二仙参附汤治疗原发性甲状腺功能减退症

目的: 观察二仙参附汤对原发性甲状腺功能减退症的临床疗效及对实验室指标变化的影响。方法: 将118例患者随机分为两组,对照组56例予左甲状腺素钠片标准治疗,治疗组62例在对照组治疗的基础上加用二仙参附汤治疗。两组疗程均为8周。结果: 治疗后两组患者甲状腺素(T4),促甲状腺激素(TSH)均有明显改善,治疗组对T4,TSH的改善更为显著(P<0.05)。总有效率治疗组为96.77%,对照组为82.14%(P<0.05)。结论: 在西药治疗的基础上加用二仙参附汤治疗原发性甲状腺功能减退症的疗效优于单用西药治疗。     

“优化三孔法”和“帆式”构型技术在腹腔镜阑尾切除术中的应用北大核心CSCD

目的探讨“优化三孔法”和“帆式”构型技术在腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)中的应用。方法2017年1月~2022年1月对我院收治的130例阑尾炎采用脐部切口、麦氏点及反麦氏点切口,以及调整反麦氏点为观察孔和脐部切口为主操作孔为特点的“优化三孔法”和将阑尾系膜提起形成“帆式”构型技术施行LA。结果130例均顺利完成手术,术后均未发生并发症。手术时间(56.9±23.6)min。术中出血量1~30 ml,中位出血量5 ml。术后病理:急性单纯性阑尾炎19例,急性化脓性阑尾炎72例,急性坏疽性阑尾炎25例,慢性阑尾炎14例。术后1、3、6个月规律随访,除2例合并慢性肠道疾病和4例合并右侧附件炎或盆腔炎的女性患者术后仍有右下腹隐痛不适以外,其余124例(95.4%)未再出现右下腹痛症状。结论优化的LA安全可行,值得临床上推广。     

中西医结合治疗肾移植后并发症2例

肾移植后排异是决定术后成败的关键,自环孢霉素问世以后,肾移植成功率已明显提高,使移植肾的成活率达到95％左右。但是,术后长期应用免疫抑制剂,其药物的副作用,以及由此引发的众多并发症如病毒、霉菌、细菌感染,内脏损害等已成为导致肾移植失败的主要原因,其中特别是巨细胞病毒感染以及肝脏的药物性损害,采用西药治疗往往缺乏满意的疗效。     

尼群地平引起大疱性表皮松解型药疹1例

尼群地平为钙离子拮抗剂,临床用于治疗原发性高血压等病,发生重症药疹的病例较少见。我科收治1例由尼群地平引起的大疱性表皮松解型药疹,现报告如下。     

急症验案二则

1高热窍闭林某，女，17岁，住本市南街，初诊日期：1992年7月28日。患者高热（40”C）持续3天，神识不清，两目时而直视，咳中有痰声，呼吸急促，手足擦拭。不大便，腹柔韧。小按失禁，色费量少。舌苔糙白，脉象滑数（146次／分）。急以清热涤痰、熄风开窍。药用羚羊粉ig，紫雪丹1支另眼，全蝎3g，郁金sg，鲜富蒲、知母、天竺黄、竹茹、连翘各gg，金银花、生石膏、石决明各3Og．钩厚15g。24小时内煎汤药服2次，得大汗，经晨热势渐退，神识渐清。3天内随证略有加减，连服6剂，迅速好转，7天后痊愈。ZN清张某，女，69岁，初诊日期：1994年10…     

中药保留灌肠治疗良性前列腺疾病258例

良性前列腺疾病是男科常见病 ,约占男科门诊成年男性病人的 1/ 4。临床发病率高 ,病因症状错综复杂。近年来本院男科门诊根据病人的临床症状 ,归纳选择了急性细胞性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛、前列腺增生 ,共计 2 5 8例 ,分别用不同的中药汤剂保留灌肠 ,取得了较为满意的治疗效果 ,现报道如下。1　资料及方法1.1　急性细菌性前列腺炎病例选择 :本组共 5 9例 ,年龄最大 5 2岁 ,最小 17岁 ,平均 31.5岁 ;病程最短 3d ,最长 2 2d ,平均 6d。病史初期皆通过抗菌药物系统治疗后 ,使用前列Ⅰ号方进行治疗。临床表…     

一起由蜡样芽胞杆菌污染大米饭引起的集体食物中毒

2009年8月13日,白山市高级技术职业学校,发生一起因食用掺有剩余米饭而引起食物中毒,主要症状：恶心、呕吐、头昏、腹痛,根据流行病学调查,临床表现,实验室检验结果分析,认为这是一起由蜡样芽胞杆菌引起食物中毒。     

通督调神针刺结合中药治疗克罗深濑综合征一例

本文整理与分析克罗深濑综合征临床验案一则,认为扶正祛邪是本病的治疗关键。本病的基本病机是脾胃肝肾亏虚、无力运化水湿,湿热内生浸淫筋脉。湿热是本病发生的重要因素。治疗以通督调神针刺结合中药内服,以通调元神为纲,一方面重视清利邪实,使湿热清、筋脉舒通;另一方面兼顾固本培元,健脾益气以助恢复运化之职,培补肝肾以养血润筋。针药结合注重先天之本与后天之本同调,使邪去而不伤正,收到了较好的临床疗效。     

上海市长宁区甲状腺癌发病率时间趋势分析

目的 分析上海市长宁区甲状腺癌发病现状及长期时间变化趋势,为甲状腺癌防治策略的制定提供参考依据.方法 采用上海市肿瘤登记处收集的长宁区1973-2013年甲状腺癌发病资料,计算粗发病率和年龄调整标化发病率.应用Joinpoint软件分析甲状腺癌发病率趋势变化,计算年均变化百分比.通过构建年龄-时期-队列模型,分析年龄、...     

岗位责任制的若干思考

1 岗位责任制的分类1.1 个人岗位责任制 岗位责任制应包括大多数人经过努力能达到的数量与质量指标。其内容为:鼓励提高医务人员岗位素质,方便病员、提高工作效率,科技兴院,提高医疗质量,降低医疗成本;要求达到四个提高、四个有利的目的,既提高岗位工作水平、工作效率、服务质量、