复方丹参片对血瘀模型大鼠的实验研究

目的 探讨复方丹参片对血瘀证模型动物相关指标的影响.方法 建立大鼠急性血瘀模型,通过检测血液流变学、血小板聚集以及血栓质量及抑制率评价复方丹参片对血瘀大鼠的作用;建立大鼠动静脉旁路血栓模型,观察复方丹参片对大鼠动静脉旁路血栓的影响.结果 复方丹参片高、中剂量组可以抑制血小板聚集,降低红细胞聚集能力、全血黏度及血浆黏度,增加红细胞的变形能力,延长血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT),降低血浆纤维蛋白原(FIB)含量;低剂量组延长血浆TT.复方丹参片对大鼠动静脉旁路血栓的湿质量及干质量具有明显的降低作用,与模型组比较,差异有统计学意义.结论 复方丹参片具有改善血瘀模型大鼠血液流变性、抑制血小板聚集及血栓形成的作用,对大鼠动静脉旁路血栓也有抑制作用.     

去肾动脉交感神经对自发性高血压大鼠交感肾上腺系统的影响*

目的 研究去肾动脉交感神经对自发性高血压大鼠肾上腺、下丘脑等神经内分泌器官交感神经活动的影响。方法 16只12周龄的雄性自发性高血压大鼠随机分为去肾神经组（RDNX组）和假手术组（Sham组）,8只12周龄的雄性Wistar大鼠作为正常对照组（WKY组）。RDNX组采用苯酚消蚀法进行双侧去肾动脉交感神经术,而Sham组和WKY组进行假手术。分别检测各组大鼠术前和术后2周的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）和血清去甲肾上腺素（NE）含量,以及术后肾、肾上腺和下丘脑NE含量,免疫组织化学法观察肾上腺髓质和下丘脑视旁核酪氨酸羟化酶（TH）染色情况。结果 RDNX组和Sham组术前SBP、DBP、MAP高于WKY组（P?<0.05）;RDNX组与Sham组术前SBP、DBP、MAP差异无统计学意义（P?>0.05）;3组大鼠SBP、DBP、MAP术前与术后差值比较,差异有统计学意义（P?< 0.05）;RDNX组SBP、DBP、MAP术前与术后差值大于Sham组和WKY组（P?<0.05）。3组大鼠术后肾脏、肾上腺和下丘脑NE含量比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,Sham组术后肾脏、肾上腺和下丘脑NE含量高于RDNX组和WKY组。免疫组织化学结果显示,3组大鼠术后下丘脑视旁核和肾上腺髓质TH蛋白表达量比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,Sham组术后下丘脑视旁核细胞TH蛋白表达量高于RDNX组和WKY组,Sham组肾上腺髓质细胞TH蛋白表达最高,WKY组其次,RDNX组最低。结论 去肾动脉交感神经可减少自发性高血压大鼠肾上腺、下丘脑等神经内分泌器官的交感神经活动,并显著降低动脉血压。     

生活希望计划护理对乳腺癌患者术后希望水平及生活质量的影响

目的：探讨生活希望计划护理对乳腺癌患者术后希望水平及生活质量的影响。方法：选取2019年1月—2021年2月广东省人民医院珠海医院收治的72例行乳腺癌根治术的患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和试验组,每组各36例。对照组接受常规护理,试验组在常规护理基础上实施生活希望计划护理。比较两组患者干预前后的希望水平[Herth希望指数量表（HHI）评分]、自我感受负担[中国癌症患者自我感受负担量表（SPBC-CP）评分]、生活质量[乳腺癌患者生存质量测定量表（FACT-B）评分]。结果：干预前,两组患者HHI量表中3个维度评分及总分比较,差异无统计学意义（t=0.367、0.415、0.338、0.217,P>0.05）;干预后,试验组HHI量表中3个维度评分及总分均明显高于对照组,差异有统计学意义（t=8.727、8.461、15.364、5.055,P<0.05）。干预前,两组患者SPBC-CP量表中5个维度评分及总分比较,差异无统计学意义（t=0.243、0.290、0.095、0.345、0.013、0.015,P>0.05）;干预后,试验组SPBC-CP量...     

