无水乙醇换洗联合医用生物蛋白胶治疗巨大肾囊肿临床观察

目的 探讨无水乙醇换洗联合医用蛋白胶注射治疗巨大肾囊肿的临床效果.方法 巨大肾囊肿39例均行B超引导下经皮、经肾囊肿穿刺置管术.根据囊肿直径分为3组:A组26例( 10 ～15cm),B组9例(15～20cm),C组4例(＞20cm).每次注入无水乙醇1～2次,注入量为囊肿体积的1/4～1/3,当囊肿引流量＜10ml/d并经B超检查囊肿直径3～6cm,注入医用生物蛋白胶5～10ml后拔除置管.结果 所有患者均一次性穿刺成功,成功率100％,术后均放置导管引流.A组囊肿全部闭合时间为30d,B组为70d,C组随访12个月仍未闭合,但均明显缩小,直径＜6cm.本组治愈率89.7％,有效率100％.结论 B超引导下经皮、经肾囊肿中穿刺置管无水乙醇换洗联合医用蛋白胶注射治疗巨大肾囊肿方法简单、微创、完全性高、疗效确切.     

经皮穿刺引流并注射无水乙醇联合生物蛋白胶治疗肾盂旁囊肿

目的 探讨彩色多普勒超声引导下经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复无水乙醇硬化联合生物蛋白胶治疗肾盂旁囊肿的治疗方法和临床应用价值.方法 对25例原发性肾盂旁囊肿患者进行了彩色多普勒超声引导经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复无水乙醇硬化联合生物蛋白胶治疗.结果 所有患者均一次性穿刺成功,成功率100％,术后均放置中心静脉导管,经引流管共注射无水乙醇161次,平均每次无水乙醇保留时间约5.6分钟,拔出中心静脉导管前注射生物蛋白胶,随访0.5～2年,25个囊肿均治愈,治愈率100％,均未出现出血与感染等并发症.结论 彩色多普勒超声引导下经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复无水乙醇硬化联合生物蛋白胶治疗肾盂旁囊肿,成功率和治愈率高,并发症少.     

根据PSA水平制定个体化前列腺穿刺活检临床应用研究

目的 探讨根据PSA水平制定个体化前列腺穿刺活检方案的临床应用价值,以提高前列腺癌(PCa)的初次检出率.方法回顾性分析438例PSA≥4.0ng/mL疑为PCa患者初次经直肠前列腺活检的临床资料.穿刺方法为“10 +X”和“6+X”穿刺法.分析各组PSA情况及DRE、f/T-PSA、PSAD、前列腺体积与穿刺针数、穿刺阳性率等相关性.结果“6+X”针法和“10 +X”针法共438例,在T-PSA 0 ～ 20ng/mL之间患者中,PCa 112例,其中“6+X”针法检测阳性率11.76％,“10+X”针法检测阳性率22.91％,有显著性差异(P ＜0.005),表明T-PSA(0 ～ 20ng/mL)之间时,对于PCa的检测率,“10+X”针法明显优于“6+X”针法.在T-PSA 20.1～50ng/mL之间患者中,PCa 59例,其中“6+X”针法检测阳性率47.46％,“10+X”针法检测阳性率52.54％,差异无统计学意义(P＞0.25),表明T-PSA 20.1～50ng/mL之间时,“10 +X”针法与“6+X”针法相比,并不能显著性提高PCa检测率.在T-PSA≥50.1ng/mL患者中,PCa 56例,其中“6+X”针法检测出28例,占阳性率50.00％,“10+X”针法检测出28例,占阳性率50.00％,两者差异无统计学意义,由此可见,当T-PSA≥20.1 ng/mL,“10+X”针法比“6+X”针法增加的PCa检出率逐渐下降.结论推荐,当T-PSA≤20 ng/mL,采用“10+X”穿刺法;T-PSA≥20.1 ng/mL,采用“6+X”穿刺法.     

