梅毒血清学检测分析

目的以梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）为标准,比较临床常用的检测梅毒的两种血清学方法的优劣性。方法用非特异性的甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、酶联免疫吸附试验（ELISA）方法对883名性病门诊患者进行梅毒筛检,阳性标本用梅毒确证试验（TPPA）法进行确证。结果TRUST法灵敏度为71．01％（245／345）,假阳性率8．92％（24／269）,漏检率28．99％（100／345）;ELISA法灵敏度为99．42％（343／345）,假阳性率0．58％（2／345）,漏捡率为0．58（2／345）。与TRUST相比,ELISA法检测敏感度（X^2=110．49,P〈0．01）、假阳性率（X^2=25．94,P〈0．01）以及漏检率均有明显差异（X^2=110．49,P〈0．01）。结论ELISA法具有较高的灵敏度和特异性,漏检率较低,适合用于性病门诊梅毒筛查。     

浅表性脂肪瘤样痣1例

1病历摘要患者男,27岁,因右臀部增生物13年,于2007年5月9日来我院就诊。患者于13年前无明显诱因右臀部出现一黄豆大小淡黄色丘疹,无任何不适。后皮疹渐增多、增大,并融合成片状,曾被多家医院诊断为脂肪瘤、结缔组织痣,均未予治疗。患者既往体健,无外伤史,否认家族中有类似病史。体格检查:一般情况良好,系统检查未见异常。皮肤科检查:右臀部可见多个淡黄色簇集分布的斑块、结节,范围约8 cm×6 cm,表面呈扁平状或分叶状,质软,无触痛及压痛。周围散在分布数个绿豆至花生米大质软丘疹,身体其他部位未见皮损(图1A)。实验室及辅助检查:血、尿常规正常,肝、肾功能无异常,空腹血糖、血脂均在正常范围内。局麻下行手术切除,术后肿块行组织病理检查示:皮突部分延长,真皮乳头轻度水肿,真皮浅层可见脂肪细胞,血管周围少许炎症细胞浸润(图1B)。诊断:浅表性脂肪瘤样痣。2讨论浅表性脂肪瘤样痣是一种少见的脂肪组织良性肿瘤,最早由Hoffman和Zurhelle提出[1]。病因目前尚不清楚,Jones等[2]发现浅表性脂肪瘤样痣患者真皮乳头及下方的毛细血管和小血管数量明显增加,血管周围可见成袖口状的梭形或圆形单一核细胞和脂肪细胞浸润,认为...     

伊曲康唑治疗浅表念珠菌感染临床经验回顾

目的：评价适宜国人的伊曲康唑治疗浅表念珠菌感染的治疗方案。方法：复习10年来在我国皮肤科中文核心期刊上发表的有关伊曲康唑治疗浅表念珠菌感染的文献。结果：伊曲康唑治疗皮肤念珠菌感染的有效剂量为200mg／d，连续应用3d；治疗念珠菌性包皮龟头炎的有效剂量为200mg／d，连续应用5d；治疗初发性念珠菌性阴道炎的有效剂量为400mg／d，连续应用2d；治疗复发性念珠菌性阴道炎的有效剂量为400mg／d，以后在每月月经期加用伊曲康唑200mg／d，应用3～5d，连续3～6个月。结论：伊曲康唑治疗国人浅表念珠菌感染安全有效，不良反应发生率较低。     

桃红清血丸及卤米松乳膏联合窄波紫外线治疗白癜风的临床效果

目的 探讨桃红清血丸、卤米松乳膏联合窄谱中波紫外线(Narrow-band UVB,NB-UVB)治疗白癜风(Vitiligo)的临床效果.方法 选择2015年1月至2016年10月期间本研究所收治的白癜风患者102例,按照数字表法随机分为3组,对照组35例给予外用卤米松乳膏治疗;观察B组34例在对照组基础上加用桃红清血丸治疗;观察A组33例在观察组B组基础上给予窄谱中波紫外线治疗,并比较3组的临床效果.结果 经治疗12周后,观察A组总有效率(96.97％)显著高于对照组的60.00％及观察B组的79.41％(x2=13.5025、4.9099,P＜0.05),而观察B组总有效率明显高于对照组(x2=3.0695,P＜ 0.05);3组均未发现不良反应,均无肝肾功能异常.结论 白癜风(Vitiligo)患者应用桃红清血丸、卤米松乳膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗配合优质综合护理临床效果显著,不良反应发生率低,值得临床大力推广应用.     

