政府公立医院财政专项补助对居民医疗费用负担的影响——基于某市23家三级医疗机构的分析

以基本建设或设备购置等方式注入公立医院的财政专项补助,能够在一定程度上分担公立医院发展投入方面的资金压力,减轻患者的医疗费用负担.为验证上述假设,基于某市23家三级医疗机构的数据,建立面板数据模型.实证研究发现:财政专项补助的增加会降低患者的医疗费用负担,相比之下,门诊医疗费用负担受财政专项补助的影响更为明显.财政专项补助通过分担公立医院部分成本而影响医院提供服务的行为,进而有利于降低患者的医疗费用负担.     

区域化实验室信息管理系统的构建及运用价值

区域化实验室信息管理系统(LIS)以仪器设备、各医疗机构LIS及LIS终端服务器为基础,通过网络技术和数字化技术,全面整合区域内各临床实验室业务信息和管理信息,可有效利用区域内实验室内部资源。本文介绍本院结合芜湖市"国3521工程"建设,在市卫生局的领导和委托下,利用卫生专网,构建了覆盖全市(含四县)的区域化LIS。     

十二指肠降段憩室误诊为胰头癌壶腹癌一例

患者 ,男 ,6 7岁。因进行性黄疸半月伴恶心 ,呕吐 ,消瘦于 1 998年 5月 1 8日以“梗阻性黄疸 ,胰头癌 ,壶腹癌”收住外科。既往健康 ,否认肝炎及腹痛史。入院时查体 :Ｔ36 8℃ ,营养差 ,慢性病容 ,消瘦体质 ,全身皮肤黏膜重度黄染 ,皮肤有抓痕 ,未见出血点及瘀斑 ,未见肝掌及蜘昧痣 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,睑结膜轻度苍白 ,心肺未见异常 ,肺肝界右侧锁中线第 5肋间 ,腹部平坦 ,未见腹壁静脉曲张 ,肝肋下2ｃｍ ,剑下 3ｃｍ ,质中度硬 ,表面光滑无触痛 ,莫菲氏征阴性 ,脾未触及 ,全腹无压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,腹水征阳性 ,全腹未触及…     

上海市三级医院疾病诊断分组系统的模拟与评估

本研究利用上海市37家三级公立医院2013年12月的所有138 477条出院病例数据,根据本土化的病种分组器对其进行疾病分组,选用各组的变异系数(CV)指标对各组次均费用的离散度进行分析,以评价病种分组系统的适宜性,并设置各病种难度系数(相对权重)。研究发现基于危重度的疾病诊断分组系统适宜性较好,一致性也很高。在今后的研究中应收集更为详细的费用信息以体现医疗服务中的劳务和技术价值,并且进一步完善疾病分组,因地制宜地应用分组权重。     

水产品扇贝中沙门氏菌检测方法的优化

对水产品扇贝中的沙门氏菌进行检测,用其阳性物质进行质量控制,避免了使用标准菌株的繁琐,检测结果准确可靠。     

区域性卒中数据库的建立及初步应用效果分析

目的初步建立河北省张家口市的区域性卒中流行病学、临床治疗及生物样本信息数据库。方法收集2018年7月1日至2019年7月1日张家口市第一医院神经内科及神经外科住院患者的临床资料。组织临床、流行病学及计算机等相关专家,制定初级字段,采用B/S结构,服务器端采用Linux或Windows操作系统,开发语言选用Java,数据库根据实际需求选用Postgre SQL;客户机端使用Windows XP、Windows 7系统等使用浏览器(IE、Fire Fox等),数据库和医院信息系统(hospital information system, HIS)、实验室信息管理系统(laboratory information management system, LIS)、医学影像存档与通讯系统(picture archiving and communication systems, PACS)及神经生物样本库信息相关联。结果初步建立数据库,内容包括一般信息表,卒中地域表、卒中类型表、病例资料表、危险因素表、干预方式表;具有录入、查询、导入导出、统计分析、数据备份及移植等功能;可根据科研要求进行对病例数...     

关节镜下改良Brostr?m法治疗慢性踝关节不稳合并多韧带松弛症

目的探讨关节镜下改良Brostr?m法治疗慢性踝关节不稳合并多韧带松弛症的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月至2020年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的26例慢性踝关节不稳合并多韧带松弛症患者的临床资料, 其中男10例, 女16例;年龄18～48岁[(27.5±7.1)岁]。患者均在关节镜下行改良Brostr?m法修复距腓前韧带(ATFL)。观察手术切口愈合情况。术前、术后3个月及末次随访时采用距骨倾斜角变化评价踝关节稳定性, 采用美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足评分评价踝关节功能, 采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛改善程度。观察并发症情况。结果患者均获随访18～47个月[(25.3±8.5)个月]。手术切口均Ⅰ期愈合。距骨倾斜角由术前(15.6±4.7)°降低至术后3个月及末次随访的(4.1±1.3)°、(3.5±0.9)°(P均<0.01)。AOFAS踝-后足评分由术前(65.8±14.5)分提高至术后3个月及末次随访的(86.5±5.6)分、(93.4±4.2)分(P均<0.01)。VAS由术前的3.0(2.0, 4.0)分降至术...