巨大型听神经瘤术中面听神经的保留

巨大型听神经瘤与周围结构粘连紧密，手术切除并保留周围颅神经功能是神经外科手术的一个难点。我科自1994年1月至2001年9月间共收治听神经瘤80例，直径均大于4cm，现报告如下。     

小儿外伤性硬膜外血肿的诊治

目的 探讨小儿外伤性硬膜外血肿的临床特点、手术方法及治疗效果。方法 对本院自1944年1月至2002年5月收治的5(例小儿外伤性EDH，进行回顾性分析。手术治疗49例，保守1例。结果 全部病例中存活49例，死亡1例。其中重残1例，死亡率2％。结论 早期诊断、及时正确的治疗，是小儿外伤性硬膜外血肿患降低死亡率致残率、提高治愈率的关键。     

影响岩尖脑膜瘤显微切除的因素分析

目的探讨岩尖脑膜瘤的手术治疗效果及分析手术未能全切除的原因。方法对24例经显微手术治疗的岩尖脑膜瘤进行回顾性分析，根据术中所见，把它分为两型：Ⅰ型：肿瘤侵入海绵窦内；Ⅱ型：肿瘤未侵及海绵窦。结果Ⅰ型肿瘤16例，全切除11例，近全切除5例，其中4例为海绵窦内残留；Ⅱ型8例，全切除5例，近全切除3例。本组岩尖脑膜瘤侵及海绵窦的发生率为66．7％。结论岩尖脑膜瘤侵及海绵窦的发生率很高，是引起手术不能全切及手术并发症的一个重要原因。保证重要血管、神经功能完整的基础上尽量全切除肿瘤。     

表现为慢性脑内血肿的脑血管畸形诊断与治疗

目的：探索CT表现为慢性脑内血肿的脑血管畸形的诊断和外科治疗。方法：回顾性分析10例CT表现为慢性脑内血肿的脑血管畸形，主要症状表现为癫痫，轻瘫和头痛，所有病例均经CT检查，5例经MRI检查，4例经全脑DSA检查，所有病人均经手术治疗，并取得相应资料。结果：术前6例误诊囊性胶质瘤或肿瘤卒中，术后是诊断均为脑血管畸形伴慢性脑内血肿，全组无死亡，除1例轻瘫外均恢复正常；8例临床和影像学随访5月－6年无异常发现。结论：表现慢性脑内血肿的脑血管畸形易误诊为脑胶质瘤，MRI，DSA检查对确诊和治疗有重要意义。     

神经干细胞脑内移植促进出血性脑卒中患者肢体功能恢复的机制

出血性脑卒中一直是脑血管疾病中病死率和致残率都很高的一种疾患,但目前尚没有有效方法来降低脑出血的病死率及致残率。移植神经干细胞能进一步分化为神经元及星形胶质细胞并且改善肢体功能恢复得到近期很多研究的支持。但是目前对于移植细胞如何参与损伤修复的机制尚未明确,可能存在以下途径:①神经营养因子释放②轴突损伤修复③替代宿主细胞④减轻炎症反应。     

戴软性角膜接触镜致角膜溃疡13例

作者自1988年以来,遇戴软性角膜接触镜引起角膜溃疡13例13眼,现报告如下。临床资料 1.一般资料;男2例,女11例。14岁,18岁,19岁各1例,20～23岁10例。工人10例,居民1例,学生2例。右眼6例,左眼7例。屈     

立体定向~（32）P内放疗和甲氨喋呤内化疗联合治疗脑深部神经胶质瘤

报道４４例脑深部神经胶质瘤采用ＣＴ导向立体定向技术，用放射性胶体磷酸铬（３２Ｐ）进行瘤内放射治疗，其中３０例联合甲氨蝶呤（ＭＴＸ）瘤内化疗。术后经临床和ＣＴ随访６～４８月，结果：临床症状和体征消失１３例，改善２２例，无效或恶化９例。ＣＴ证实显效４例，有效２７例，微效４例，无变化４例，恶化５例。囊性较实质性效果为好，联合治疗较单纯内放疗效果好。作者认为，此法操作简单，效果确定，特别适用于深部和重要功能区的囊性神经胶质瘤，并对联合作用的机理和并发症进行了讨论。     

左心房平滑肌肉瘤并术后6个月左上臂转移1例

患者女性,48岁,因劳累性呼吸困难1个月、夜间不能平卧、端坐呼吸半月余而入院.在我院行心脏彩超检查示:左房内见5.3 cm×3.8 cm的等回声光团,考虑为黏液瘤.术中取右心房斜切口,房间隔路径入左心房,探查见一鸡蛋大小、质韧、灰白色肿物,与左心房广泛粘连,并严重阻塞右上、下肺静脉开口,行剥离切除.     

脑出血大鼠脑内胚胎神经干细胞移植的运动神经功能改变和形态学研究

目的研究脑出血大鼠脑内胚胎神经干细胞移植对运动神经功能改善作用以及移植细胞分化后形态学改变。方法通过大鼠尾状核注射胶原酶IV制作脑出血模型大鼠,分离培养胚胎神经干细胞移植入脑出血大鼠脑内。对脑出血大鼠移植前后运动神经功能进行评价,并通过组织免疫荧光检测移植神经干细胞脑内分化后形态学改变情况。结果Hoechst标记的神经干细胞移植入脑出血大鼠后可见其在脑内存活,主要分布于血肿腔周边,免疫荧光检测显示移植细胞能进一步分化为神经元及星形胶质细胞;从移植术后第21天到第28天,神经干细胞移植组大鼠的神经功能改善显著好于培养液移植组和单纯脑出血组,有统计学意义(P<0.001)。结论胚胎神经干细胞脑出血大鼠脑内移植能促进偏瘫肢体功能恢复;胚胎神经干细胞脑出血大鼠脑内移植后能存活并进一步分化为神经元及星形胶质细胞。     

米非司酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血的疗效观察

目的:观察分析米非司酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血的临床效果。方法:选择我院曾接收的绝经过渡期功能性子宫出血患者108例,将这些患者随机分为两组,其中对照组用炔诺酮治疗,观察组用米非司酮治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察。结果:观察组临床总有效率为96.3%,对照组临床总有效率为74.1%,两组患者之间差异具有统计学意义。观察组不良反应发生率为3.7%、对照组不良反应发生率18.5%。结论:米非司酮对绝经过渡期患者所出现的功能性子宫出血临床治疗效果良好,不良反应少,可在临床推广应用。