电子束CT检测的冠状动脉钙化诊断冠心病的价值

目的:探讨电子束CT(EBCT)检测确定的冠状动脉钙化(CAC)诊断冠心病的价值。方法:同期行EBCT和ECG检查的临床怀疑或确诊的冠心病患者420例,其中:同期行超声心动图(UCG)检查195例,作选择性冠状动脉造影56例,作3种检查的有38例。结果:CAC率和积分(SC)在ECG、UCG各组中差异均有显著性(P<0.01~<0.001)。CAC、CS在冠脉造影显示的不同狭窄程度与病变支数各组中有显著差异(P<0.05~<0.01)。CAC诊断的敏感性、特异性和准确分别达到79.3％、74.1％、76.8％,均显著高于ECG、UCG组(P<0.05)。结论:EBCT检测的CAC诊断冠心病的准确性等指标高于ECG、UCG法。     

中药配合复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿腹泻的探讨

目的探讨中药配合复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿腹泻的效果。方法采用随机抽样法将患儿分为2组,实验组160例,对照组144例。对照组患儿按常规医嘱进行治疗和护理,实验组患儿用中药配合复合脉冲磁性治疗仪治疗和护理,观察2组患儿的住院时间、治愈率、好转率以及住院费用的差异。结果实验组患儿住院时间、住院费用比对照组明显减少,治愈率、好转率明显提高。结论中药配合复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿腹泻效果满意。     

年龄因素对急性心肌梗死经皮冠状动脉腔内成形术患者住院并发症的影响

本研究通过分析不同年龄阶段PTCA术的AMI患者住院严重并发症及死亡率 ,评估年龄与疗效及预后的关系。1.资料与方法 :1996年 1月至 2 0 0 1年 10月因急性心肌梗死 (AMI)住院行经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)的患者 2 0 2例 ,并且AMI发病均在一个月内。诊断AMI按WHO标准。根据年龄不同分为四组 :(1)≥ 70岁组 (36例 ) ,(2 ) 6 0～ 6 9岁 (5 6例 ) ,(3) 5 0～ 5 9岁 (5 4例 ) ,(4 ) <5 0岁组(5 6例 )。术前观察病人心功能以及左室造影测量射血分数值。按Judkins法行冠状动脉造影 ,以确定梗死相关冠状动脉 ,行球囊扩张 ,必要时置入冠…     

卡维地洛对外源性羟自由基诱导心肌细胞凋亡的影响

目的 :观察卡维地洛 (Carvedilol)对外源性羟自由基诱导心肌细胞凋亡的影响。方法 :采用培养的第 2代心肌细胞 ,随机分成 4组 :1.正常对照组 :仅用DMEM培养 ;2 .羟自由基组 :FeSO410 0 μmol·L- 1 +H2 O2 10 0 μmol·L- 1 ;3.卡维地洛组 :卡维地洛终浓度为 1μmol·L- 1 ;4 .卡维地洛 +羟自由基组 :卡维地洛 1μmol·L- 1 +FeSO4 10 0 μmol·L- 1 +H2 O2 10 0 μmol·L- 1 。观察心肌细胞存活率和形态学 ,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果 :1.羟自由基组心肌细胞存活率降低 ,和对照组比较有显著性差异(P <0 0 5 ) ;卡维地洛 +羟自由基组细胞存活率较羟自由基组高 (P <0 0 5 )。 2 .羟自由基组凋亡率较高 ,明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ;卡维地洛 +羟自由基组的细胞凋亡率显著低于羟自由基组 (P <0 0 5 )。3.羟自由基组凋亡心肌细胞呈特征性超微结构及AnnexinV+ PI- 荧光染色。结论 :卡维地洛能减轻外源性羟自由基诱导的心肌细胞凋亡。     

高龄冠心病患者的经皮冠状动脉介入治疗

目的 :总结高龄冠心病介入治疗的经验。方法 :回顾分析我院 1997年 2月至 2 0 0 1年 12月连续 12 6例 70岁以上的冠心病病人的介入治疗资料 ,其中多支病变占 89 7%。 193处靶病变行PTCA、冠状动脉支架、切割球囊扩张和旋磨 ,其中复杂病变占 86 5 %。结果 :病例成功率 95 2 % ,病变成功率93 3%。其中 33例急性心肌梗死介入治疗梗塞相关血管开通率 10 0 %。慢性闭塞病变 2 1处 ,成功率81 0 %。 112例病人行冠状动脉支架术 (占 88 9% )。术前靶血管平均狭窄 (85 6± 11 3) % ,术后平均残余狭窄 (5 2± 6 1) %。严重并发症率 4 0 % ,其中死亡率 2 4 %。 1例 (0 8% )行紧急冠脉架桥术 ;1例(0 8% )Q波心梗。急性闭塞 5例 (4 0 % ) ,心包填塞 1例 (0 8% ) ;5例 (4 0 % )病人出现消化道出血 ,1例(0 8% )病人发生脑出血。结论 :70岁以上的高龄冠心病人的介入治疗成功率高、并发症的发生率也是可以接受的     

