高原低氧环境中的颅脑损伤患者继发性脑损伤发病机制研究进展

高原低氧环境中颅脑损伤患者的病情加重，出现继发脑损伤，其机制主要有低氧血症、凝血功能障碍、脑血管自身调节功能失常、脑组织氧化应激反应增强及脑细胞结构和功能障碍。高原低氧环境中颅脑损伤患者出现低氧血症，低氧血症可加重颅脑损伤，颅脑损伤又会影响肺功能，加重低氧血症；凝血纤溶系统激活，最终促使DIC的发生，影响血液向脑组织提供营养，血小板被激活，释放5-羟色胺等生物活性因子，破坏血管基底膜，产生微循环障碍，导致继发脑损伤；脑血管的自动调节功能失常，引起脑静脉压增高和脑血管通透性增加，引发创伤性颅脑损伤患者出现继发脑损伤；脑组织严重受损，机体通过自身的调节作用对外源性损伤做出应对，表现为神经递质过度释放和聚集、具有组织损伤活性的蛋白分泌增加和炎性因子释放增加，从而引发继发脑损伤；脑细胞结构和功能障碍，出现细胞毒性脑水肿和线粒体自噬，最终导致继发脑损伤。     

超声诊断鼻咽癌肝内多发性转移一例

患者 ,男 ,45岁 ,右上腹疼痛一周就诊。体温 :37℃ ,体检 ,一般状况好 ,右上腹压痛 ( ) ,超声示 :肝轻度肿大 ,肝右叶见 7 7× 6 6ｃｍ大小近似无回声暗区 ,轮廊不规则 ,呈“蚕蚀”样改变 ,与周围肝组织分界欠清晰后方回声无明显改变 ;左肝内见圆形 3 0× 3 2ｃｍ大小境界清 ,壁厚 0 5ｃｍ囊壁不规则之液性肿块 ,后方回声轻度增强。仔细追问病史、患者二年前经病理确诊为鼻咽Ｃａ Ｂｕｓ示 :肝内多发性囊液性肿块 (鼻咽Ｃａ肝转移 )后与针刺活检结果相符。超声诊断鼻咽癌肝内多发性转移一例@计成合!231600$合肥市肥东县城关医院…     

定量CT测定锁骨远端骨密度分区指导肩锁关节脱位重建的价值

背景：肩锁关节脱位喙锁韧带重建在锁骨侧骨隧道的最佳位置尚未达成共识，且术后会发生锁骨侧骨隧道扩大、骨溶解、锁骨骨折、内固定失效等并发症。骨密度在内植物固定强度及稳定性上起重要作用，锁骨远端骨密度的区域差异在肩锁关节脱位修复重建中不应被忽视，目前临床上尚无人体有关锁骨远端骨密度的定量研究。目的：通过定量CT测量锁骨远端不同区域骨密度的大小，为外科医生修复重建喙锁韧带提供参考。方法：对2022年10-12月在安徽医科大学附属阜阳人民医院(阜阳市人民医院)行定量CT检查的101例患者1 616份亚分区进行锁骨远端骨密度测量。对于每个定量CT样本，首先由内侧向外侧划分锁骨远端为以下4个区域，即锥状结节区(A区)、结节间区(B区)、斜方嵴区(C区)以及锁骨远端区(D区)，再将每个区域分为前半部分和后半部分确定8个亚分区，在亚分区中设置半自动感兴趣区(ROI A1、A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2)，将每个定量CT扫描图像传输至QCT pro分析工作站，对锁骨远端感兴趣区松质骨骨密度进行测量，测量时注意避开锁骨骨皮质。结果与结论：(1)不同侧肩部骨密度比较，差异无显著性意义(P> 0...     

口服阿卡波糖片致口唇肿胀1例

1病例概况患者男,47岁,既往身体健康,无药物、食物过敏史,无肝炎、结核等传染病史。患者半年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿症状,未予重视,2010年11月16日测空腹血糖12.3 mmol.L-1,尿糖+++,酮     

糖尿病患者发生低血糖的多因素分析

通过问卷调查与访谈相结合的方式收集数据,分析影响糖尿病患者发生低血糖的影响因素.结果显示,糖尿病患者低血糖发生率为54.5％,多次血糖监测、多次给药、对用药重要性认知程度等因素会增加低血糖的发生；而用药种数越少、对疾病越重视、参加健康教育等因素会降低低血糖的发生.