颅内结核瘤的影像学诊断

目的分析31例颅内结核瘤的影像学资料,探讨其诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析31例经手术病理（17/31）和抗痨治疗随访（14/31）证实为颅内结核瘤的影像学表现。结果平片示边缘光滑,密度不均的“蛋壳样”钙化。CT示单发或多发,等或混杂密度小结节影,多发病灶较小,病灶0.5～5.5cm;单发病灶偏大,（19/31）＞2cm,周围水肿不明显。增强后呈结节状或环状强化。MRI显示T1WI为低或等信号,T2WI为低、等或高信号,（11/16）增强呈结节状强化,其余无强化。结论典型的颅内结核瘤有特征性影像学表现,非典型病灶需与脑脓肿、脑囊虫、胶质瘤和转移瘤鉴别,必要时采用穿刺活检或手术病理确诊。强化抗痨治疗后复查CT、MRI可帮助鉴别,严格掌握手术适应证,可使病人免于手术治疗。     

极低体重儿的早期干预护理的效果观察

目的:探讨早期干预护理及保健指导对极低出生体重儿的影响。方法:128例极低出生体重儿,进行早期干预护理,如早期保暖、及时保持呼吸道通畅、根据血氧分压值持续或间断吸氧,早期微量母乳喂养,严格各种消毒隔离制度,预防感染,开展婴儿抚触及保健指导。结果:经早期干预护理,患儿平均住院日减少,治愈率增加;新生儿硬肿症、吸入综合征明显减少(P≤0.05)。早期进行保健指导的患儿,新生儿肺炎、消化不良明显减少(P≤0.005)。讨论:极低出生体重儿的各系统发育极不成熟,适应能力差,免疫力低下,死亡率高。保暖、早期小量母乳喂养、严格无菌操作可减少患儿的临床发病,从而提高了生存质量。结论:极低出生体重儿进行早期干预护理及出院保健指导,减少了平均住院日,降低了并发症的发生。     

治疗糖尿病的认识误区

经常有患抱怨自己的糖尿病难治，或用药无效，或血糖不稳，岂不知糖尿病难治应从自身找原因。不少患对糖尿病存在着认识上的误区，不能很好地配合医生治疗。必须纠正这些误区，才能把糖尿病控制好。     

丙溴磷及其混配农药对小鼠学习记忆功能的影响

目的研究丙溴磷及其混配农药对小鼠学习记忆功能的影响.方法将小鼠随机分为丙溴磷染毒组、丙溴磷与氰戊菊酯混配染毒组、丙溴磷与灭多威混配染毒组和对照组.3个染毒组分别给予3种染毒剂量进行染毒,于染毒前和染毒24 h后进行小鼠跳台试验.结果丙溴磷染毒组与2个混配农药染毒组的高、中剂量组跳台试验受电击次数、电击总时间、首次错误潜伏时分别为(64.90±36.32)次、(6.10±3.60)s、(119.52±55.94)s,(86.90±32.16)次、(5.00±2.09)s、(66.20±37.98)s;(74.20±27.88)次、(2.90±1.45)s、(86.90±31.12)s,(103.10±32.75)次、(2.10±1.29)s、(60.50±39.83)s;(76.40±35.28)次、(3.60±1.96)s、(101.30±38.74)s,(156.30±70.57)次、(1.60±0.97)s、(56.80±31.57)s.与对照组比较,丙溴磷染毒组中的高、中剂量组与2个混配农药染毒组高剂量组跳台试验受电击次数、电击总时间明显增加(P <0.05,P <0.01)、首次错误潜伏时明显缩短(P <0.01).结论丙溴磷及其混配农药能降低小鼠学习记忆功能,其中丙溴磷的作用可能更为重要.     

天津市居民饮食与营养知识调查

目的了解天津市居民的饮食习惯、营养与食品卫生知识、饮食与疾病知识、食物与营养知识的来源与需求,以便有效地开展食物与营养宣传教育，方法应用分层多级随机抽样的方法,随机抽取1206名18～69岁居民,男性605名,女性601名,开展问卷调查，结果所调查的居民饮食无一人完全符合中国居民平衡膳食宝塔的建议;居民对营养与食品卫生知识有一定的了解（及格率60，2%）,知识的掌握情况在不同地区、文化、职业人群中差别有统计学意义;居民对饮食与疾病知识了解较好（及格率87，5%）,知识的掌握情况在不同文化、职业人群中差别有统计学意义;电视是居民食物与营养知识的最主要来源,多数居民（81，5%）有获取食物与营养知识的需求，结论天津市居民还没有形成良好的饮食习惯,食物与营养宣传教育工作亟待加强,应针对居民饮食现状建立食物与营养宣传教育模式。     

