阴道斜隔综合征的超声诊断价值

目的 分析阴道斜隔综合征的声像图特征,以提高其超声诊断率.方法 回顾性分析6例经手术证实为阴道斜隔综合征患者的声像图特征.结果 阴道斜隔综合征声像图表现为双子宫畸形、斜隔侧宫腔积液、宫颈管扩张、阴道上段积液、肾脏缺如及同侧附件包块等.结论 超声检查对阴道斜隔综合征有较高的诊断价值.     

综合康复治疗痉挛型脑性瘫痪108例分析

小儿脑性瘫痪是出生前到出生后1个月内的非进行性脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，是儿童致残的主要疾患之一。迄今为止尚无根治该病的有效方法，其中痉挛型脑性瘫痪占全部患者的2／3。我们通过对我院痉挛型脑性瘫痪108例的综合康复治疗，疗效较好，现报道如下。     

PAX-2在子宫内膜增生性病变和I型子宫内膜癌中的表达及意义

目的:探讨PAX-2在子宫内膜增生性病变及I型子宫内膜癌中的表达及意义。方法:收集正常增殖期子宫内膜31例、良性子宫内膜增生107例、子宫内膜上皮内瘤变58例、子宫内膜样癌76例,采用免疫组织化学法检测PAX-2在上述病变中的表达。结果:PAX-2在上述4组病变组织中的正常表达率逐渐降低,分别为77.4%(24/31),7.5%(8/107),1.7%(1/58),0.0%(0/76),差异有统计学意义(χ~2=142.512,P0.01)。结论:PAX-2表达缺失参与子宫内膜样癌的发生,而且是其早期事件。PAX-2表达缺失不能作为子宫内膜增生性病变的标志物,但完全缺失可以作为标志物。     

针刺胃扩张模型大鼠内关、足三里等穴位下丘脑室旁核相关神经元的反应

背景：既往有关针刺对胃功能调节的神经机制研究多以外周神经为主,涉及中枢,尤其是高位中枢的研究较少。目的：探讨针刺“内关”、“足三里”等穴位对下丘脑室旁核胃相关神经元作用的影响。方法：运用微电极细胞外记录技术,在大鼠胃扩张的基础上,找出室旁核胃相关神经元,予以手针刺激“内关”、“足三里”等穴位各30 s,观察其对室旁核胃相关神经元的影响。结果与结论：60只大鼠共记录到109个下丘脑室旁核神经元放电,109个下丘脑室旁核神经元中与胃扩张相关的神经元有56个,56个胃扩张相关神经元中,对针刺足三里、内关、脾俞、胃俞有反应的神经元个数分别是44,47,29,33,有反应的神经元出现的比例分别是78.57%,83.47%,51.79%,58.93%。结果表明下丘脑室旁核中存在同时对胃扩张刺激和针刺刺激起反应的躯体内脏汇聚神经元,且参与针刺对胃功能的调节作用。     

腹膜透析液外包装袋的巧用

腹膜透析简称为腹透,是治疗尿毒症患者的方法之一。腹膜透析导管是腹膜透析液进出腹腔的通路,是腹透患者的“生命线”。换液过程中腹膜透析液的Y型接头与外接短管相连中间部分会暴露在空气中,这就增加了管路之间无菌部分的污染机率。我科应用腹膜透析液外包装袋的内面包裹腹膜透析液与外接短管相连部分的无菌区域,减少无菌管路的暴露,降低了污染的机会。     

自体动静脉内瘘扣眼法穿刺并发症的原因分析及护理对策

分析自体动静脉内瘘采用扣眼法穿刺技术后发生并发症的原因,并提出护理对策。主要并发症为穿刺点渗血、隧道炎性反应及感染、隧道闭合、血管瘤形成,分析原因主要与患者自身因素、护士操作技术及器材等因素有关。护理对策为加强患者健康教育、提高护士操作水平、使用特殊器材等,一旦发生并发症,予对症处理。     

康桕西普玻璃体腔内注射联合视网膜激光光凝对缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者远期视力及预后影响

【目的】探讨康柏西普玻璃体腔内注射联合视网膜激光光凝对缺血型视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿患者远期视力及预后的影响。【方法】回顾性分析2016年10月至2017年6月在本院诊治的缺血型BRVO继发黄斑水肿患者45例(45眼),所有患者均采用康柏西普玻璃体腔注射联合视网膜激光光凝治疗,比较治疗前和治疗后1周、1个月、3个月、6个月、9个月及12个月患者黄斑中心视网膜厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)改变状况,并记录患者并发症与不良反应发生情况。【结果】患者治疗后1周、1个月、3个月、6个月、9个月及12个月时BCVA分别为0.44±0.07、0.45±0.05、0.52±0.07、0.54±0.06、0.62±0.05、0.90±0.10,均显著高于患者治疗前的0.39±0.07;治疗后1周、1个月、3个月、6个月、9个月及12个月时CMT分别是(295.14±63.51)mm、(275.39±60.14)mm、(249.63±61.50)mm、(238.75±62.55)mm、(232.64±64.71)mm、(210.08±60.09)mm,均显著低于治疗前的(679.24±62.31)mm,其差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后不同时间点CMT比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访中患者未出现医源性白内障、高眼压、视网膜撕裂、玻璃体出血及眼内炎等眼部并发症。【结论】康柏西普联合视网膜激光光凝可显著提升缺血型BRVO继发黄斑水肿患者BCVA,降低CMT,且安全性高,值得临床推广应用。     

PDCA法在手术室定科护生带教中的应用

目的 在手术室护理教学实践中使用PDCA循环,使护生熟练掌握基础知识及手术护理技能,提高教学质量。方法 教学中参照PDCA循环法,将教学设计分为计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、总结处理(Action) 4个阶段。并将实施阶段分熟悉环境、集中授课、一对一带教、护理查房4个环节循环管理。结果 在手术室护理教学实践中应用PDCA循环后,所有参加培训的的护生操作考核的成绩均在90分以上,理论考核一次通过率达100%。通过应用PDCA方法带教手术室护生,有利于巩固和强化基本知识及技能。结论 PDCA循环是一种程序化、标准化、科学化的教学模式,能显著提高手术室护理教学效果。     

出血性结肠血管扩张症的临床特点

目的总结结肠血管扩张症合并出血的临床特点。方法回顾性分析2007年1月至2014年8月于北京友谊医院住院诊断为结肠血管扩张症合并出血患者的病例资料。结果 14例结肠血管扩张症合并出血患者男性4例,女性10例,平均年龄69.1岁。临床表现以反复便血为主,伴不同程度失血性贫血。腹部体格检查多无阳性体征。14例病例均经结肠镜确诊,扩张血管多位于回盲部或右半结肠,也可散在或弥漫分布。对伴有活动性出血的结肠血管扩张予内镜下氩等离子凝固术治疗或钳夹止血,预后良好。结论结肠血管扩张症是老年人复发性下消化道出血的常见病因,临床表现以反复便血为主,结肠镜是确诊的主要方法,对伴活动性出血者可予内镜下氩等离子凝固术或钳夹止血治疗。