食用虾爬子引起过敏性休克1例

患者男,43岁,于2000年4月8日晚9时被掺扶到门诊就医。主诉:食用虾爬子喝啤酒后20min感到全身奇痒,不适,胸闷并伴有全身皮疹,自述头迷、双眼发黑,随即晕倒在地。不伴发热,无意识障碍,无大小便失禁。查体:T36.5℃,Bp10.65/4.5kPa,R26次/分,P50次/分,面色苍白,大汗,周身皮肤湿冷,躯体及四肢出现广泛性斑丘疹,呈过敏性休克状态。双侧瞳孔等大、正圆、光反射存在;双肺未闻及干、湿性罗音,心律齐,心率50次/分;肤平软,肝脾未触及。实验室检查:血WBC10.0×109/L,S0.65,L0.35;尿、便正常。考虑为过敏性休克,采用脱敏抗休克治疗,静滴(1)生理盐水5…     

建立医院岗级评价体系的思路与实践

我院在总结实施了多年以来成本核算的基础上，认真分析了本单位的实际情况，积极学习借鉴各地各部门的改革经验，根据国家有关件精神和要求，制定和实施了深化单位内部人事分配制度——在临床医技人员中实施岗级综合考核制度。下面就医院岗级评价体系的思路与实践介绍如下：     

美国"最佳医院"排行榜对我国医院评价的借鉴意义

公立医院考核和评价是我国医药卫生体制改革的重点工作,建立科学合理的评价方法和指标体系是推动公立医院改革的重要抓手.多年来,北京、上海、深圳等地实施的公立医院或院长绩效考核,对推动医院改革和发展起到了积极的引导作用.2019年,国家三级公立医院绩效考核工作正式启动,得到全行业的高度重视.在主管部门对医院进行考核的同时,多...     

早期应用依达拉奉对大面积脑梗死患者血清神经元特异性烯醇酶和C反应蛋白水平及病死率的影响

目的 观察大面积脑梗死患者早期应用依达拉奉对病死率以及血清NSE和CRP水平的影响.方法 90例(发病48 h内入院)急性大面积脑梗死患者,随机分为治疗组(依达拉奉 常规治疗)和对照组(常规治疗),治疗前、后进行NIHSS评分,统计病死率和检测血清NSE和CRP水平,并对两组间和治疗前、后的数据比较.结果 治疗组的病死率显著低于对照组,治疗后第7、14、21 d的NIHSS评分无显著差异;与对照组相比,治疗后第7、14 d血清NSE水平差异显著,第21 d无显著差异;第7 d血清CRP水平相差显著,第14、21 d则无显著差异;与治疗前相比,治疗组治疗后第7、14、21 d血清NSE和CRP水平均有显著下降,对照组第14、21 d有显著下降.血清NSE和CRP水平呈正相关变化.结论 早期应用依达拉奉可以显著降低患者血清NSE和CRP水平,减轻脑组织损伤,并显著降低大面积脑梗死患者病死率.     

手卫生在控制医务人员医院感染中的作用

医务人员发生医院感染是目前世界公共卫生关注的话题.我院是眼科专科医院,医院感染的发病率明显低于其他综合医院,而在一些眼科常见的传染性眼病的诊疗当中,以手为传播媒介导致医护人员发生眼部感染的却为数不少.     

提上脸肌缩短术后并发症的预防及护理

应用提上睑肌缩短术治疗上睑下睑是我院的新方法。其原理是将提上睑肌缩短并固定于上睑睑板上、利用缩短的肌肉使下垂的上睑能自主提起。 本文根据临床资料收集了近一年来收治的先天性上睑下垂病患者33人,40只眼。其中男性19例,女性14例,双眼发病者12例,单眼16例,年龄在12～23岁之间,40只眼全部采用提上睑肌缩短术,治疗效果良好,仅有1例发生角膜上皮剥脱,经及时处理,剥脱的角膜上皮很快就愈合了,未发现其它合并症。现将我们的观察要点介绍如下:     

润燥颗粒对小鼠小肠推进功能的实验研究

目的:评价润燥颗粒对小鼠小肠推进功能的影响。方法:观察该药混悬液对阿托品、肾上腺素、盐酸吗啡负荷小鼠以及正常小鼠小肠推进运动的影响,并用t检验分析。结果:该药的3个剂量组与对照组相比较,P均小于0.01。结论:润燥颗粒促进4种不同负荷的小鼠小肠推进功能作用显著,并具有明显的量效关系。     

支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的疗效分析

目的 了解支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的近远期疗效及咯血复发的原因.方法 对37例肺结核咯血患者行支气管动脉栓塞术治疗,随访12个月,观察咯血复发情况.结果 37例肺结核咯血患者术后1个月治愈率为100.0%,术后12个月治愈率为91.7%,总有效率为97.2%,无效率为2.8%.咯血复发4例,主要与肺结核未愈、合并支气管扩张症、继发曲菌感染有关.结论 支气管动脉栓塞术在治疗肺结核咯血时疗效显著,尤其对不适宜手术的肺结核患者,创伤小,安全有效.     

我院抗菌药物应用及趋势分析

目的：了解我院抗菌药物的使用现状及发展趋势，分析评价其使用的合理性。方法：采用WH0药物统计合作中心设定的限定日剂量（DDD）方法对我院2005-2006年抗菌药物的品种、用药金额、用药频度等进行统计分析。结果：2005年，我院使用抗菌药物共计65个品种（合计575．11万元），占销售总金额（2707．44万元）的21．24％。2006年我院使用抗菌药物共计60个品种（合计598．39万元），占销售总金额（2941．95万元）的20．34％。结论：抗菌药物中，肛内酰胺类为主流药物，其中使用频率最高的是头孢类抗菌药物。使用结构基本合理，但须加强管理。