短暂缺氧、血清剥夺再灌流后神经细胞顿抑现象的研究

目的　研究短暂缺氧、血清剥夺复氧复注血清 (再灌流 )后有无神经细胞顿抑现象存在及可能的发生机制。方法　将PC12细胞随机分为正常对照组和缺氧组 ,每组根据不同的再灌流时间点又分为 3个亚组 (缺氧组分别为缺氧 15min再灌流 1h组、3h组、6h组 ,正常对照组各亚组的时间点与缺氧组相对应 )。测定短暂缺氧血清剥夺再灌流后不同时间点的三磷酸腺苷含量、线粒体膜电位和细胞活性。结果　与正常对照组相比 ,缺氧血清剥夺 15min再灌流 1h后的三磷酸腺苷含量、线粒体膜电位、细胞活性显著降低 ,差异具有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;缺氧血清剥夺 15min再灌流 6h后基本恢复至正常水平 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　短暂缺氧血清剥夺再灌流后 ,存在低能量状态 ,且可完全恢复 ,表明可能存在神经细胞顿抑现象 ,其原因可能与缺氧血清剥夺再灌流后线粒体呼吸链上的琥珀酸脱氢酶等活性下降及线粒体的膜电位变化等有关。     

促红细胞生成素对MPP+致PC12细胞损伤的影响

目的:探讨促红细胞生成素(EPO)对1-甲基-4苯基吡啶离子(MPP~+)诱导的PC12损伤的保护作用及其机制。方法:将PC12细胞分为5组,即对照组(给予PBS)、MPP~-组(给予PBS、MPP~+)、EPO低浓度组(给予10 kIU/L EPO、MPP+)、EPO中浓度组(给予20 kIU/L EPO、MPP~+)和EPO高浓度组(给予40 kIU/L EPO、MPP~+)。用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞代谢活性,测定细胞内超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量,流式细胞术检测细胞凋亡率。结果:MPP~+组细胞活性和SOD活性降低,而在不同浓度EPO组明显升高并随EPO浓度升高而升高;MPP~+组MDA含量和细胞凋亡率增高,而在不同浓度EPO组明显降低,并随EPO浓度升高而降低。结论:EPO对MPP~+诱导的细胞损伤有保护作用,其机制可能与抑制氧化反应、提高抗氧化酶活性、减少细胞凋亡有关。     

血管性认知功能障碍患者血脂代谢及C反应蛋白水平的研究

目的 研究血管性认知功能障碍（vascular cognitive impairment，VCI）患者血脂代谢及C-反应蛋白水平的变化，促进对血管性认知功能障碍病因及临床特点的认识，提高诊断及防治水平。方法 测定220例VCI组和280例对照组的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、C-反应蛋白（CRP）水平。结果 VCI组血清中，TC、TG、HDL、LDL、CRP的水平分别为（5．41±1．16）mmol／L、（1．37±0．44）mmol／L、（1．03±0．31）mmol／L、（3．44±0．81）mmol／L、（7．58±1．35）mg／L，而对照组相应指标分别为（4．89±1．12）mmol／L、（1．31±0．45）mmol／L、（1．24±0．33）mmol／L、（2．89±0．78）mmol／L、（6．47±1．32）mg／L。其中VCI组TC、LDL、CRP均明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．001）；TG稍高于对照组，而差异无显著性（P〉0．05）；HDL明显低于对照组，差异有显著性（P〈0．001）。结论VCI组患者存在明显的脂质代谢紊乱，TC、HDL、LDL、CRP可能对VCI的发病及预测有一定的关系。     

脑干梗死的危险因素分析

目的探讨脑干梗死的危险因素。方法根据脑梗死部位将193例脑梗死患者分为大脑半球梗死组(128例)和脑干梗死组(65例),比较两组间性别、年龄、吸烟、合并症、血脂及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,以及两组患者基底动脉和椎动脉狭窄度、基底动脉弯曲分级、椎动脉优势的比率;采用Logistic回归方法分析脑干梗死危险因素。结果与大脑半球梗死组比较,脑干梗死组年龄明显降低,吸烟、合并糖尿病的比率明显增高,血低密度脂蛋白及HbA1c水平明显增高(P<0.05～0.01);基底动脉和椎动脉狭窄率、基底动脉弯曲≥2级率及椎动脉优势比率明显增高(P<0.05～0.01)。Logistic多因素回归分析显示,伴有糖尿病(OR=4.018,95%CI:1.796～8.992;P=0.0006)、基底动脉狭窄(OR=1.003,95%CI:1.018～1.048;P<0.0001)和基底动脉弯曲≥2级(OR=1.377,95%CI:1.008～1.059;P=0.0087)与脑干梗死的发生独立相关。结论伴有糖尿病、基底动脉狭窄和基底动脉弯曲度是脑干梗死的重要的高危因素。     

河南汉族人群血小板膜糖蛋白I ba基因Kozak序列多态性与缺血性脑血管病的关联性

目的:探讨河南地区汉族人群血小板膜精蛋白(GP)I ba Kozak序列基因多态性与缺血性脑血管病的关联性.方法:采用PCR-RFLP方法对缺血件脑血管病组(228例)和健康对照组(235例)进行Kozak序列多态性分析.结果:缺血性脑血管病组CC基冈型频率为8.8%,C等位基因频率为29.2%,均高于对照组的4.3%和23.2%(X2=3.896,P=0.048;X2=4.281,P＝0.039).结论:GP I ba基冈Kozak序列多态性可能与河南汉族人群缺血性脑血管病的发生相关.     

