医疗挤兑情境下公众医疗服务满意度及影响因素研究

目的 对新冠肺炎疫情初期公众医疗服务满意度进行评价,分析其影响因素,为进一步提升突发事件情境下公众医疗服务满意度提供政策建议。方法 考虑到经济发展水平和疫情严重程度的差异,在东部、中部和西部地区各随机抽取2个省份开展问卷调查。应用χ²检验、二元logistic回归对公众医疗服务满意度及影响因素进行分析。结果 996名公众中,对医疗服务表示满意的有778人,满意度为78.1%。二元logistic回归分析结果显示,医疗挤兑情境下公众医疗服务满意度与政府医疗救助对象、公众情绪状态、就医延迟和就诊机构类型有关,其OR值（95%CI）分别为4.225 （2.810, 6.444）、 0.710 （0.605, 0.833）、 3.133 （2.238, 4.387）、 0.543 （0.391,0.755）。结论 医疗挤兑情境下公众对医疗服务总体满意度较高。建议从加强基层医疗机构建设、完善医疗救助制度、提升互联网医疗的普及度和服务水平、在全社会广泛开展心理健康教育等方面,进一步提升突发事件情境下公众医疗服务满意度。     

温灸罐治疗早发性卵巢功能不全40例临床观察

目的：观察温灸罐改善早发性卵巢功能不全(POI)患者卵巢功能以及内分泌指标方面的临床疗效。方法：选取80例POI患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组采用温灸罐治疗,对照组采用戊酸雌二醇联合地屈孕酮片激素补充治疗,比较2组治疗前后中医证候积分以及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、抗苗勒氏管激素(AMH)的变化,阴道超声检查窦状卵泡数变化,评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为87.50%(35/40),对照组为80.00%(32/40),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分均减少,FSH、LH水平均下降,E₂、AMH水平均升高,窦状卵泡数均增多,且治疗组的改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论：温灸罐可改善POI患者的临床症状及卵巢功能,疗效颇佳。     

医疗护理中潜在法律问题的分析

目的：探讨护理工作中法律意识的重要性。方法：分析医疗护理工作潜在的法律问题,结果：护理工作中潜在着许多与法律有关的问题。结论：必须强化护理管理和护理工作中的法律意识。     

长效β2激动剂福莫特罗治疗支气管哮喘的多中心临床研究

目的：评价长效β2激动剂福莫特罗治疗支气管哮喘的有效性和安全性。方法：多中心临床研究观察口报福莫特罗对哮喘症状、肺功能的改善情况和临床疗效。试验包括1周的预疗期和4周的治疗期,试验期间病人规律使用原有抗炎药物。疗效指标包括哮喘症状评分、肺功能和缓解症状所需使用β2激动剂的剂量。结果：服药后第1周肺通气功能即出现明显改善,喘息、睡眠、日常生活评分明显增加,服药后第3周β2激动剂喷雾需要量明显减少。不良反应可以耐受。结论：福莫特罗为一安全有效的哮喘治疗药物。     

急性硬膜外血肿术后死亡18例病例分析

颅脑外伤为外伤死亡的主要原因 ,颅脑外伤致死、致残率很高 ,急性硬膜外血肿由于脑组织受伤相对轻 ,预后明显好于其他类型的颅内血肿 ,但其死亡率仍在10 %～ 2 5% [1] ,为了探讨如何降低死亡率 ,对我院 5年来急性单纯硬膜外血肿术后死亡的 18例病例进行回顾分析 ,对急诊环节中的某些方面予以探讨。1　资料与方法1.1　一般资料　 1995年～ 2 0 0 0年我院治疗急性硬膜外血肿 198例 ,术后死亡 18例 ,死亡率为 11% ,其中男子 12例 ,女 6例 ,分别依次为车祸、跌伤 ,重物砸伤 ,18例死亡病例中伤后 1小时送入本院急诊 2人 ,2小时内为 5人 ,余 11人…     

经纤支镜局部治疗慢性肺化脓症25例临床观察

慢性肺部化脓症 ,以慢性肺脓肿和支气管扩张最多见。本病多因引流不畅、全身给药达不到有效药物浓度 ,难以奏效[1] 。我们采用经纤维支气管镜 (纤支镜 )局部冲洗后注药 ,治疗 2 5例病人 ,并与同期单纯综合治疗的 2 3例进行对比观察 ,现报导如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1994年以来我院共收治确诊慢性肺化脓症病人 5 5例 (伴咯血者除外 )。其中 7例极度衰竭 ,心功能不全、不适合做纤支镜检查术 ,其余 4 8例患者 ,支气管扩张 2 7例 ,慢性肺脓肿 2 1例 ,男 32例 ,女 16例 ;年龄在 2 1岁～ 72岁 ,平均 4 9岁。每日痰量少于 10 0ｍｌ者 17…     

胃肠平滑肌细胞的离子通道及其调制

膜片箝技术的问世促进了离子通道研究的飞速发展。但是消化道平滑肌细胞离子通道的研究相对滞后于神经和心肌等其它可兴奋细胞。1　离子通道的分类胃肠平滑肌细胞的离子通道有三种类型 :①电压门控通道 :电压门控的钠通道、钾通道、钙通道等 ;②配体门控通道 :乙酰胆碱受体通道、毒蕈碱受体通道、谷氨酸受体通道等 ;③机械门控通道 :牵张敏感通道和容积敏感通道等。2　主要的离子通道及其调制2 1　钾通道　所有钾通道的功能都与稳定膜电位的作用有关。钾通道有两大类 :①电压门控钾通道 ,包括 :a)延迟整流性钾通道 (Ik)膜电位在 30mV时激…     

农村社区健康促进方法初探

社区健康促进在我国是一个较新的领域,为了探索适合我国农村社区的健康促进方法,山东邹城市被选为全国试点小区。在项目总体设计的基础上,根据邹城市的具体情况,针对引起当地多发的传染病和口腔疾病的行为和环境因素开展了三年的综合干预,建立了有益于健康的政策、环境设施和卫生服务,提高了目标人群寻求健康的意识和能力,并探索出了适合当地的健康促进方法。