药学干预对某儿童医院国家基本药物使用情况的效果评价

目的:评价药学干预对某儿童医院国家基本药物使用情况的效果。 方法:从医院信息系统分别抽取 2021 年(干预前)和2022 年(干预后)某儿童医院国家基本药物使用数据,包括基本药物采购品种比、基本药物配备使用金额占比、门诊患者基本药物处方占比、门诊患者基本药物处方使用占比、住院患者基本药物使用率和住院患者基本药物使用占比,比较 2021 年与 2022年各指标的全院增长率和不同临床科室的增长率。 结果:与 2021 年相比,2022 年我院基本药物采购品种比降低了 1. 32%,基本药物配备使用金额占比增长率为 2. 26%,门诊患者基本药物处方占比增加了 13. 82%,门诊患者基本药物处方使用占比增加了11. 69%,住院患者基本药物使用率持平,住院患者基本药物使用占比增加了 1. 30%。 基本药物各项考核指标明显改善的科室包括心内科、新生儿科、综合内科、神经外科、感染性疾病科、新生儿重症监护室、耳鼻喉科、血液科 1、外科监护室和血液科 2。结论:我院基本药物使用情况经临床药师干预后有一定的改进成效,但基本药物配备使用金额占比和住院基本药物使用率仍未达到省考要求,需要药师与医师积极配合对患儿家属进行基本药物宣教,增加其对基本药物的信赖程度,同时呼吁国家能够增加国家基本药物目录中儿童专科用药品种,提高儿童用药的经济性和可及性。     

基因工程重组乙型肝炎表面抗原与乙型肝炎Dane颗粒在乙型肝炎表面抗体检测中的联合应用

目的用DNA重组技术在毕赤酵母中表达多聚组氨酸融合重组乙型肝炎病毒表面抗原S蛋白，与血源乙型肝炎Dane颗粒联合使用，制备乙型肝炎表面抗体酶免试剂盒。方法将S基因插入酵母表达载体，转化毕赤酵母菌后表达重组抗原。表达产物包被聚丙乙烯反应板，与辣根过氧化物酶标记Dane颗粒配对，用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测HBsAb。结果用重组HBsAg和Dane颗粒酶标记物制备的试剂对卫生部临床检验中心HBsAb质控物及血清标本进行检测，灵敏度达10mIu／ml，特异性达100％，重复性及线性良好，与进口商品试剂检测结果一致。结论毕赤酵母表达系统表达的具有良好免疫反应性和特异性的重组HBsAg，可与酶标记血源Dane颗粒配对制备HBsAb免疫检测试剂，Dane颗粒的其他抗原成分不会干扰检测的特异性。     

局部应用云南白药对拔牙创止血的疗效观察

拔牙术后创窝止血，既影响病人的情绪，又关系到创窝的修复，较长时间的渗血是术后创窝感染的诱因之一。因此，缩短止血时间至关重要，我科１９９９年３月～９月对门诊部分拔牙患者使用云南白药粉剂作拔牙局部止血取得较满意的结果，现报道如下。１．一般资料统计人数５１７例（６１２牙），年龄１５～９２岁，男性２６２例，女性２５５例，男∶女＝１∶０．９７（上述病人之中有人数次拔牙，有时在用药组，有时在对照组）。２．材料与方法２．１药物：祖国传统名贵中成药云南白药胶囊（云南白药集团股份有限公司生产）。２．２用法：打开胶…     

小剂量糖皮质激素短程治疗慢性乙型肝炎重型倾向的近期疗效

目的 观察小剂量糖皮质激素短程冲击治疗慢性乙型肝炎重型倾向患者的近期疗效.方法 将中山大学附属第三医院感染科2010年7月至2011年11月收治的60例慢性乙型肝炎重型倾向患者分为治疗组30例和对照组30例,两组均给予内科综合治疗及恩替卡韦抗病毒治疗;治疗组在上述治疗基础上加用地塞米松10mg/次,静脉推注1次/d,治疗3d.检测并比较第0、1、2、4、8、10和12周患者ALT、TBil、血清凝血酶原时间(PT),比较两组治愈好转率及住院天数.结果 入院时治疗组和对照组的的ALT水平分别为(561.6±425.1)和(576.8±437.8) U/L,两组差异无统计学意义(t=-0.36,P＞0.05),治疗后两组ALT均随时间呈下降趋势,自人院第1周起,在以后各周的检测中治疗组ALT均低于对照组,但第12周时治疗组和对照组的ALT水平分别为(38.9±10.9)和(40.6±11.3) U/L,差异无统计学意义(t=-0.13,P＞0.05).治疗组TBil水平在治疗后第1、2、4、8、10和12周分别为(449.2±185.3)、(350.1±194.8)、(235.6±91.6)、(189.6±64.7)、(120.8±56.9)和(74.6±32.8) μmol/L,均低于对照组(t=-7.20、-12.97、-17.52、-14.80、-11.60和-10.71,P＜0.05),PT 水平在治疗后第1、2、4、8、10和12周分别为(40.2±6.7)、(30.3±10.6)、(27.3±5.9)、(22.3±6.4)、(19.4±6.5)和(17.3±7.5)s,均高于对照组(t=-6.05、-6.68、-8.48、-10.28、-6.60和-4.69,P＜0.05).治疗组的治愈好转率86.7％(26/30)明显高于对照组的43.3％(13/30)(x2=0.02,P＜0.05),平均住院时间32.1 d,短于对照组79.7 d(t=-17.27,P＜0.05).结论 在内科治疗基础上使用小剂量激素治疗慢性乙型肝炎重型倾向患者能更快有效改善肝功能及凝血功能,提高治愈好转率,缩短住院时间.     

