缺血性卒中改良的TOAST分型与OCSP分型关系的研究

目的 探讨2007年改良的TOAST分型与OCSP分型之间的关系.方法 将2006-08-01-2007-08-01入住郑州大学第一附属医院和河南科技大学第二附属医院的177例急性缺血性卒中患者,进行2007年改良的TOAST分型及OCSP分型,分析两种分型的关系.结果 OCSP分型中完全前循环梗死、腔隙性梗死和部分前循环梗死在改良的TOAST各亚型间分布的差异有统计学意义(P＜0.01).其中完全前循环梗死的病因中动脉粥样硬化性血栓形成显著高于其他病因(P＜0.01),腔隙性梗死的病因中小血管病变显著高于其他病因(P＜0.01),部分前循环梗死的病因中心源性栓塞显著高于其他病因(P＜0.01).结论 OCSP分型能部分的提示病因,其中完全前循环梗死在排除心源性栓塞后可提示动脉粥样硬化性血栓形成.腔隙性梗死可提示小血管病变.部分前循环梗死发生动脉粥样硬化性血栓形成及心源性栓塞的危险较高.后循环梗死病因多种多样,难以预测.     

血小板膜糖蛋白基因多态性与缺血性卒中的关系

目前，脑血管病（CVD）是造成人类死亡和致残的重要原因之一，而在脑血管病中75％是缺血性脑血管病，它严重危害了人类的健康，其发病原因包括遗传和环境因素。近几年来，随着分子生物学的发展，基因变异在缺血性卒中（ischemic stroke，IS）发病机制中的作用日益受到重视，已知IS与血小板和凝血因子的基因多态性、遗传性小动脉病、结缔组织病、血管炎和代谢性疾病密切相关性^[1]，血小板作为血栓形成过程中不可或缺的成分，参与动脉粥样硬化的发生、血栓栓塞的形成和血管痉挛的各个环节。     

β－七叶皂甙钠治疗颅内高压综合征25例

β－七叶皂甙钠治疗颅内高压综合征２５例阎福岭,刘俊,赵山明,许予明河南医科大学第一附属医院神经内科郑州４５００５２河南省医学科学院郑州４５０００３关键词七叶皂甙钠;颅内高压综合征;治疗β－七叶皂甙钠（ＳｏｄｉｕｍＡｅｓｃｉａｔｅ）是由中国药典收载的中...     

蛛网膜下腔出血钠代谢失衡的临床分析

目的分析蛛网膜下腔出血钠代谢失衡的原因、特点、处理方法及对预后的影响。方法回顾性分析58例蛛网膜下腔出血患者并发钠代谢紊乱的临床资料。结果低钠血症发生率22.41%,高钠血症为5.17%。发生钠代谢失衡的患者意识障碍发生率、脑血管痉挛发生率、病死率均高于正常血钠组,低钠血症发生脑血管痉挛的危险较其他2组高。结论蛛网膜下腔出血患者发生钠代谢失衡与疾病本身的病理生理机制有关。低钠血症的发生率高于高钠血症,高钠血症一旦发生很难纠正,应积极消除造成高钠血症的因素,以预防为主。低钠血症与脑血管痉挛相关,发生后要及时纠正,要注意补钠的方法与速度。     

脂质沉积性肌病三例报告

我院自 1 996年 8月成立神经病理实验室以来 ,共作神经肌肉活检 1 2 0余例 ,其中确诊脂质沉积性肌病 3例。1　病例报告病例 1 :患者女 ,1 5岁 ,学生 ,以间断性四肢无力 1年余为主诉入院。 1年前 ,无诱因出现双下肢无力 ,不能长距离行走 ,休息后好转。 2周前再次出现双下肢无力 ,程度较前加重 ,生活不能完全自理。查体 :颅神经无异常 ,四肢肌张力偏低 ,双上肢腱反射减低 ,双下肢腱反射消失。双上肢肌力近端 级、远端 级 ,双下肢肌力近端 级、远端 级。深、浅感觉及共济检查均正常 ,四肢肌容积正常 ,肌肉无压痛。血清肌酶 CK85 0 U/L,L…     