他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风疗效观察

笔者自2006年8月以来.应用他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗白癜风,获得满意疗效,现报告如下.     

广东省惠州市男性出租车司机单纯疱疹病毒-2血清流行病学研究

目的 调查广东省惠州市男性出租车司机单纯疱疹病毒2型(HSV-2)感染流行状况及其危险因素.方法 178名被调查者在知情同意下接受问卷调查并抽取血清样本.HSV-2血清IgG抗体采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测.结果 男性出租车司机HSV-2抗体阳性率为40.5%(95%CI,34.6%～46.4%).将相关的影响因子纳入回归方程.进行逐步法Logistic回归分析.最终所有的因子都被剔除方程.说明这些因子均不是HSV-2感染的独立影响因子.结论 流行病学调查结果显示男性出租车司机HSV-2感染率高,未发现其独立影响因子,有必要扩大样本,以获得更加可靠的人群HSV-2感染状况的流行病学资料.     

黑素转运机制研究进展

综述了近年来有关黑素转运机制的研究 ,人体皮肤黑素沉着过程包括黑素生成、黑素转运以及黑素分布与代谢。而黑素转运是指黑素以黑素小体为载体从黑素细胞转运到角质形成细胞的过程 ,此过程包括黑素在黑素细胞内的运输和由黑素细胞进入角质形成细胞的过程。     

银屑病的生物治疗进展

随着对银屑病发病机制的深入研究，一些具有靶位特异性的生物制剂相继出现，并取得了可喜的治疗效果。文中对近年来用于银屑病治疗的生物特剂按直接杀伤致病T细胞、抑制T细胞活化与迁移、促使免疫偏向及阻断炎症性细胞因子活性4个作用环节进行了粗略归类，并对其作用机制、临床评价及药代动力学结果进行了综述。     

人表皮黑素细胞与角质形成细胞共培养体外模型中黑素小体转运的观察

目的:建立人表皮黑素细胞与角质形成细胞共培养的体外模型,并且在模型中观察黑素小体的转运。方法:分别培养人表皮黑素细胞和角质形成细胞,用二乙酰羧基荧光素-琥珀酰亚胺酯(CFDA-SE)标记黑素细胞内黑素小体,然后将两种细胞共培养,并在倒置显微镜和共聚焦显微镜下观察共培养模型中黑素小体由黑素细胞向角质形成细胞的转运。结果:培养至第3天和第7天可在倒置显微镜下观察到黑素细胞与角质形成细胞共同存活,并通过树突发生联系,在共聚焦显微镜下可直接观察到黑素小体由黑素细胞向角质形成细胞的转运。结论:成功建立黑素细胞与角质形成细胞共培养的体外模型,并利用CFDA-SE标记,在共聚焦显微镜下直接观察到黑素向角质形成细胞的转运。     

慢性特发性荨麻疹患者单一核细胞IL-2、4、10受体mRNA的表达

目的 探讨白介素2受体(IL-2R)、白介素4受体(IL-4R)、白介素10受体(IL-10R)在慢性特发性荨麻疹(CIU)患者外周血单一核细胞(PBMC)中的表达及与疾病的相关性.方法 收集30例确诊的CIU患者和30例正常人对照,收集PBMC,提取RNA.应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测研究对象IL-2R、IL-4R、IL-10RmRNA表达水平.结果 CIU患者IL-10RmRNA表达水平比健康人对照组增高,两组分别为0.806±0.072、0.373±0.027,差异有统计学意义(t=5.62,P<0.01).而IL-2R、IL-4RmRNA表达水平患者组与健康人对照组无统计学意义,分别为,IL-2R:0.688±0.357、0.670±0.527,t=1.16,P>0.05;IL-4R:0.679±0.055和0.549±0.049,t=1.77,P>0.05.结论 CIU患者IL-10RmRNA表达水平比健康人对照组增高,而IL-2R、IL-4RmRNA表达水平与健康人对照组无统计学意义.CIU患者存在T淋巴细胞细胞因子受体表达的异常.