乙型肝炎病毒宫内感染的临床研究

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的发生率及其高危因素。方法选择我院分娩的HBsAg阳性的孕妇及其新生儿230对,分别用ELISA法及荧光定量PCR法检测其外周血HBV血清标志物和HBV-DNA含量,分析HBV宫内感染的发生率及其高危因素。结果①230例HBsAg阳性孕妇分娩的新生儿中,有22例发生宫内感染,其中HBsAg阳性7例(3.0%),HBV-DNA阳性18例(7.8%),HBsAg和HBV-DNA均阳性的3例,总的HBV宫内感染率为9.6%(22/230)。②HBsAg单阳性孕妇138例,其HBV宫内感染率为5.1%(7/138);HBsAg、HBeAg双阳性孕妇92例,其HBV宫内感染率为16.3%(15/92)。两者相比差异有显著性(χ2=8.1,P<0.05)。③HBV DNA阳性孕妇119例,其宫内感染率为15.1%(18/119),HBV DNA阴性孕妇111例,其宫内感染率为3.6%(4/111),两者相比差异有显著性(χ2=8.8,P<0.05)。结论HBV宫内感染率为9.6%,HBeAg阳性和HBV DNA阳性是HBV宫内感染的高危因素。     

影响HBV宫内感染的相关临床因素的探讨

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）宫内感染的高危因素或保护因素。方法对2006年6月至2008年2月在中山大学附属第三医院产科分娩的417例血清HBsAg阳性孕妇的新生儿进行回顾性分析。结果HBV宫内感染组33例,非感染组384例,感染组的母亲HBeAg阳性率、HBV DNA阳性率和非感染组的具有显著性差异（P〈0.05）,母亲孕晚期注射HBIG在2组中均无显著性差异（P〉0.05）;在母亲各HBV DNA水平级上分析,新生儿HBV宫内感染和母亲使用HBIG均无明显相关（P〉0.05）;结论1.HBV DNA阳性是HBV宫内感染的高危因素。2.HBsAg阳性孕妇晚孕期间肌注HBIG对HBV宫内感染未见明显的保护作用。     

4种给药方案治疗滴虫性阴道炎的成本-效果对比研究

目的:探讨4种给药方案治疗滴虫性阴道炎所产生的经济学效果.方法:选择我院门诊滴虫性阴道炎患者120例,随机分为4组,分别给予保妇康栓加奥硝唑片(A组)、双唑泰栓加奥硝唑片(B组)、甲硝唑栓加奥硝唑片(C组)、奥硝唑片(D组),运用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果:4组方案成本分别为:116.4元、128.8元、85.1元、63.8元;有效率分别为:90%、93.3%、93.3%、86.6%;成本-效果比分别为:1.29、1.38、0.91、0.73;A、B、C方案相对于D方案的增量成本-效果比分别为:15.4、9.7、3.2.结论:甲硝唑栓加奥硝唑片治疗滴虫性阴道炎疗效好、成本低,并且不良反应最少.     

4种给药方案治疗细菌性阴道病的成本-效果对比研究

目的探讨4种给药方案治疗细菌性阴道病所产生的效果。方法选择我院门诊细菌性阴道病患者188例,随机分为4组,分别给予A组保妇康栓、B组双唑泰栓、C组环丙沙星栓、D组裸花紫珠栓,运用药物经济学方法进行分析。结果A组方案成本最低并且疗效好。结论保妇康栓治疗细菌性阴道炎不仅疗效好、成本低、副作用小,并且解决当今临床上抗生素的耐药性问题有积极作用。     

肝移植术后成功妊娠并分娩1例报告

1 病例报告 患者女,36岁.因肝移植术后3年余,停经35 5周于2006-09-23入院待产.患者3年多前因肝良性占位性病变行同种异体肝移植术.     

妊娠合并重型肝炎的产科特点分析

目的探讨妊娠合并重型肝炎的产科特点，指导产科处理。方法回顾分析40例妊娠合并重型肝炎病例，总结其产科特点，并随机选择同期无合并症、并发症的孕妇60例作为对照组（本文欲比较的并发症除外），对比各种并发症的发生情况。统计方法采用卡方检验和t检验。结果妊娠合并重型肝炎多数在孕晚期发病75．0％（30／40）；产前出血20．0％（8／40）；妊娠高血压疾病27．5％（11／40）；急产20．0％（8／40）；宫缩乏力66．7％（12／18）；产后出血88．6％（31／35）；胎儿窘迫50．0％（20／40）；死胎17．5％（7／40）；早产、流产65．0％（26／40）；围产儿死亡率20．0％（6／30），窒息率43．3％（13／30）。以上并发症与对照组比较均有显著性差异。结论妊娠合并重型肝炎常于孕晚期发病，易并发产前出血、妊娠高血压疾病、急产、宫缩乏力、产后出血、产褥感染、胎儿窘迫、死胎、早产、流产、新生儿窒息甚至死亡。     

4种给药方案治疗念珠菌性阴道炎的成本-效果分析

目的:探讨4种给药方案治疗念珠菌性阴道炎的经济学效果。方法:将182例念珠菌性阴道炎患者随机分为4组,分别给予保妇康栓(A组)、咪康唑栓+咪康唑霜(B组)、聚维酮碘软膏(C组)、裸花紫珠栓(D组) ,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:4组成本分别为56. 2元、69 .4元、75. 3元、53. 9元;有效率分别为93. 3 %、91 .3 %、91. 3 %、80 .0 % ;成本-效果比分别为0 .60、0. 76、0 .82、0 .67 ;A、B、C方案相对于D方案的增量成本-效果比分别为0 .17、1 .37、1 .89。结论:保妇康栓方案治疗念珠菌性阴道炎较佳。     

产程中胎盘胎膜细胞凋亡的变化

【目的】探讨胎盘、胎膜细胞凋亡与分娩动因的关系。【方法】采用TUNEL法和电镜法检测妊娠晚期不同产程的胎盘、胎膜组织中的细胞凋亡情况。【结果】羊膜上皮细胞凋亡指数 (AI)、绒毛膜滋养细胞AI、胎盘绒毛滋养细胞AI与蜕膜细胞AI在未临产组、潜伏期组、活跃期组与顺产组之间差异均有极显著性 (P <0 0 1) ,且羊膜上皮细胞AI、绒毛膜滋养细胞AI、胎盘绒毛滋养细胞AI与蜕膜细胞AI均随未临产组、潜伏期组、活跃期组、顺产组的顺序增大。【结论】胎盘、胎膜组织中细胞凋亡的变化与分娩发动和产程进展有关