江苏某地区全科医师规范化培训需求分析

目的 通过问卷调查了解江苏某地区全科医师规范化培训工作的现实需求,探讨培训中存在的主要问题,为拟开展的定期全科医师规范化再培训提供依据和对策建议。方法 对比国外全科医师培养情况,结合该地区具体情况自行设计问卷,调查某地区全科医师规范化培训的全体参训学员对培训的现实需求。结果 绝大多数调查对象对某地区全科医师规范化培训有较大的需求。结论 某地区全科医师规范化培训初有成效,但仍需巩固培训效果,建议定期开展有针对性的短期培训,提升培训整体效果,建设高素质全科医师队伍。     

消旋卡多曲颗粒联合葡萄糖酸锌治疗轮状病毒所致水样腹泻的疗效观察

目的：探讨消旋卡多曲颗粒联合葡萄糖酸锌治疗轮状病毒所致小儿急性水样腹泻的疗效和安全性。方法：95例急性水样腹泻男性患儿,采用胶体金标法检测大便均提示轮状病毒抗原阳性,按随机数字表法分为观察组48例和对照组47例。两组患儿根据脱水情况,轻度者给予口服补盐液,中度者给予静脉补液,并指导患儿饮食,同时加用葡萄糖酸锌颗粒,在此基础上,观察组给予口服消旋卡多曲颗粒,两组疗程均为3 d,观察患儿大便次数、大便性状、大便质量及呕吐、腹痛、腹胀、皮疹等不良反应情况。结果：对照组和观察组总有效率分别为70.2%（33/47）和93.8%（45/48）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组在治疗24 h、48 h、72 h后大便质量均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。两组患儿治疗后均未发现不良反应。结论：消旋卡多曲颗粒联合葡萄糖酸锌治疗轮状病毒感染所致的小儿急性水样腹泻在早期即可抑制液体物质的产生,从而减少大便次数、改善大便性状,缩短病程,减少临床上水电解质的补充摄入,疗效显著,安全性好,值得临床推广应用。     

上颌磨牙组合式铸造桩核的制作及应用

目的:评价上颌磨牙组合式铸造桩核的临床效果。方法:对临床上牙冠缺损范围较大,牙根分叉角度大,难以取得共同就位道的上颌磨牙,采用组合式铸造桩核进行修复。结果:32例患者,35颗组合式铸造桩核,修复后与牙体组织密合;其后制作全冠或固定桥,使用1～5a效果良好,无1例桩核脱落。结论:组合式铸造桩核不仅解决了上颌磨牙根分叉大、难以制作铸造桩核的问题,而且利用了其倒凹,增加了桩核的固位力,增强了修复体的强度。     

上海市两家养老机构老年瘙痒性皮肤病发病情况分析

目的了解入住养老机构老人瘙痒性皮肤病的发病情况,探讨其发病原因与预防措施。方法现场收集60岁以上老人的身体健康状况和皮肤基本状况,查看皮肤发病情况并做病种分类和统计。结果 2家机构426位老人中患各种皮肤病122例,占28.6%,其中瘙痒性皮肤病97例,分别占皮肤病人数及总人数的79.5%和22.8%。结论瘙痒性皮肤病在养老机构中发病率较高,原因较复杂,给老人的身心健康和生活质量带来较大危害,应当加强防护。     

肾病综合征患者TNF-α与IL-6水平变化及其意义

目的研究肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）在肾病综合征（NS）患者中的水平变化及其临床意义。方法采用特异性酶联免疫吸附实验检测40例体检健康者,30例NS发作组和28例NS缓解组患者血清中TNF-α和IL-6水平及其动态变化。结果NS发作组TNF-α及IL-6水平均明显高于正常对照组（P〈0．01）及NS缓解组（P〈0．01）,而NS缓解组TNF-α及IL-6水平与正常对照组差异无显著性。结论研究提示TNF-α及IL-6水平升高可作为NS活动性的检测指标。     

Sysmex SF-3000型血细胞计数仪常见故障的分析与处理

Sysmex SF-30 0 0型血细胞分析仪是日本东亚公司 SF系列产品。全自动多参数 (五分类 ,2 8项参数 ,四种细胞粒度分布图 )分析仪。对其常见的警报分析处理如下 :故障一　自动进样针没有吸到样品 ( Short Sample)原因 :1样品量太少或者样品凝固 ;2样品针太脏或者被堵塞 ;3样品针歪斜或者样品针弯曲、折断 ,穿破试管胶塞时碰到试管壁或不能穿破试管胶塞。处理 :1样品量太少可改用手动 ( Manual Mode)进样 ,如样品凝固须重新抽血 ;2用清洁液 CELLCLEAN或 5 %次氯酸溶液执行 Shotdown程序 ,完成后用 [Auto Rinse]检查仪器空白值 ,当空白…