运用品管圈管理工具缩短医院会场预订工作时间

目的：探讨运用品管圈管理工具缩短医院会场预订工作时间。方法：运用品管圈管理工具,找出会场预订过程中的问题,进行原因解析,拟定对策,改进会场预订流程。结果：会场预订的平均时间,由8.2分钟缩短到1.2分钟,目标达成;圈员的解决问题能力、团队凝聚力、和谐度、责任心、积极性、沟通协调、自信心、服务意识等方面皆有提升;将有效的改善措施标准化。结论：品管圈管理工具可以有效缩短医院会场预订工作时间。     

再次输卵管吻合术的可行性研究

再次输卵管吻合术是对第 1、2次吻合术后输卵管仍不通的患者施行的手术。本研究对 1991年至 1998年在我院检查及手术治疗的 42例患者进行回顾分析 ,总结如下。一、资料与方法1 研究对象 :为 42例在我院行再次输卵管吻合术病例。第 1、2次输卵管吻合手术在外院进行 ,2年以上未孕 ,经本院检查诊断为输卵管不通 ,迫切要求再次手术并经县级以上计划生育委员会批准 ,其中 39例为第 2次行吻合术、3例为第3次行吻合术。年龄 2 8～ 39岁 ,平均 32 .9岁。2 方法 :(1)手术方法 :于月经干净后 3～ 7ｄ进行 ,采用硬膜外麻醉。常规开腹后探查盆腔、复位…     

克罗米芬联合活血胶囊治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

克罗米芬（CC）一直是治疗排卵异常的一线药物，但妊娠率并不理想。2007年7月～2008年6月，我们采用CC联合活血胶囊治疗排卵障碍性不孕症，取得一定疗效。现报告如下。     

Mile′s术后误诊1例分析

M ile′s术是治疗直肠癌常用术式,我院2004年发生严重的M ile′s术后误诊1例,分析如下。1病历摘要男,56岁。血便1个月入院。肠镜及病检显示直肠腺癌,肿瘤距肛缘5 cm,绕肠半周,呈溃疡型,行M ile′s术,术后恢复良好,由造瘘口排便,第8天起出现高热39℃,予以对症治疗,分析小盆腔感染,观察会阴皮肤切口情况,愈合良好。(1)盆腔穿刺;(2)盆腔彩超检查;(3)进行血细跑培养;(4)加强抗炎。穿刺小盆腔未抽出脓液,彩超回报阴性,未发现盆腔积液,予以抗炎治疗,7 d后细菌培养提示:金黄色葡萄球菌感染。综上分析发热因细菌感染引起,更换抗生素,未见疗效,高热…     

不同输注速率0．15％左旋布比卡因硬膜外自控分娩镇痛的临床研究

目的研究0．15％左旋布比卡因在不同输注速率下，用于硬膜外自控分娩镇痛的可行性及安全性。方法对80例行自然分娩的单胎足月初产妇，均采用硬膜外自控分娩镇痛，根据不同背景输注速率随机分为四组，Ⅰ组输注速率为4ml／h，Ⅱ组为6ml／h，Ⅲ组为8ml／h，IV组为10ml／h。采用视觉模拟评分（VAS）、运动神经阻滞恢复评分（改良Bromage分级）观察镇痛效果；分析产程中母体生命体征及新生儿Apgar、NACS评分，记录0．15％左旋布比卡因的总用量及使用bolus的次数。结果四组患者的年龄、体重及实施镇痛时的官口大小组间比较无显著性差异（P〉0．05）；母体的生命体征及新生儿Apgar、NACS评分。组间比较亦无统计学意义（P〉0．05）；VAS评分四组均在2．4～2．6cm之间，无统计学差异；Bromage组间比较无统计学差异（P〉0．05）；Ⅰ组使用bolus的次数（3．8f0．6）明显高于其它3组（P〈0．01）；Ⅳ组的器械助产率及低血压等副反应的发生率明显高于其他三组（P〈0．01）。结论研究表明0．15％左旋布比卡因可用于病人硬膜外自控分娩镇痛，且以6～8ml／h的背景输注速率较为安全可靠。     

产妇孕产期实施营养指导对母婴健康的影响

目的探讨产妇孕产期实施营养指导对母婴健康的影响。方法将在本院孕检的300例妊娠妇女随机分为观察组和对照组各150例。对照组产妇仅给予定期随访和复查,观察组产妇在给予定期随访和复查的同时,实施孕产期营养指导,观察分析两组妊娠妇女围产期并发症的发生情况、泌乳时间和新生儿的健康状况。结果观察组产妇围产期并发症发生率明显低于对照组产妇,泌乳时间明显短于对照组产妇,两组组间比较差异均有统计学意义(P0.05),观察组产妇出现低体重儿、巨大儿、低血糖儿、畸形儿、死胎的比率明显低于对照组产妇,两组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论对产妇孕产期实施营养指导,可有效改善和平衡母体营养代谢情况,降低围产期并发症发生率,促进新生儿健康发育。     

精神病患者噎食10例的护理

噎食是精神科常见的意外，噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道第一狭窄处或误入气管，压迫呼吸道引起窒息。如不及时有效地抢救很可能发生患者死亡。近5a．我科10例发生噎食的住院精神障碍患者，经过及时有效的救治，均转危为安，护理体会如下。     

精神病患者自杀行为的分析及护理

对我科2002-03～2006—03出现的20例精神病患者自杀行为的诸多因素进行分析，提出有效的护理防范措施。总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男8例，女12例，年龄18～50岁；已婚12例，未婚8例；精神分裂症13例，抑郁症7例。     

白内障手术医患沟通技巧

目的统计白内障术前术中术后医患沟通心理分析。方法取我院phaco＋iol病例812例,为2009年11月至2012年3月患者,年龄2～96岁,通过对在术前术中术后医患心理沟通减少手术风险和避免不必要的医疗纠纷的方法进行分析总结。结论白内障随着年龄增长发病率随着增加,致盲后需手术治疗方可恢复视力。术前老年人有沉重的心理压力,应引起家庭及社会各界人士的重视,掌握心理沟通技巧无论对医生还是患者都是有益,对社会的和谐稳定是大有裨益的。     

LPFP钢板治疗老年股骨粗隆间骨折29例分析

目的探讨治疗不稳定股骨粗隆间骨折的新方法。方法应用股骨LPFP钢板治疗老年股骨粗隆间骨折29例。结果术后随访4-25月﹙平均10.3月﹚,应用Sanders评分标准:优20例,良6例,一般1例,差2例,优良率89.66%。结论股骨LPFP钢板治疗老年非稳定性股骨粗隆间骨折是内固定的一个很好补充,操作简单,固定可靠。