心肌梗死心功能不全患者冠状动脉介入术后心功能恢复的时间进程

目的 探讨心肌梗死心功能不全患者冠状动脉介入术后心功能恢复的时间进程。方法30例左室射血分数（LVEF）<50％的心肌梗死患者,分别于冠状动脉介入术前及术后1周、1个月、3个月检查二维超声心动图,观察室壁节段运动指数（WMSI）和LVEF的变化。结果 心功能改善组于冠状动脉介入术后1个月即出现WMSI和LVEF的改善,至术后3个月继续改善;在心功能改善组中,急性心肌梗死（AMI）患者术后1个月上述指标即有明显改善,而陈旧性心梗（OMI）于术后3个月方有明显改善。结论 有大量存活心肌的心肌梗死心功能不全患者,冠状动脉介入术后心功能恢复呈进行性经过;心肌梗死患者尽早行冠状动脉介入术能使患者心功能及早恢复。     

银杏叶提取物对活性氧诱导的血管平滑肌细胞增殖的影响

目的观察银杏叶提取物（EGB）对活性氧诱导的血管平滑肌细胞（VSMC）增殖的影响。方法用含100 g/L小牛血清的DMEM体外培养大鼠主动脉平滑肌细胞,用不同浓度的过氧化氢（H2O2）作为外源性活性氧刺激VSMC增殖,应用3H-胸腺嘧啶脱氧核苷（3H-TdR）掺入和细胞周期时相测定等方法观察给予不同浓度的EGB预处理后,EGB对H2O2作用后VSMC的增殖的影响。结果H2O2对VSMC的增殖活性具有剂量依赖性促进作用,EGB可以抑制H2O2诱导的VSMC增殖,且具有剂量依赖性。结论EGB对于动脉粥样硬化形成及经皮腔内冠状动脉介入治疗后再狭窄的防治可能具有应用前景。     

COX和CPT在非酒精性脂肪性肝病不同进展阶段中的变化

目的通过NAFLD不同发展阶段的动物模型研究线粒体的细胞色素C氧化酶(COX)和肉毒碱棕榈酰转移酶(CPT))在NAFLD进展中的变化。方法建立单纯性脂肪肝(NAFL)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的大鼠模型,通过大鼠肝脏病理切片HE染色和血清生化指标的检测验证模型的成立,使用RT-PCR和Western印迹检测大鼠肝脏的COX和CPT的mRNA和蛋白的表达量。同时在大鼠肝脏中提取线粒体,检测纯化的肝脏线粒体中两种酶的活性变化。结果 NAFL大鼠肝脏呈现轻度的脂肪变性和气球样变,NASH组大鼠肝脏则呈现弥漫的大泡性脂肪变和炎性浸润。与对照组相比,肝脏COX、CPT的基因和蛋白表达量在NAFL组和NASH组均降低(P0.05)。在纯化线粒体中的检测提示,COX在NAFL和NASH组分别降低20%和35%,且NASH组显著低于NAFL组(P0.05);CPT在NAFL和NASH组分别降低35%和50%,且NASH组显著低于NAFL组(P0.05)。结论在NAFLD进程中,线粒体的能量转化和物质代谢功能都受到了不同程度的抑制,且随着疾病进展而加重。     

扩散成像技术在臂丛神经病变的应用研究进展

扩散成像技术是利用组织的扩散特性成像的新型MRI检查技术,初期主要应用于中枢神经系统疾病的诊断,而后逐渐被应用于脊髓、坐骨神经、正中神经等。臂丛神经是人体最复杂的周围神经,支配上肢的感觉与运动功能。臂丛神经病变常见、多发。针对扩散成像技术原理、扩散成像在臂丛神经成像中的优势与限制及臂丛神经病变中的扩散成像技术应用研究作一综述,以提高扩散成像对臂丛神经病变诊断的应用价值。     

宫腔镜下重度宫腔粘连分解术后两种防粘连方法效果比较

目的：比较重度宫腔粘连患者行宫腔粘连电切术后两种防止粘连方法的效果。方法62例重度宫腔粘连患者在宫腔镜下行宫腔粘连电切术,分别采用不同的防止粘连方法。随机将62例患者分为两组,其中采用术后置入充水球囊5 d+换置宫内节育器方法者为A组(30例),而采用术后直接放置宫内节育器方法者为B组(32例),两组术后均给予雌孕激素周期治疗,观察两组术后第1、2、3个月的月经恢复情况及宫腔形态变化情况。结果 A组30例患者中,月经第1、2、3个月的月经量增多者分别为24例(80%)、22例(73.3%)、23例(76.7%),宫腔内形态好转者26例(86.7%),而B组32例患者中月经第1、2、3个月的月经量增多者分别为17例(53.1%)、15例(46.9%)、14例(43.8%),宫腔内形态好转者19例(59.4%),提示术后月经恢复正常率A组高于B组(P<0.05),术后宫腔再粘连率低于B组(P<0.05)。结论重度宫腔粘连患者术后置入充水球囊5 d后换置宫内节育器预防术后再次粘连效果优于术后直接放置宫内节育器。