短波、抗生素及前列安栓治疗慢性前列腺炎110例

目的探讨体外短波热疗、抗生素及前列安栓对慢性前列腺炎的临床疗效。方法选择慢性前列腺炎患者110例,应用体外短波热疗联合左氧氟沙星片加利福平胶囊及前列安栓治疗,疗程4周。按照美国国立卫生研究所前列腺炎症状评分标准（NIH-CPSI）和前列腺液常规（EPS）指标变化结果评估疗效。结果全组平均随访8.6个月,治愈28.2%（31例）,显效33.6%（37例）,有效24.5%（27例）,无效13.6%（15例）,总有效率86.4%。结论体外短波热疗、抗生素及前列安栓对慢性前列腺炎有良好疗效。     

输尿管镜下U-100双频双脉冲Nd：YAG激光治疗输尿管结石210例临床分析

目的探讨输尿管镜下U-100双频双脉冲掺钕钇石榴石（Nd：YAG）激光碎石治疗输尿管结石的疗效。方法应用U-100双频双脉冲掺钕钇石榴石（Nd：YAG）激光经输尿管镜治疗输尿管结石210例,其中输尿管上段结石54例,中、下段结石141例,一侧输尿管多发结石15例。结果总碎石成功率97．1％（204／210）,其中输尿管上段结石成功率92．6％（50／54）,中、下段结石成功率97．2％（137／141）。激光平均工作时间为6．1（1．8～9．0）min。平均手术时间23．5（2-41）min。结论输尿管镜下U-100双频双脉冲掺钕钇石榴石（Nd：YAG）激光碎石术治疗输尿管结石,是一种高效、安全、操作简便及组织损伤甚微的手术方法。     

氯沙坦对家兔环孢素A药代动力学影响的研究

目的 研究氯沙坦对家兔环孢素A(CsA)药代动力学的影响.方法 采用荧光偏振免疫法(FPIA法)测定6只家兔合用氯沙坦前后CsA的血药浓度,并对2组(单用CsA组和合用氯沙坦组)药代动力学参数进行分析.结果 合用氯沙坦组的CsA峰浓度(Cmax)、曲线下面积(AUC0→24)均显著升高(P<0.01),血浆清除率(CL)及表观分布容积(V)均显著降低(P<0.05或P<0.01),其余药动学参数无显著性变化(P＞0.05).结论 合用氯沙坦可升高CsA的血药浓度,临床上其与CsA合用需监测CsA的血药浓度,保证治疗的安全有效.     

数字医疗工程技术的发展对国计民生的意义和价值

深化医药卫生体制改革,加快发展医药卫生事业是加强社会建设、保障和改善民生的重要工作。解决“看病难、看病贵”,为人民群众提供便捷、及时、有效的医疗服务,是构建和谐、稳定社会的重要因素之一,对国家的经济发展和社会生活都将产生巨大的影响。     

金属输尿管支架管在肿瘤源性输尿管中下段梗阻中的应用(附15例报告)

目的 探讨金属输尿管支架管在肿瘤源性输尿管中下段梗阻中的临床应用价值.方法 15例肿瘤源性输尿管中下段梗阻患者均放置了金属输尿管支架管17根(其中2例放置双侧).12例经输尿管镜技术逆行放置,3例经皮肾穿刺技术顺行放置.结果 通过逆行及顺行方式放置成功率100%.均随访6个月至18个月,平均13个月.全组肾积水均不同程...     

女性膀胱颈抬高程度与膀胱出口梗阻相关性尿动力学分析

目的 探讨女性膀胱颈抬高程度与膀胱出口梗阻相关性尿动力学特点及临床意义.方法 实验组64例,筛选条件为主诉有尿频、尿急、排尿困难.排尿时间延长、下腹部胀痛不适等下尿路症状(Lower urinary tract syndrome,LUTS).对照组34例,为无LUTS症状的正常女性.所有患者均无神经系统疾病史,无糖尿病...     

肝阳虚辨

历代中医文献中少论肝阳虚证.目前大、中专中医基础理论和诊断学教材中也缺少记述,有的也只是在补充阐发中兼带述及.通过寻求肝阳虚证确立的依据,包括理论文献论述和肝阳虚证的诊断、治疗立法及其疗效依据,以求证肝阳虚证确立.