2015—2020年广西边境地区乡镇卫生院的卫生资源配置效率——基于Malmquist指数模型的研究

目的 基于Malmquist指数模型分析2015—2020年广西边境地区乡镇卫生院的卫生资源配置效率。方法 选取广西东兴市、那坡县、靖西市、宁明县、龙州县、大新县和凭祥市7个边境县(市)的全部乡镇卫生院作为研究对象,选取执业(助理)医师数、注册护士数和床位数作为投入指标,总诊疗人次、入院人数和病床使用率作为产出指标,运用Malmquist指数模型对2015—2020年广西边境地区乡镇卫生院的卫生资源配置效率进行分析。结果 2015—2020年,广西7个边境县(市)的乡镇卫生院平均每千人口执业(助理)医师数、注册护士数和床位数均呈增长趋势,但均低于同期广西乡镇卫生院平均水平;不同边境县(市)之间乡镇卫生院每千人口执业(助理)医师数、注册护士数和床位数存在差异。2015—2020年,广西7个边境县(市)乡镇卫生院的全要素生产率变动(TFP)指数均值为0.963,技术效率变化指数均值为1.005,技术进步变化指数均值为0.958,纯技术效率变化指数均值为1.002,规模效率指数均值为1.003。广西7个边境县(市)中,有6个县(市)乡镇卫生院的TFP指数小于1。结论 广西边境地区乡镇卫生院的...     

“双一流”背景下医学生物化学实验教学探讨

“双一流”医科院校建设旨在培养具有高尚职业素养、扎实的临床实践操作能力和创新探索能力的复合型医学人才。医学生物化学实验是所有医学相关专业的必修实验课程,是医学院学生掌握和应用生物化学理论知识、训练实验技能、培养科研思维和提高创新能力的关键环节之一。2018年,湖北医药学院正式进入湖北省“双一流”建设方阵,学校进一步加速了医学生物化学实验课程的建设。笔者根据“双一流”培养专业知识扎实、创新探索能力强的医学人才的要求,针对医学生物化学实验教学中存在的师资队伍结构不合理和教学培养方式单一等不足,探索了一条加强实验技术人才队伍的建设、改革教学内容与教学方式和优化双向教学评价体系的综合建设体系。文章基于湖北医药学院近五年双一流建设实践,对医学院校生物化学实验教学优化进行了探讨。     

经阴道超声在监测不孕症患者卵泡发育与子宫内膜变化中的应用

目的探究经阴道超声在监测不孕症患者卵泡发育与子宫内膜变化中的应用。方法选取该院2016年6月‐2017年5月妇科收治的80例不孕症患者为研究对象,所有患者均从月经周期第10天开始进行经阴道超声监测患者卵泡及子宫内膜,直至排卵,并通过监测结果分析卵泡及子宫内膜情况,给予促卵泡发育治疗。连续监测3个月经周期,分析检查结果,比较患者卵泡发育情况及子宫内膜变化。结果 3个月后有40例患者妊娠成功,非妊娠组患者卵泡每日增长直径(1.48±0.67)mm,成熟卵泡直径(17.41±0.38)mm,子宫内膜厚度(6.01±1.03)mm;妊娠组患者卵泡每日增长直径(2.54±0.89)mm,成熟卵泡直径(24.76±0.53)mm,子宫内膜厚度(13.23±1.31)mm。比较两组患者卵泡每日增长直径、成熟卵泡直径及子宫内膜厚度,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对不孕症患者采用经阴道超声监测卵泡发育与子宫内膜变化情况,可对辅助判断患者不孕原因,为妇科医生制定合理治疗方案提供依据,值得临床推广。     

