DNA修复基因XPC poly(AT)多态与食管癌遗传易感性的研究

目的探讨DNA修复基因XPC-PAT多态与食管癌遗传易感性的关系。方法采用病例-对照分子流行病学方法,分析了182例食管癌患者和375例正常对照的XPC-PAT基因型分布,比较不同基因型与食管癌风险的关系。结果多因素回归分析表明,与LS和SS基因型比较,LL基因型与食管癌风险增高相关(校正OR 1．43;95%CI 1．01-2．02)。性别分析表明,LL基因型与食管癌风险的关系主要表现在男性(校正OR 1．54,95%CI 1．02-2．32)。年龄分析表明,LL基因型增加食管癌风险主要见于＞55岁的人群(校正OR 2．10,95% CI 1．27-3．47)。该基因多态与吸烟状态及吸烟量无联合作用。结论DNA修复基因XPC-PAT多态与食管癌风险相关。     

腹腔镜下精索动静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张不育症13例

目的观察双侧精索静脉曲张不育患者腹腔镜下精索动静脉高位结扎术的可行性及有效性。方法回顾分析13例双侧精索静脉曲张不育患者腹腔下精索动静脉高位结扎的临床资料。结果13例手术均成功,术后随访12~24个月,无复发,无睾丸坏死萎缩。精液指标明显改善8例,其中7例妊娠,妊娠率53%。结论腹腔镜下精索动静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张不育患者是安全有效的。     

乳腺黏液癌的声像图特点及病理学基础

目的探讨乳腺黏液癌的超声特征及病理学基础.方法对44例乳腺黏液癌的超声与病理特点进行回顾性分析.结果单纯型:本组28例,超声呈低或等回声,形态规则,边界清,内部回声均质,后方回声增强.病理黏液量多,部分边缘呈膨胀性生长.本组误诊率64%(18/28).混合型:本组16例,超声呈低或等回声,形态不规则,边界不清,内部回声不均质,后方回声不增强.病理黏液量少,边缘均呈浸润表现.误诊率19%(3/16).结论单纯型黏液癌类似良性疾病,了解其声像图特点对提高诊断率有一定帮助.     

黄芪注射液加等容血液稀释疗法治疗老年脑梗死血瘀证的临床研究

目的:观察黄芪注射液和等容血液稀释疗法对脑梗死血瘀证的治疗作用.方法:选择64例住院及门诊脑梗死患者,同时符合血瘀证诊断标准,其中男43例,女21例;年龄63～76岁,平均(69.6±4.4)岁.随机分常规治疗组和等容血液稀释疗法加黄芪注射液治疗组,观察两组治疗前后血液流变学指标的变化,并于治疗3周后进行疗效评定.结果:黄芪注射液加等容血液稀释疗法治疗组临床疗效较常规治疗组好,临床总有效率为93.75%比87.50%,有显著性差异(P<0.05);治疗后全血黏度、血细胞比容及纤维蛋白原等指标均有显著的改善(P均<0.05).结论:对血瘀证的老年脑梗死患者采用等容血液稀释疗法加益气中药黄芪注射液治疗,具有较好的降低血黏度、促进血流、减轻临床症状、减轻致残率、提高脑梗死临床疗效的作用.     

做好院校卫生防病工作的几点体会

院校学员比较集中，便于管理。但每年也有一段时间野营拉练、驻训演习在外的特点，给预防工作带来一定的困难。近年来，我们从实际情况出发，认真分析学院防病形势特点，研究防病对策，制定防病措施，较好地完成了学院卫生防病任务。各种疾病发病率控制在规定的指标内，没有发生食物中毒事故和传染病暴发流行，受到了各级首长的好评。主要做法如下：     