大鼠脑室系统出血模型的建立

目的 探讨建立稳定、制作过程简单、创伤小的大鼠脑室系统出血模型的方法 . 方法 取大鼠自体动脉血立体定向下注入右侧侧脑室建立大鼠腩室系统出血模型,对模型组和对照组大鼠在不同时间点进行神经行为学评分,并观察脑室及室周脑组织病理变化. 结果本方法 模型成功率为88.9%(16/18),注血后6h大鼠出现行为异常,7d后行为异常好转;光镜下观察发现注血后24h模型组大鼠室管膜连续性遭到破坏,细胞间隙增宽,室周脑组织轻度水肿及出现红色坏死神经元. 结论 本研究采用的造模方法 模型稳定,制作创伤小,病理变化接近临床.     

大鼠脑室系统出血模型的建立

目的 探讨建立稳定、制作过程简单、创伤小的大鼠脑室系统出血模型的方法 . 方法 取大鼠自体动脉血立体定向下注入右侧侧脑室建立大鼠腩室系统出血模型,对模型组和对照组大鼠在不同时间点进行神经行为学评分,并观察脑室及室周脑组织病理变化. 结果本方法 模型成功率为88.9%(16/18),注血后6h大鼠出现行为异常,7d后行为异常好转;光镜下观察发现注血后24h模型组大鼠室管膜连续性遭到破坏,细胞间隙增宽,室周脑组织轻度水肿及出现红色坏死神经元. 结论 本研究采用的造模方法 模型稳定,制作创伤小,病理变化接近临床.     

老年男性脑卒中后排尿异常尿动力学检查分析

目的：探讨60岁以上老年男性脑卒中后排尿异常的尿动力学改变。方法：选择50例脑卒中后恢复期或后遗症期排尿异常老年男性患者,其中无BPH脑卒中22例,年龄（69．25±5．78）岁;有BPH脑卒中28例,年龄（71．49±7．65）岁;另选择20例无下尿路异常的正常老年男性[（70．63±6．52）岁]作为对照组,分别进行尿动力学检查,并对各种尿动力学参数进行统计分析。结果：无BPH和有BPH脑卒中组比较,最大尿流率时逼尿肌压为（4．54±0．80）VS．（5．34±0．97）kPa（1cmH2O=0．098kPa）,最大尿道闭合压为（5．45±0．55）VS．（6．99±1．05）kPa,剩余尿量为（9．0±3．4）VS．（12．9±5．3）ml,差异有统计学意义（P〈0．05）。与正常老年组比较,无BPH和有BPH脑卒中组逼尿肌反射亢进发生率均显著增加[72．7％（16／22）VS．75％（21／28）VS．10．0％（2／20）],其最大膀胱容量明显减少[（298．8±112．6）VS．（276．5±132．21）VS．（478．6±92．6）ml]。结论：脑卒中后排尿异常应进行尿动力学检查。有BPH脑卒中患者逼尿肌排尿压、尿道闭合压和剩余尿量变化较无BPH脑卒中患者更为明显,提示应同时治疗BPH。     

提高留学生医学微生物学教学质量的几点思考

探讨提高留学生医学微生物学教学质量和效果的方法:根据留学生特点,结合多种教学方法,探索总结出适合留学生医学微生物学教学特点的方法;采用英文原版教材和USMLE试题,帮助提高留学生应对执业医师资格考试的能力;结合留学生当地疾病特点,理论联系实际选择授课内容,激发留学生的学习兴趣;正确认识文化差异,利用中国文化引导并加强留学生的教育管理等综合措施,提高了留学生医学微生物学课程的教学质量,实践中取得了良好的教学效果.