太白楤木抗肝损伤有效部位HPLC指纹图谱研究

目的研究太白楤木抗肝损伤作用活性部位HPLC指纹图谱。方法采用高效液相色谱法,Accurasil-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸水梯度洗脱,0～10 min A由5%升至20%,10～25 min A由20%升至28%,25～35 min A由28%升至33%,35～45 min A由33%升至35%,45～55 min A由35%升至50%,55～60 min A由50%升至60%,60～70 minA由60%升至95%,70～80 minA由95%降至5%;检测波长为203 nm;柱温:30℃;流速:0.8 mL/min。采用《指纹图谱相似度评价系统2004A版》对结果进行评价分析。结果确定了太白楤木抗肝损伤作用活性部位指纹图谱共有模式及17个共有峰。10批样品与对照指纹图谱相比,相似度平均值在0.9以上。结论此方法所建立的对照指纹图谱具有较好的代表性,能够用于太白楤木抗肝损伤活性部位的指纹图谱测定。     

聚丙烯网片修复咽瘘的体会

临床上对于特大的咽瘘修复方法较为复杂，常常需要带蒂的组织瓣进行修复，但有时还会出现组织瓣的皮肤和瘘口黏膜吻合处脱开，再发咽瘘。笔者应用聚丙烯（Marlex）网片（美国Tyco公司生产）对2例特大咽瘘的患者进行修复，取得较好的效果。     

ICU探视时限对患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的探究重症监护病房(ICU)探视时限对患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选择2017年2月至2018年8月于广东省中医院珠海医院就诊入住ICU的80例患者作为研究对象,根据家属及患者意愿选择探视时限,其中30例患者纳入30 min探视组,50例患者纳入60 min探视组,记录患者院内感染情况,于入院第1天及入住ICU第4天采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行焦虑评分;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁评分。结果两组患者入ICU第4天HAMA评分、HAMD评分较入住ICU第1天明显下降(P <0. 05),60 min探视组下降幅度显著大于30 min探视组患者,差异具统计学意义(P <0. 05);两组患者院内感染率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 60 min ICU探视时限有利于改善患者焦虑、抑郁情绪,同时不增加院内感染的风险,值得推广。     

监护人重视的首个儿童孤独症异常特征及与就诊时间关系的分析

目的 了解监护人重视的首个儿童孤独症异常特征分布情况及其影响因素,并分析其对就诊时间的影响。方法 2012年9月至2014年4月使用自拟《儿童心理行为发育及相关因素》问卷,选取就诊于武汉、海口、柳州和长沙市儿童孤独症康复机构5岁以下孤独症患儿主要监护人进行问卷调查,采用EpiData软件录入数据,使用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 415名孤独症患儿男童占85.54%(355人),女童占14.46%(60人),男女性别比为5.9:1;引起监护人重视的首个异常特征出现概率前3位的是语言发育不良、不理人或缺乏与他人交往和重复、怪异或固定动作,分别占20.72%、18.55%和14.94%;首个异常特征出现时间的M值为8~28个月,不同异常特征引起监护人重视的时间不同(χ²=46.64,P<0.000 1);监护人年龄、文化程度、与儿童接触时间及亲密程度、家庭类型、家庭关系等与监护人重视的首个儿童孤独症异常特征无统计学关联。孤独症患儿就诊时间的M值为10.5~33个月,且不同异常特征就诊时间存在差异(χ²=46.10,P<0.000 1);90.74%的监护人延迟患儿就诊,但不同异常特征就诊延迟时间的差异无统计学意义(χ²=9.46,P=0.579 6)。结论 孤独症患儿监护人重视的首个异常特征主要集中在语言交往交流障碍、社交交往交流障碍和刻板兴趣及行为3个类别,监护人文化程度、与儿童亲密程度等对引起其重视的首个异常特征无影响,监护人重视的首个异常特征对孤独症患儿引起监护人重视和就诊的时间有影响。