一种安全的医院数据上报解决方案

目的：为确保医疗数据在上报过程中的安全性,提供一种安全的医院数据上报解决方案。方法：采用基于安全隔离网闸的数据交换技术保证上报数据的安全性,同时保障医院的内部网络安全、可靠地运行。结果：基于网闸的数据上报的实现不仅可确保内网信．g-系统的安全．而且高效地实现了内外网的数据交换,为数据上报提供了一条安全便捷之路。结论：采用安全隔离网闸技术实现数据上报,可确保院内网的信息安全,为医院的信息化建设提供有力的保障。     

左心室金属异物贯通伤一例

临床资料 患者 男,61岁。入院前10h被一金属物飞溅击中左胸前部,胸部CT示：心脏内有金属异物,急诊转入我院。查体：血压115／75mmHg,左侧第5肋间锁骨中线处见一伤口,长约1．5cm．无活动性出血,心率101次／分,律齐,未闻及心脏杂音。     

复发性胸壁侵袭性纤维瘤病一例

临床资料患者,女,46岁。1998年11月发现右胸壁肿块,伴疼痛。肿块进行性增大,患者于2000年1月入院,胸部CT示＂右侧胸壁软组织肿块并侵犯第6、第7肋骨＂。1月17日在全身麻醉下行右胸壁肿块切除术,术中发现右胸壁腋中线至腋后线第4~7肋骨范围巨大肿块,约10 cm×8 cm×5 cm,与第6肋骨融合,破坏肋骨,并突入胸腔内生长,与肺无粘连。遂将右侧第6肋骨部分连同肿块整块切除。     

福建省农村居民生活垃圾处置方式相关因素调查

目的 为了解和掌握福建省农村居民生活垃圾处置方式现状及相关影响因素,为相关部门制定农村生活垃圾治理政策提供理论基础。方法 于2013年11~12月采用分层随机抽样方式选取福建省19个涉农县(市、区),采用多阶段简单随机抽样方式从19个县(市、区)各选择5个乡镇,每个乡镇4个村,每村10户,共1 900户家庭,设计统一的调查表收集资料并对调查资料进行统计分析和评价。结果 福建省农村居民垃圾随意倾倒率为41.10%。非条件单因素及多因素Logistic回归分析显示户主文化程度(OR=0.72,95%CI=0.59~0.87),家庭人均年收入(OR=1.31,95%CI=1.04~1.65),家庭垃圾产生量(OR=1.54,95%CI=1.23~1.94),所在村有否环境卫生管理制度(OR=0.36,95%CI=0.26~0.51)及所在村是否开展环境卫生宣传(OR=0.42,95%CI=0.30~0.60)等5个变量具有显著意义,均为农户选择生活垃圾处置方式的影响因素。结论 影响福建省农村居民生活垃圾处置方式的相关因素包括居民本身因素(文化程度、家庭人均收入)和所在村对农村环境卫生的重视程度(环境卫生的管理制度、垃圾收集方式及环境卫生宣传)两大因素。     

以喜炎平注射液为例探究处方序列对称分析对过敏信号的检出能力

摘 要 目的：研究喜炎平注射液与过敏反应的关系以及处方序列对称分析（PSSA）对过敏反应信号的检出能力。方法：提取2015年全国基本医疗保险抽样数据库中处方过喜炎平注射液和抗过敏药的患者进行处方序列对称分析。以抗组胺药、糖皮质激素、钙剂和肾上腺素作为过敏反应的标签药,计算调整序列比（ASR）作为评估相关性的效应指标。结果：研究共纳入6 629例患者,其中4 503例患者在同一天处方喜炎平注射液和抗过敏药。纳入同一天处方两种药物的患者时ASR（95%CI）为2.45（2.33,2.59）,排除同一天处方两种药物的患者时ASR（95%CI）为2.00（1.83,2.19）。各类抗过敏药均可识别出安全信号。结论：喜炎平注射液和过敏反应之间可能存在关联,PSSA可以通过对标签药的选择以及纳入同一天处方指示药和标签药的患者,增加对过敏反应的探测能力。     

