不同的全身麻醉方式对行消化道肿瘤腹腔镜手术的老年患者术后早期认知功能的影响

目的探讨不同的全身麻醉方式对行消化道肿瘤腹腔镜手术的老年患者术后早期认知功能的影响。方法选取消化道肿瘤老年患者120例,按随机数字法分为A组、B组、C组,每组40例。A组给予异丙酚静脉麻醉,B组给予七氟醚吸入麻醉,C组给予七氟醚与异丙酚复合麻醉。结果C组术毕时、术后6 h、术后24 h、术后48 h的血清NSE、S100β水平明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组术毕时、术后6 h、术后24 h、术后48 h的MMSE得分明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组术毕时、术后6 h、术后24 h、术后48 h的POCD发生率明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚和异丙酚单药全身麻醉均可降低消化道肿瘤老年患者术后早期认知功能的影响,且可改善患者的血清NSE与S100B蛋白水平,减少术后POCD的发生。     

干预前后死亡疾病谱分析

目的分析干预前后院前急救与转运患者的疾病谱。并对两组死亡病例进行流行病学研究。方法回顾性分析2002—2005年305例（A组）,2006-2009年143例（B组）院前死亡病例的临床资料。结果干预后死亡病因疾病谱发生改变,死亡率下降,第一目击者参与率提高。结论加强社会预防和宣传,调整急救队伍,发挥第一目击者作用可提高对心脑血管、创伤、中毒等的院前急救水平,减少急诊死亡     

非编码RNA—UCA1对膀胱癌细胞耐药及转化能力的影响

目的：构建长链非编码RNA—UCA1的真核表达载体pcDNA／UCA1,探讨UCA1对膀胱癌细胞BLs-211耐药及转化能力的影响。方法：构建UCA1的真核表达载体pcDNA/UCA1,用脂质体2000将pcDNA/UCA1表达载体及空载体pcDNA3.1转染人膀胱癌细胞BLS-211细胞,用G418筛选,建立稳定表达UCA1 RNA的BLs-211／UCA1细胞及转染空载体的BLs-211／pcDNA31细胞,用RT—PCR方法检测两株细胞中UCA1及neo基因的表达,鉴定阳性细胞株,通过四甲基偶氮唑蓝（M竹）比色法检测两株细胞对顺铂及丝裂霉素耐药的变化,软琼脂克隆形成实验检测两株细胞克隆形成率的变化。结果：成功构建pcDNA／UCA1真核表达载体,并建立起稳定表达UCA1的BLs-211／UCA1细胞,表达UCA1 RNA后,BLs-211／UCA1细胞对顺铂及丝裂霉素c的耐药性增加,软琼脂克隆形成能力增强。结论：UCA1 RNA增强了膀胱癌细胞BLs-211的耐药能力及转化能力,可能在膀胱癌复发及进展中发挥作用。     

树脂渗透技术用于预防早期龋齿对患儿牙周炎症反应和牙槽骨密度水平的影响

目的探讨树脂渗透技术用于预防早期龋齿对患儿牙周炎症反应和牙槽骨密度水平的影响。方法本院治疗的早期龋齿患者121例,根据选取的材料分为观察组(n=59)和对照组(n=62),观察组给予渗透树脂填充,对照组给予复合树脂填充,观察两组治疗疗效,检测治疗前后牙周指标、炎症因子水平及乐槽骨密度。结果观察组和对照组治疗前及治疗后1个月PLI和牙龈指数(GI)水平比较无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后1个月龈沟液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)分别为(1.81±0.28)μg/L、(3.10±0.91)μg/L和(7.18±1.13)μg/L,低于对照组的(2.41±0.37)μg/L、(3.84±0.80)μg/L和(7.97±1.10)μg/L(P＜0.05);观察组和对照组治疗前及治疗后1个月牙槽骨密度比较无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗疗效优于对照组(P＜0.05)。结论树脂渗透技术用于预防早期龋齿有较好的效果,对患儿牙周及牙槽骨密度无影响,对龈沟液炎症因子有一定影响。     

2001~2012年陕西省临床微生物鉴定室间质评结果分析

目的 了解陕西省微生物检验存在的问题,提出改进的措施.方法 对2001~2012年陕西省临床微生物鉴定室间质评的参评单位情况、合格率、单株微生物鉴定符合率和回报错误率较高的菌株进行统计分析.结果 参评单位逐年增多;微生物鉴定合格率2007年以前不稳定,近5年稳中有升.常见菌的鉴定符合率较高,而少见菌、大肠埃希菌属回报错误率较高.结论 陕西省临床微生物鉴定整体水平在逐年提高,但基层医院存在的问题还很多.     

老年患者术后认知功能障碍的危险因素分析

0引言 老年人术后精神功能障碍（POCD）是指手术前无精神异常的患者术后大脑功能活动紊乱导致认知行为不同程度的障碍,是老年患者手术后常见的并发症．可持续数天、数月及数年或永久存在,可产生严重的意外和创伤．我们旨在探讨老年患者发生POCD的危险因素．     

周氏剖宫产子宫切口在二次剖宫产中的临床应用分析

目的评价周氏剖宫产子宫切口在二次剖宫产中的临床应用效果。方法 12例二次剖宫产产妇分为两组,观察组采用周氏剖宫产子宫切口治疗,对照组采用常规子宫下段切口治疗。结果观察组孕妇的手术时间、出血量和胎儿娩出时间都明显少于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。观察组仅1例切口轻度撕裂,对照组有5例切口撕裂;观察组新生儿窒息发生2例,对照组窒息发生6例。切口撕裂和新生儿窒息发生率相比也有显著性差异（P〈0.05）。结论周氏剖宫产子宫切口在二次剖宫产中应用效果好,缩短了手术时间与胎儿娩出时间,减少了出血量,减少了术后并发症,值得临床推广应用。     

儿童变应性鼻炎临床诊断与治疗的进展

儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是易感儿童接触变应原后由IgE介导的鼻黏膜的变态反应性疾病。该文从临床分型、临床表现、辅助检查等介绍儿童变应性鼻炎的诊断;从避免接触变应原、药物治疗、特异性免疫治疗几方面进行治疗的综述。     

针对性护理干预对长期鼻饲患者并发症的影响分析

目的探讨针对性护理干预对长期鼻饲患者并发症的临床效果。方法选取40例长期鼻饲患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者采用针对性护理干预法对其进行护理,对照组给予常规护理,统计2组患者并发症。结果观察组患者经1个疗程治疗后并发症发生率明显低于对照组患者,2组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论对长期鼻饲患者实施针对性护理干预,对患者进行针对性的鼻饲管管理、心理护理、饮食护理治疗,大大降低了长期鼻饲患者并发症的发生,值得临床推广应用。     

2020年陕西省二级公立医院临床实验室室间质量评价参加率和合格率调查分析

目的 调查分析陕西省二级公立医院绩效考核指标-室间质量评价(EQA)临床检验项目参加率和合格率,发现实验室质量管理方面存在的不足.方法 2020年绩效考核通知以网站、微信和短信等方式通知实验室,实验室在线勾选开展的检验项目,EQA软件计算实验室参加率和合格率.采用Excel 2013和SPSS 17.0软件,对数据进行...