2004年天津市农村14岁及以下居民健康体检结果分析

目的2004年对天津市14岁及以下年龄组农村居民进行身体健康检查，及时了解农村少年儿童的健康状况及影响因素，为改善农村居民健康提供科学依据。方法对天津市559103名14岁及以下农村人口进行身体健康检查，内容包括身高、体重等基本体征，内、外、五官科各项体征及3岁以下儿童的佝偻病、男童外生殖器、女童月经初潮年龄、7岁以下儿童的血红蛋白和血浆维生素A水平等项目进行健康检查。结果14岁及以下人群中，皮肤、耳、听力、心脏、肝脏、脾脏、肺、躯干四肢、精神发育正常、无内分泌及代谢性疾病、无染色体疾病的儿童在99．0％以上，0-6岁儿童的肥胖率为12．76％，7-14岁儿童的肥胖率为9．30％，5岁以下儿童生长迟缓率为12．79％，低体重率为5．17％，消瘦率为3．16％，3岁以下儿童佝偻病检出率为5．74％，7岁及以下儿童的贫血率为12．42％，维生素A缺乏率为2．23％。结论14岁及以下少年儿童的身体健康状况基本良好，存在的营养缺乏和超重肥胖问题应引起关注。     

肝门部胆管癌诊断及治疗进展

肝门部胆管癌（Hilar cholangiocarcinoma，HCCA）是指累及胆囊管开口及以上1／3的肝外胆管。并常扩展至肝管汇合部和一侧或双侧肝管的恶性肿瘤．又称中央型胆管癌或Klatskin肿瘤。约占肝外胆管癌的58％-5％，近年来发病率有上升趋势。由于特殊解剖关系及生物学特征。HCCA早期诊断较困难．误诊率高。手术切除率低，预后极差。近年来随着外科解剖学、病理学、影像学及手术技术的进步，肝门部胆管癌的诊断和治疗有了一定的进展．其预后有明显的改善。现综述如下。     

胰腺-空肠端端套入式间断U型缝合法吻合在胰腺外科中的应用

目的:探讨胰腺-空肠端端套入式间断U型缝合法吻合在胰腺外科应用的临床价值。方法:回顾性分析我院自2001年1月到2006年4月间施行的胰头十二指肠切除术83例。比较不同胰肠吻合方法对胰瘘发生的影响。结果:胰瘘总发生率为27%(22/83)。胰肠端端套入式间断U型缝合法吻合术后恢复良好,无胰瘘发生。端端吻合的胰瘘发生率为40%(10/25);端侧吻合的胰瘘发生率为27%(12/44)。比较各种吻合方式,端端套入式间断U型缝合法吻合的胰瘘发生率显著低于端端吻合(P<0.01)和端侧吻合(P<0.05),而端端吻合和端侧吻合之间胰瘘发生率无明显差异(P>0.05)。结论:胰腺-空肠端端套入式间断U型缝合法吻合降低手术所致胰肠吻合口瘘的发生率,效果满意。但因临床例数较少,其安全可靠性、实用合理性还有待进一步观察、证实。     

成人高等护理教育中“教师课堂教学质量评价表”的设计与应用

目的:设计成人高等教育中学生对“教师课堂教学质量评价表,”并应用于成人护理课堂教学中以提高学生的满意率,促进教师教学质量的提高。方法:分析成人教育的实际情况,设计教学质量评价表,对教师的课堂教学进行初次评价,统计评价分数与学生的满意率,并将评价结果反馈给授课教师,再授课一段时间内,该门课程未结束前,进行第二次评价,统计学生对教师课堂教学的评价分数与满意率。结果:学生对教师的课堂教学评价分数、满意率、出勤率均有提高。结论:通过教学评价表的设计与应用,加快成人教育教师队伍建设,促进成人教学质量的全面提高。     

高原军人睡眠质量与生存质量相关性

目的了解高原军人的睡眠质量及其与生存质量的关系。方法采用随机整群抽样法,选择驻西藏某部队官兵490名,应用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)进行问卷调查。结果高原军人PSQI总分为(7.14±3.42),14.8%的人睡眠质量较差;睡眠问题主要表现在入睡时间、日间功能障碍和主观睡眠质量3个成分的得分较高,2分以上所占的百分比分别为56.5%,54.8%和36.9%;不同睡眠质量的高原军人在生存质量4个领域得分的差异均有统计学意义(P<0.001)。高原军人睡眠质量各成分得分和总分与生存质量4个领域的得分绝大多数呈显著负相关。结论高原军人的睡眠质量需要改善,提高高原军人睡眠质量是改善他们生存质量状况的有效途径。