八段锦运动联合肺康复训练对老年COPD稳定期患者肺功能、运动耐力和血气分析指标的影响

目的 观察八段锦运动联合肺康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、运动耐力和血气分析指标的影响。方法 纳入本院2020年2月至2021年4月收治的老年COPD稳定期患者82例为研究对象,根据双色球法将患者分为对照组和研究组,每组41例。两组患者均予以健康宣教及相同的药物治疗,对照组采用肺康复训练,研究组在对照组基础上联合八段锦运动。比较两组干预前、干预3个月后肺功能、运动耐力和血气分析指标变化。结果 干预前,两组用力肺活量(FVC)、呼气峰值流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预3个月后,两组FVC、FEV1、PEF均升高,同时研究组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min步行试验(6 MWT)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预3个月后,两组6 MWT均升高,SGRQ评分均降低,同时研究组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组二氧化碳分压(PaCO₂)、...     

慢性阻塞性肺疾病患者通气功能和弥散功能的特点分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能容量、流速、弥散功能特点以及衡水市5家医院呼吸科医师应用其诊断COPD的情况.方法 选择2015年1月至2017年4月在哈励逊国际和平医院肺功能室进行肺功能检查及支气管舒张试验的300例40岁以上患者作为研究对象.根据肺功能情况将患者分为肺功能正常组(60例)和COPD...     

母乳喂养情景模拟训练在早产儿母乳喂养中的应用效果研究

目的 探讨母乳喂养情景模拟训练对新生儿重症监护病房(NICU)早产儿母亲母乳喂养的影响。方法 选取2021年1-6月该院NICU住院且人工喂养时间超过7 d的112例早产儿及其母亲作为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组56例。对照组接受常规健康教育,干预组在常规健康教育基础上进行情景模拟训练。干预2周后采用母乳喂养自我效能量表(BSES-SF)、母乳喂养知识问卷、爱丁堡产后抑郁量表对两组早产儿母亲进行调查,比较两组早产儿母亲干预后母乳喂养自我效能感、母乳喂养知识掌握度、纯母乳喂养率的差异。结果 两组早产儿母亲干预前母乳喂养BSES-SF评分、母乳喂养知识水平、抑郁评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预组早产儿母亲干预后BSES-SF评分、母乳喂养知识水平、纯母乳喂养率均高于对照组,抑郁评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 母乳喂养情景模拟训练能提高早产儿母亲母乳喂养自我效能感、母乳喂养知识水平和纯母乳喂养率,降低早产儿母亲产后抑郁发生率。     

基于网格化管理改进医院服务质量的探索

目的 探讨网格化管理对医院服务质量改进的成效。方法 对2020年3月至2021年3月医院实行网格化管理前后的51份整改通知书进行分析,涉及整改事件73件、部门19个。结果 网格化管理前后门诊患者对就诊体验、缴费体验、医护态度,住院患者对就诊体验和出入院办理满意度逐月提高,并有统计学意义(p<0.05),医务人员个人和团队受表扬数均呈逐月递增趋势并有统计学意义(p<0.001)。结论 网格化管理能够提升医疗服务的精确性和时效性,提升医院员工主动参与管理的积极性,进而改进患者就医体验。     