气道食管双通喉罩在妇科腹腔镜全子宫切除术中的临床观察

目的探讨气过食管双通喉罩（Proseal laryngeal mask airway，PLMA）用于妇科腹腔镜全子宫切除术的安全性。方法妇科腹腔镜全子宫切除术40例，年龄35～65岁，ASAⅠ-Ⅲ级。常规静脉麻醉肌松药后，采用弹性树脂探条引导法置入PLMA，观察PLMA置入前后1、3、5和10min厦气腹后5、10、20和30min的血流动力学、PETCO2、SpO2变化，同时观察PLMA通气罩在不充气、充气10、20和30mL时分别在气道压20、30和40cmH2O时对头正中位、屈曲位、过伸位、侧位时的气道密封效果，应用纤维支气管镜插入通气管，检查PLMA的位置，插入引流管检查通畅性并放置胃管。结果置管成功率100％，血流动力学厦呼吸功能稳定，通气罩不充气，气道压20cmH2O时，80％不漏气；充气10mL气道压20cmH2O，90％不漏气；充气20mL气道压30cmH2O，95％不漏气；充气30mL气道压30cmH2O，95％不漏气，即使气道压40cmH2O也只有2例病人少量漏气。各种头位不影响气道密封效果。97．5％的病人胃管一次置入成功，纤维支气管镜证实PLMA位置好，引流管通畅，术后无不良反应。结论PLMA具有操作简单、置管成功率高、血流动力学稳定、有很好的呼吸道密封功能、无反流误吸等优点。可提供安全、有效的正压通气，可安全用于妇科腹腔镜手术。     

护理干预对高通量血液透析患者的影响

目的探讨护理干预对高通量血液透析(HFHD)患者的影响。方法将30例HFHD患者随机分为观察组和对照组各15例,对照组在血液透析治疗过程中采用常规护理;观察组在常规护理的基础上采用全程护理干预,即心理干预、认知干预及行为干预。结果观察组和对照组比较,观察组患者不良反应的发生明显少于对照组。结论应用护理干预能有效预防和减少HFHD患者不良反应、并发症的发生,从而改善和提高维持性血液透析(MHD)患者的生活质量。     

黄芪注射液对哮喘小鼠Th1/Th2免疫的影响

目的探讨黄芪(AM)注射液对哮喘小鼠Th1/Th2免疫反应的影响。方法30只BALB/c小鼠随机分为正常对照组、哮喘组和哮喘黄芪治疗组,ELISA法测支气管肺泡灌洗液(BALF)及脾脏单个核细胞(MNCs)培养上清液中IL-4、IFN-γ的含量。结果与对照组及哮喘组比较,黄芪治疗组BALF、脾细胞培养上清液中IFN-γ明显增加(P<0.01)。IL-4含量哮喘组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),哮喘组与黄芪治疗组差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪可提高哮喘小鼠Th1免疫反应,部分扭转其Th1/Th2免疫失衡。     

鼻内镜下低温消融治疗鼻出血96例疗效分析

我科自2005-06~2007-06在鼻内镜下采用低温消融技术治疗鼻出血96例,均取得良好的止血效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男55例,女41例,年龄20~65(平均42.5)岁。其中曾进行前鼻孔填塞者20例,后鼻孔填塞者6例,化学烧灼者3例。单侧者75例,双侧者21例;出血部位:鼻中隔前端出血55例,鼻中隔后端出血15例,鼻中隔偏曲凸面和嵴突处11例,下鼻甲后端9例,下鼻甲和鼻中隔前端均有出血者3例,中鼻甲前部游离缘出血2例,鼻中隔后端和下鼻甲均有出血者1例;出血原因:鼻腔黏膜干燥及糜烂者13例,用力擤鼻及过度挖鼻者5例,鼻中隔偏曲者11例,单纯高血压动…     

癫痫持续状态致多器官功能不全综合征30例分析

目的探讨癫痫持续状态导致多器官功能不全综合征(MODS)的临床特征。方法对30例癫痫持续状态所致MODS患者临床资料进行分析。结果30例患者中2个系统损害20例(66.7%),3个系统损害13例(43.3%),4个系统损害6例(20.0%),5个系统损害2例(6.7%),6个系统损害1例(3.3%),7个系统损害1例(3.3%)。功能衰竭器官中肺为首发脏器,共6例,占20.0%。死亡9例,病死率为30.0%。结论癫痫持续状态致MODS多发生于全身强直-阵挛发作,以2个系统同时受累者居多,脏器功能衰竭以肺最为常见。