾发生不明原因群体性发病事件 ,我站即派出相关人员赶赴事发现场 ,并立即开展现场调查。经流行病学调查 ,中毒症状及实验室检查 ,确定本次中毒为毒鼠强污染水体所致。1　流行病学调查及临床症状1 1　发病人数、年龄及时间 :龙井沟湾共 17户 45人 ,其中 14户 2 5人发病 ,发病年龄在 1-65岁 ,发病时间为 1月 4日 -2月 9日 ,无性别年龄差异 ,患者均无共同进餐史 ,但均共同饮用一口井水。1 2　发病症状 :轻者头痛、头…     

5例输卵管内妊娠的CT诊断

５例输卵管内妊娠的ＣＴ诊断桂阳县人民医院（４２４４００）谢建华湖南医科大学附属第二医院（４１００１１）谭长连异位输卵管妊娠多数经Ｂ超诊断而行手术治疗，但少数患者因症状不典型而延误成陈旧性宫外孕。对此可进一步行ＣＴ检查。本文分析５例经手术、病理证实的输...     

跟骨牵引结合小夹板固定治疗胫骨中下段不稳定骨折临床研究

将60例患者随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组30例患者试行跟骨牵引结合小夹板固定。有明显错位的予以手法整复,牵引固定后及时摄床边X 线片以了解骨折端的位置情况,必要时可加用压垫纠正残余移位。待骨折端达纤维愈合时,去除骨牵引,续夹板固定。对照组30例患者全部行切开复位,钢板内固定。治疗组和对照组在功能复位上及关节功能上无明显差异,在愈合时间、感染几率和费用上,治疗组明显优于对照组。跟骨牵引结合小夹板固定治疗胫骨不稳定性骨折,具有操作方便,愈合快,痛苦及并发症少,费用低等优点,更适合推广。