超选择动脉溶栓治疗80岁以上脑梗死的安全性及疗效评估-两中心研究

Objective To evaluate the feasibility, safety and efficacy of intra-arterial thrombolytic therapy on elderly patients (≥ 80 years old) with acute ischemic stroke. Methods The clinical data of 86 patients with acute ischemic stroke, received intra-arterial thrombolytic therapy, were retrospectively analyzed; according to age differences, these patients were divided into advanced age group (≥80 years old, n=21) and common age group (<80 years old, n=65); and control group (≥80 years old, not receiving thrombolytic therapy, n=50) was established. The recanalization rate and early clinical improvement rate, and the incidence, recover rate and death rate of symptomatic intracerebral hemorrhage were evaluated in these patients after treatment. Results No significant differences in the favorite recanalization rate and short-term outcome, and the incidence of symptom intracranial hemorrhage were noted between the advanced age group and common age group (P=0.528, P=0.102,P=0.353). The incidence of symptom intracranial hemorrhage in the advanced age group was obviously higher than that in the control group (P=0.034); the recover rate of symptom ntracranial hemorrhage in the advanced age group (42.9%) was obviously lower than that in the common age group (50.8%), but significantly higher than that in the control group (16%, P=0.042, P=0.017). The mortality of the advanced age group was similar to that of the control group (23.8% versus 28%, P=0.816), but higher than that of common age group (23.8% versus 10.8%, P=0.034). Conclusion Relatively high feasibility, safety and efficacy of intra-arterial thrombolytic therapy are noted in elderly patients (≥80 years old) with acute ischemic stroke, demonstrating that the use of intra-arterial thrombolytic therapy in very elderly patients should not be avoided but pursued advisably.     

TA-SOD融合蛋白表达载体的构建

目的:构建pET28a-TAT-SOD原核表达载体,纯化并测定其活性.方法:PCR法扩增TAT-SOD片段,插入载体pET28a后得到pET28a-TAT-SOD重组表达子,转化人肠杆菌BL21(DE3),IPTG诱导TAT-SOD融合蛋白表达.表达产物用SDS-PAGE电泳鉴定,组氨酸亲和层析柱纯化融合蛋白,利用SOD活性测定试剂盒测定其活性.结果:构建了高表达重组子pET28a-TAT-SOD,获得了相对分子质量约为25 000的具有活性的融合蛋白TAT-SOD,纯度达90%.纯化的蛋白浓度为700 mg/L,活性为197.54 U/L.结论:成功构建了具有活性TAT-SOD融合蛋白的表达载体.     

实验性脑室出血大鼠脑脊液S100β含量的变化

目的 观察脑室出血大鼠脑脊液S100β含量的变化.方法 采用大鼠脑室出血模型,应用酶联免疫吸附方法测定脑脊液S100β含量.结果 大鼠脑室出血后24 h,脑脊液S100β浓度显著升高.结论 脑脊液S100β可作为脑室出血后脑组织损伤的敏感标志物. Abstract： Objective To observe the changes of cerebrospinal fluid(CSF) S100β concentrations in experimental ventricular hemorrhage rat model.Methods By using enzyme-linked immunosorbent assay, the concentration S100β in CSFprepared from experimental ventricular hemorrhage model rats were determined.Results CSF S100β concentrations in model rats were significantly higher than that of normal and saline-control rats,after 24 hours of ventricular hemorrhage.Conclusions CSF S100β concenfrations can be a sensitive marker of ventricular hemorrhagic brain damage.     

急性脑梗死患者瘫痪上肢主动运动与其预后的相关性分析

目的探讨急性期脑梗死患者瘫痪上肢主动运动功能对预后的影响。 方法共选取2007年8月至2008年4月间入住郑州大学第一附属医院神经内科的脑梗死患者171例,于发病后第14天时对患者瘫痪上肢主动运动功能进行评定,于发病1年后采用盲法对患者进行随访,采用Barthel 指数（BI）评估其日常生活活动（ADL）能力,使用多元Logistic回归方程进行预后影响因素相关性分析。 结果共获得150例患者有效数据,经统计分析发现,脑卒中发病14 d时瘫痪上肢远端运动总分与1年后BI评分具有正相关性（P=0.034）;另外发病到入院时间、入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、脑卒中史等也与发病1年后BI评分具有明显相关性。 结论于发病后14 d时对脑梗死患者瘫痪上肢远端运动功能进行评定,有助于准确评估患者预后。