孟河医派特色炮制猪心血拌丹参及其他炮制品活性成分与抗脑缺血氧化损伤相关性分析

目的 分析猪心血拌丹参及其他丹参炮制品中11个小分子活性成分及1个蛋白成分与抗脑缺血氧化损伤的相关性,明确猪心血拌丹参抗脑缺血氧化损伤的关键成分标志物。方法 采用高效液相色谱法（HPLC）同时测定丹参、猪心血拌丹参、猪血拌丹参、酒拌丹参、猪血清转铁蛋白（Tf）拌丹参5种饮片中11种活性成分含量;采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测丹参不同炮制品中Tf的含量。构建斑马鱼缺血性脑卒中模型,考察丹参不同炮制品对脑缺血斑马鱼行为轨迹、转基因斑马鱼Tg（elavl3：eGFP）脑神经元损伤及脑组织中丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）水平的影响;构建糖氧剥夺/复氧（OGD/R）诱导的小鼠海马神经细胞缺血缺氧模型,以乳酸脱氢酶（LDH）、活性氧（ROS）、MDA和SOD为评价指标,考察丹参不同炮制品对神经细胞氧化损伤的影响;通过主成分分析（PCA）、偏最小二乘判别法-判别分析（PLS-DA）及Spearman相关性分析对11个小分子活性成分及1个蛋白成分与药效指标进行分析,筛选猪心血拌丹参抗脑缺血氧化损伤的关键成分标志物。结果 与丹参比较,丹参各炮制品中水溶性、脂溶性成分含量均呈不同程度的升高,而丹酚酸A成分含量降低;与酒拌丹参比较,猪心血拌丹参、猪血拌丹参及Tf拌丹参中丹酚酸B、丹参素、迷迭香酸等成分含量均升高,而丹酚酸A含量降低。ELISA结果显示,猪心血拌丹参、猪血拌丹参及Tf拌丹参中均含有Tf蛋白,且三者含量差异无统计学意义。药效结果显示,丹参不同炮制品均能改善斑马鱼缺血性脑卒中后出现的行为缺陷、脑神经元损伤及氧化应激,且猪心血拌丹参组作用最明显。PCA结果显示,丹酚酸B、丹酚酸A、迷迭香酸、紫草酸、丹参素、咖啡酸、丹参酮Ⅱ_A、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ为丹参及其炮制品中的主要贡献成分。相关性分析结果显示,隐丹参酮、迷迭香酸、咖啡酸、二氢丹参酮Ⅰ、丹酚酸B、丹参酮Ⅱ_A、丹参酮Ⅰ与斑马鱼脑组织中MDA水平呈负相关,紫草酸、原儿茶醛、迷迭香酸、二氢丹参酮Ⅰ、丹酚酸B、Tf与SOD水平呈正相关,迷迭香酸、咖啡酸、二氢丹参酮Ⅰ、丹酚酸B、丹参酮Ⅱ_A、丹参酮Ⅰ、丹参素、Tf与斑马鱼脑神经元荧光强度呈正相关;紫草酸、原儿茶醛、迷迭香酸、二氢丹参酮Ⅰ、丹酚酸B、丹参素、Tf与HT22细胞中LDH、ROS、MDA水平呈负相关,与SOD水平呈正相关。结论 丹参及其不同炮制品抗脑缺血氧化损伤作用存在差异,其中以猪心血拌丹参改善氧化损伤作用最强,这可能与丹酚酸B、丹参素、迷迭香酸等成分的含量变化有关,可为明确该孟河医派特色炮制品抗脑缺血质量标志物及阐明其炮制机制提供依据。     

北京大学基础医学院科研创新绩效评价

借鉴中国科学院创新绩效评价模型,建立符合北京大学医学部基础医学院特点的评价模型,希望对自身科研创新能力进行全面、客观的评价.     

《言语语言障碍儿童康复服务规范》团体标准解读

本文介绍了《言语语言障碍儿童康复服务规范》团体标准的编制背景、编制过程,解读了标准的主要内容。该标准的编制对保障、维护、促进言语语言障碍儿童的康复服务具有指导意义。     

慢性疼痛患者疼痛灾难化水平及影响因素分析

目的 探讨慢性疼痛患者疼痛灾难化现状及影响因素,为实施针对性干预提供参考。方法 采用便利抽样法选择武汉市某三甲医院门诊303例慢性疼痛患者为研究对象,运用一般资料调查表及疼痛灾难化量表进行调查。结果 慢性疼痛患者疼痛灾难化得分28.00(17.00,39.00)分,沉思维度得分最高,无助维度得分最低;93例(30.7%)患者有疼痛灾难化倾向。多元线性回归分析显示,平均疼痛程度、疼痛类型、疼痛部位个数、个人月收入、文化程度是疼痛灾难化的影响因素(均P<0.05),共解释34.0%的变异量。结论 慢性疼痛患者疼痛灾难化较高,需重点关注疼痛程度高、疼痛部位多、月收入和文化程度低的患者,进行针对性干预,以减轻疼痛,从而降低患者疼痛灾难化认知水平。     

硫酸沙丁胺醇联合头孢他啶治疗肺气肿合并哮喘患者的疗效

目的探讨硫酸沙丁胺醇联合头孢他啶治疗肺气肿合并哮喘的疗效及对患者炎性因子的影响。方法选取2018年1月至2020年1月重庆市九龙坡区华岩镇卫生院收治的80例阻塞性肺气肿合并哮喘患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组(n=41)给予硫酸沙丁胺醇治疗,观察组(n=39)给予硫酸沙丁胺醇联合头孢他啶治疗,均治疗10 d。对比两组治疗前后25%肺活量时最大呼气流量(maximum expiratory flow at 25%vital capacity,MEF25)、最大呼气中段流量(maximum mid-expiratory flow,MMEF25～75)、1 s用力呼气容积/用力肺活量(1 s forced expiratory volume/forced vital capacity,FEV1/FVC)、C-反应蛋(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平及不良反应。结果治疗前两组MEF25、 MMEF25～75、 FEV1/FVC...