中医思维考核评价体系探索与实践

目的 推进中医药事业的发展离不开中医药特色人才的培养。中医思维是中医药特色人才培养的灵魂,针对目前高校中医学类专业学生中医思维薄弱、对经典理论领悟不深、临床临证能力不足等问题,构建包括中医经典、基础理论知识和中医临床技能3个方面,涉及课程末考、月考、毕业实习前、毕业前4个阶段的“中医思维考核评价体系”,充分发挥“考试”的引领导向作用,提升学生对中医经典理论的领悟,增强学生临床临证能力,强化学生的中医思维,加强医、教两个系统的协同配合和良性互动,提高中医药人才培养质量。     

血清白细胞介素-6和C-反应蛋白与胎膜早破的关系研究

目的探讨血清白细胞介素-6和C-反应蛋白与孕妇胎膜早破并绒毛膜羊膜炎的关系。方法采用ELISA法测定50例胎膜早破孕妇和50例正常孕妇的血清中白细胞介素-6和C-反应蛋白的水平，并于分娩时取胎盘胎膜送病理检查。结果胎膜早破组并绒毛膜羊膜炎者血清白细胞介素-6和C-反应蛋白明显高于无绒毛膜羊膜炎者及对照组（P〈0．01），随着破膜时间的延长，母血白细胞介素-6及C-反应蛋白也随着升高（P〈0．05）。结论检测胎膜早破孕妇血清白细胞介素-6及C-反应蛋白水平对早期诊断胎膜早破并绒毛膜羊膜炎具有重要意义。     

徐志华治疗输卵管阻塞性不孕症60例总结

目的总结徐志华治疗输卵管阻塞性不孕症的经验。方法回顾性总结徐志华治疗输卵管阻塞性不孕症的60例病案,分析其辨证论治思路及组方用药特色。结果 60例输卵管阻塞性不孕患者中,湿热瘀阻证、气滞血瘀证、肾虚血瘀证分别为31、18、11例,分别以墓头回方清热利湿活血化瘀通络、通经散(二丹四物汤)理气活血化瘀、二丹桃红四物汤补肾养血化瘀通络进行治疗,并根据经前期、经间期和经后期灵活选择治法。经1~12个月的治疗,60例患者中,妊娠44例;16例未妊娠者中,11例输卵管通畅。结论徐志华的经验方墓头回方、通经散、二丹桃红四物汤分别对湿热瘀阻、气滞血瘀、肾虚血瘀型输卵管阻塞性不孕症具有较好的疗效。     

脆性组氨酸三联体基因及P16基因甲基化与口腔黏膜下纤维性变癌变的关系研究

目的研究FHIT及P16基因在口腔正常黏膜组织、口腔黏膜下纤维性变(OSF)以及OSF癌变组织中的甲基化情况,探讨FHIT和P16基因甲基化在OSF癌变过程中的可能作用。方法收集经临床和病理确诊的正常口腔黏膜组织30例、OSF组织28例、OSF癌变组织30例。应用甲基化特异性PCR(MSP),检测各组样本中FHIT基因和P16基因启动子区Cp G岛的甲基化情况。结果口腔正常黏膜组织、OSF及OSF癌变组织中FHIT基因甲基化阳性率分别为0.00%、25.00%和40.00%,P16基因甲基化阳性率分别为0.00%、35.71%和53.33%。OSF组及OSF癌变组显著高于正常对照组(P<0.01);OSF癌变组显著高于OSF组(P<0.01)。结论FHIT和P16基因甲基化可能在OSF的癌变过程中起重要作用。     

三种全子宫切除术的临床研究

目的 探讨全子宫切除术的术式选择,提高手术的安全性及手术效果.方法 对我院2005年1月至2007年2月腹部切口及宫颈筋膜切开进行改良的筋膜内全宫切除术,传统腹式全宫切除术及阴式全宫切除术305例进行回顾性临床分析比较.结果 改良筋膜内全宫切除术具有适应症广、盆底组织破坏少、手术时间短、失血少的优点.结论 改良筋膜内全宫切除术优于传统腹式阴式全子宫切除术.     

关注人群亚健康状态

今年5月27～28日,由中华医学会举办,《中华医学信息导报》、北京粲业医药科技发展中心承办的"第三届健康产业论坛"在京召开。此次论坛在前两届的基础上,进一步探讨了健康管理的内涵和实践,为健康管理的发展提供了一个广阔的平台。本期选取了论坛专题报告和书面交流的若干内容,希望使读者能够对健康管理有更多的了解和认识。     

硬膜外注射吗啡在泌尿外科手术后的应用和护理

我院自 1991年以来 ,对前列腺摘除、膀胱全切及部分切除、肾及输尿管手术后实行硬膜外吗啡注射法 ,经临床观察和尿动力学检查 ,该法有强而持久的镇痛作用和解除膀胱痉挛的双重作用。1　材料与方法1.1　一般资料前列腺摘除 2 0 5例 ,膀胱全切 15例 ,膀胱部分切除 16例 ,肾、输尿管手术 48例 ,共 2 84例。年龄 2 4～ 88岁 ,平均 46 .6岁。伴有呼吸、循环及其他系统疾病者占 32 .5 % ,其中中度以上肺气肿或肺心病者 2 0 .7% ,冠心病或高心病者占 16 .8% ,上述呼吸、循环系统疾病并存者占 8% ,糖尿病者占 3.19% ,肝硬化 3例 ,活动性肺结核及慢性…     

全膀胱切除行Bricker术式尿流改道并发症的观察与防护

膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤。膀胱切除行Ｂｒｉｃｋｅｒ术尿流改道 ,是治疗浸润性膀胱癌 (Ｔ2 Ｔ3期 )较安全、应用较广泛的术式。由于手术范围大 ,涉及的器官多 ,术后易发生并发症。本文对并发症的处理方法及防护总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1992年至今本中心共收治膀胱肿瘤 5 34例 ,行全膀胱切除加Ｂｒｉｃｋｅｒ术 73例 ,占同期各种膀胱肿瘤手术的13.6 7% ,其中男 5 9例 ,女 14例 ,年龄 5～ 75岁。术后病理报告移行细胞癌 6 8例 (Ⅱ级 5 3例、Ⅲ级 15例 ) ,鳞癌 3例 ,腺癌 2例。术后发生并发症 33例 (4 5 .2 % ) ,死亡 1例…