内固定治疗距骨骨折

距骨骨折为踝关节严重损伤之一，如治疗不当或复位不佳，可影响骨折的愈合，引起创伤性关节炎而产生疼痛导致活动障碍〔１〕。自１９８７～１９９６年我们共收治距骨骨折２２例，其中手术切开复位内固定１５例，现报道如下。１临床资料１．１对象本组２２例，男２１例，女...     

微创内固定手术治疗Ⅱ型齿状突骨折的临床分析

[目的]以测量国人枢椎获取的形态学数据,为临床微创内固定手术治疗齿状突骨折提供解剖学依据,评价微创内固定手术治疗齿状突骨折安全性,减少相关手术并发症.[方法]以测量40个正常成年人枢椎标本获得的相关参数(水平进针与椎体中线夹角14°～15°,垂直进针与椎体表面夹角8°～10°),作为内固定手术空心钉进钉范围,16例均行经皮齿状突螺钉内固定.[结果]全部病例空心钉位置正确安全,寰枢关节及骨折复位满意,动力位X线片显示无寰枢椎不稳.15例达到齿状突骨性愈合,另1例不愈合.[结论]只要正确掌握螺钉的进钉方向,采用前路空心螺钉微创内固定手术治疗齿状突骨折,具有手术操作简单、创伤小、恢复快、疗效满意等特点,但应严格掌握手术适应证.     

肱骨干骨折内固定钢板断裂原因分析

目的：分析在1995年至2001年间我院收治的25例肱骨干骨折所行内固定钢板断裂的原因。探讨其防范措施。方法：随机选取对照组：同期在我院治疗已达到骨折临床愈合标准的肱骨干骨折钢板内固定术后患者,回顾并记录两组术前、术中、术后的多项相关指标并予以统计学分析。结果：在骨折解剖复位、植骨情况、钢板选择和内固定使用、骨折愈合情况等方面钢板断裂组相比对照组均表现出明显的统计学差异。结论：内固定钢板断裂的原因是金属疲劳,根本原因则在于内固定手术操作不规范、未能有效固定骨折端、术后负重过早以及钢板质量欠佳。     

人工泪液用于白内障术后干眼症治疗的疗效分析

目的探讨人工泪液治疗白内障超声乳化手术后干眼症的临床疗效。方法分析我院自2011年4月～2013年1月收治的132例白内障术后干眼症患者,分为对照组64例给予常规治疗,包括妥布霉素滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液和地塞米松滴眼液,治疗组68例在常规治疗的基础上加用人工泪液。比较两组患者泪液分泌检查（SIT）、荧光素染色检查（FL）、泪膜破裂时间检查（BUT）水平。结果（1）治疗后两组SIT、FL、BUT水平均显著高于治疗前,两组比较P〈0．05,治疗后治疗组SIT、FL、BUT水平均显著高于对照组,两组比较P〈0．05。（2）治疗组勺对照组临床总有效率分别为92．6％（63／68）、89．7％（51／64）,两组比较差异有统计学意义（X2=4．70,P〈0．05）。结论人工泪液治疗白内障超声乳化手术后干眼症,可以显著改善患者的症状,效果确切,值得临床推广应用。     

Mile’s术后误诊1例分析

Mile’s术是治疗直肠癌常用术式，我院2004年发生严重的Mile’s术后误诊1例，分析如下。 1病历摘要 男，56岁。血便1个月入院。肠镜及病检显示直肠腺癌，肿瘤距肛缘5cm，绕肠半周，呈溃疡型，行Mile’s术，术后恢复良好，由造瘘口排便，第8天起出现高热39℃，予以对症治疗，分析小盆腔感染，观察会阴皮肤切口情况，愈合良好。（1）盆腔穿刺；（2）盆腔彩超检查；（3）进行血细跑培养；（4）加强抗炎。穿刺小盆腔未抽出脓液，彩超回报阴性，未发现盆腔积液，予以抗炎治疗，7d后细菌培养提示：金黄色葡萄球菌感染。综上分析发热因细菌感染引起，更换抗生素，未见疗效，高热仍在持续。     

部队精神分裂症患者复发的原因分析与护理对策

我科2004-08~2006-08收治部队精神分裂症复发患者80例,复发原因与护理对策总结如下。1临床资料本组男76例,女4例,年龄18~56岁,病程1~10 a。全部病例均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCM D-3)各类精神疾病的诊断标准。首次复发20例,2次以上复发60例。2结果通过积极普及精神卫生知识,加强心理疏导,提高部队人员对精神患者的正确认识,给患者提供一个良好的生活环境,提高患者服药的依从性,使其对生活充满信心,减少或消除了诱发因素。3讨论3.1复发原因分析(1)精神病不同于一般的疾病,精神病的发病和治疗不仅与生物因素有关,而且与心…     

生脉注射液严重过敏反应1例

1病历摘要 男，79岁。于2007～06—23因肺炎、冠心病入院治疗。查体：T36．6℃，P76次／min，R20次／min、BP120／72mmHg。2007—06～24T11：00给予生脉注射液（常熟雷允上制药有限公司生产批号0705211）50ml，加入5％葡萄糖液100ml中静脉滴注，约5min患者突然出现口周麻木、颜面潮红、胸闷憋气，周身皮肤瘙痒难忍。考虑可能为生脉注射液引起的过敏反应，立即停药，皮下注射肾上腺素0．5mg，静推地塞米松10mg，肌注非那根25mg，测BP90／60mmHg，再给予氟美松10mg加入0.9%生理盐水中静滴，11：10症状逐渐缓解，测BP110／70mmHg。     

妊娠高血压综合征142例临床分析

妊娠高血压综合征是妊娠期常见并发症 ,据我国在 1 988年进行的 2 5个省市流行病学调查 ,孕妇中约 9.4%发生不同程度的妊高征 ,在孕产妇死亡原因顺位中 ,妊高征仍居第三、四位 ,是我国孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。现对 1 42例妊高征孕妇的临床资料进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　资料来源　 1 997年 1月至 1 999年 1 2月间我院共收住产科分娩人次 1 62 3例 ,发生妊高征分娩人次 1 42例 ,发生率为 8.75% ,年龄 2 1～ 3 9岁 ,其中轻度 66例 (4 6.48% ) ,平均孕周 3 9.3 2 ,剖宫产术 1 4例 ;中度 51例(3 5.92 % ) ,平均…     

妇科千金胶囊治疗子宫内膜异位症临床观察

目的:探讨妇科千金胶囊治疗子宫内膜异位症的效果。方法:75例子宫内膜异位症分妇科千金胶囊组(I组38例),孕三烯酮胶囊治疗组(Ⅱ组37例),采用视觉模拟量表法(VAS)测量疼痛(痛经、慢性盆腔痛、性交痛)程度进行治疗前后比较。结果:妇科千金胶囊与孕三烯酮组VAS评分治疗前后差异有统计学意义,P<0.05。妇科千金胶囊组2例妊娠,8例月经恢复正常,1例出现皮肤过敏,孕三烯酮组3例出现阴道不规则出血,1例出现药物性肝炎。结论:妇科千金胶囊与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症有同样效果,且副作用小,价廉、方便、有效。