基于疼痛特点的腰椎间盘突出症个体化疾病诊断

疼痛是所有腰腿痛病例共同的临床症状,但疼痛的病因、病理、部位（范围或区域）、强度、性质、演变情况和影响因素等具有一定的特点与规律。这些个体化差异既是特定疾病临床诊断的首要依据,也是鉴别诊断的重要参考。在明确疾病诊断与鉴别诊断的基础上,腰椎间盘突出症病例尚须进一步区别典型与非典型、单纯与复合、普通与特殊等个体化疾病特征,在此基础上才能确定个体化疾病治疗方案。     

基于健康信念模式的成都市流动女性妇科保健行为研究

目的:了解成都市流动女性关于妇科保健的认知和行为的现状及对妇科保健的需求,并探索影响流动女性妇科检查行为的因素。方法:采用应答推动的抽样方法抽取在成都市区工作的18~60周岁的流动女性进行调查,并采取面对面的访谈方式进行访谈。采用非条件Logistic回归探索影响流动女性妇科体检行为的因素。结果:47.50%的调查对象打工以来有妇科体检行为,而来成都之后定期做妇科检查的仅占13.30%。收入1 500~2 500元的流动女性做妇科检查的可能性是≤1 500元的女性的2.49倍(P=0.012)。有性行为的流动女性,进行妇科检查的可能性是没有性生活女性的5.73倍(P<0.001)。到城市时间越长越有可能进行妇科检查(P<0.001)。接受过生殖健康知识教育的流动女性进行妇科检查的可能性是没接受过生殖健康知识教育者的2.90倍(P<0.001)。定期妇科检查的自我效能越高的流动女性越有可能做妇科检查(P<0.001)。知觉妇科检查必要性的女性是不知觉者的1.86倍(P=0.021)结论:在流动妇女中加强妇科保健的健康教育,以提高流动妇女对生殖健康重要性的认识,进而增强其定期做妇科保健的意愿,最终促使流动妇女采取定期进行妇科保健的行为,以提高流动妇女的生殖健康水平。     

老年糖尿病患者糖化血红蛋白、血糖及血脂的相关性分析

目的探讨老年糖尿病患者血清糖化血红蛋白、血糖以及血脂水平之间的关系。方法选择2009年9月～2013年3月期间,于我院接受治疗的112例老年糖尿病患者及102例老年健康体检者作为研究对象,检测患者血清糖化血红蛋白与血糖及血脂,比较糖化血红蛋白与患者空腹血糖、餐后2h血糖、血脂之间的关系。结果糖尿病患者糖化血红蛋白、血糖及血脂与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖、餐后2h血糖及血脂之间存在正相关（P〈0．05）。结论老年糖尿病患者血清糖化血红蛋白、血糖及血脂较正常体检者明显升高,且其糖化血红蛋白的升高与患者的血糖及血脂水平呈一定相关性,检测患者血清糖化血红蛋白对于评价患者血糖、血脂控制效果有意义。     

颅内段颈内动脉创伤的诊断及血管内治疗

目的 探讨颅内段颈内动脉创伤的诊断和血管内治疗的临床价值.方法 11例颅内段颈内动脉病变的患者应用选择性全脑造影进行诊断,10例行颈内动脉栓塞治疗.所有资料采用回顾性分析.结果 3例颈内动脉假性动脉瘤,4例颈内动脉-海绵窦瘘,1例颈内动脉假性动脉瘤伴颈内动脉-海绵窦瘘及1例巨大蛇形动脉行球囊颈内动脉完全性栓塞,1例颈内动脉-海绵窦瘘行电解可脱式弹簧圈保留颈内动脉栓塞,1例放弃治疗.随访4个月～7年,1 0例颈内动脉病变的患者痊愈.结论 选择性全脑造影是外伤性颈内动脉损伤首选诊断方法,血管内治疗安全有效.