经皮椎体成形术治疗胸腰椎新鲜骨质疏松性压缩骨折

对20例新鲜骨质疏松性胸腰椎压缩骨折21个椎体行经皮椎体成形术(PVP),平均每个椎体注入骨水泥3.7 ml,20例患者腰背疼痛均有不同程度缓解,其中19例疼痛明显减轻或基本消失,椎体高度恢复平均2.2mm,未发生严重并发症。随访3~48个月,无再骨折及疼痛加重者。认为PVP治疗新鲜骨质疏松性压缩骨折安全、有效,适合多数新鲜疼痛性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者。     

孕晚期胎儿结膜上皮干细胞分布的研究

目的 利用免疫组织化学方法 ,对孕晚期胎儿结膜上皮干细胞进行研究,推测其分布规律.方法 死亡6h内的孕晚期胎儿8例(16眼),制备标本,苏木精-伊红染色确定各部位结膜位置,SP法免疫组织化学染色,观察各部位角蛋白K7、K19及黏蛋白5AC(MUC5AC)、增生细胞核抗原(PCNA)、P63蛋白的表达情况.结果 在睑缘皮肤黏膜交界处及角膜缘处,PCNA及P63表达相对明显,其余指标表达不明显;在睑结膜、穹隆部结膜、球结膜呈大致相反的分布规律.结论 在孕晚期胎儿睑缘皮肤黏膜交界处及角膜缘处存在较高增生活性的细胞,结膜上皮干细胞可能存在于这两个部位.     

通痹再造汤联合定向透药对髋关节骨性关节炎的疗效及关节功能的影响

目的:观察通痹再造汤联合中药定向透药疗法对髋关节骨性关节炎患者的临床疗效及关节功能的影响。方法:将我院103例髋关节骨性关节炎患者按随机数字表法分为对照组51例和观察组52例。对照组给予通痹再造汤治疗,观察组在对照组基础上联合中药定向透药治疗,14d为1疗程,4个疗程后评定疗效,观察两组患者的实验室指标改善情况,疼痛及髋关节功能评分改善情况。结果:观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、一氧化氮(NO)、基质金属蛋白酶(MMP-13)水平均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);关节疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组,Harris评分高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通痹再造汤联合中药定向透药疗法,能有效降低髋关节骨性关节炎患者炎性因子水平,减轻疼痛,改善髋关节功能。     

西藏尼木县境中尼公路沿线鼠疫监测报告

尼木县地处西藏拉萨市西南150公里,处于刚底斯山由西向东穿过地带。境内喜马拉雅旱獭(以下简称旱獭),黑唇鼠兔和灰尾兔分布较为广泛。1988年曾在该地区麻江乡和帕古乡分别检出鼠疫杆菌和狗血凝阳性材料,从而证实该地区存在旱獭鼠疫自然疫源地,因此,1989年再次组织了对该地区的鼠疫监测工作。现将结果报告如下:一、概况1.基本情况:尼木县位于中尼公路的中间地段,处于东径39°45′-90°30′,北纬29°20′-30°之间,东与拉萨市曲水县和当雄县接壤,北与那曲地区班戈县相连,西部     

HPLC法测定消炎止痛洗剂中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚及大黄素甲醚的含量

目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定消炎止痛洗剂中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚含量的方法。方法:采用HPLC法对其进行含量测定,色谱柱为A lltim a C18(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇0.1%磷酸(85∶15)为流动相,流速1.0 mL/m in,检测波长254 nm,柱温30℃。结果:芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚进样量分别在0.020~0.406μg、0.016~0.318μg、0.016 2~0.323 0μg、0.016 4~0.328 0μg、0.008~0.160μg范围内,进样量与峰面积积分值呈良好的线性关系,相关系数均为0.999 9,平均回收率分别为100.34%、99.57%、99.75%、97.24%、98.50%。结论:该方法专属性强,重现性好,可作为消炎止痛洗剂的控制指标之一。     

胸腰椎骨折后路经椎弓根内固定失败原因分析

目的:分析短节段经椎弓根内固定系统在治疗胸腰椎骨折中失败的原因及应对措施。方法:收治的596例胸腰椎骨折或合并神经损伤经后路减压、植骨、短节段经椎弓根内固定病例的手术及术后随访情况,其中男332例,女264例,年龄15~68岁,平均42.6岁。骨折节段T1022例,T1159例,T12116例,L1139例,L2140例,L382例,L438例。骨折类型按Denis分类压缩型18例,爆裂型387例,骨折脱位型149例,Chance骨折42例。神经损伤Frankel分级:A级77例,B级188例,C级141例,D级98例,E级92例。采用椎弓根内固定器材包括:steffee钢板65例,CD113例,AF 140例,SF 256例,TRSH 22例。结果120例失访或随访少于6个月,其余476例获6~36个月随访。其中30例出现断钉、断棒(板),钉骨界面松动,钉棒(板)连接松动。全部30例内固定失败病例,均出现不同程度后凸角加重,矫正度丢失,9例出现神经症状加重,22例存在不同程度腰背痛,13例再次行手术治疗。结论:①存在植入椎弓根钉节段椎体或椎弓骨折,术前存在骨质疏松;②术中操作失误致椎弓骨折、螺钉穿出椎弓或椎体;③术中未植骨或植骨不满意;④忽视术后管理;⑤椎弓根钉棒(板)系统自身特点等与内固定失败密切相关。     

腰椎管狭窄症减压内固定椎间融合术的近期并发症(附195例分析)

[目的]探讨腰椎管狭窄症减压内固定椎间融合术的近期并发症及治疗体会.[方法]2006年2月～2009年5月,通过腰椎管狭窄症减压椎弓根内固定、椎间融合器及自体植骨治疗195例腰椎管狭窄症患者,男123例,女72例;年龄42～82岁,平均60.5岁.椎管狭窄节段:L3、419例,L4、510例,L5S142例,L3、4+L4、5105例,L4、5+L5S119例.[结果]195例患者术后症状均有不同程度的好转,并发症发生率:硬膜外血肿2例,占1.0％,螺钉位置不佳刺激神经根,需手术调整1例,占0.5％,浅表感染29例,占15.4％,硬膜撕裂9例,占4.6％,2例椎间融合器向后稍移位,占2％.[结论]腰椎管狭窄症减压内固定椎间融合术后并发症较多,对并发症的防治措施进行了探讨.     

中西医结合治疗老年复发性腰椎间盘突出症

目的中西医结合治疗老年复发性腰椎间盘突出症的疗效。方法从自2000年1月以来诊治的413个病例中选出50岁以上的临床症状典型的复发性腰椎间盘突出症146例,采取中西医结合治疗,使用内服中药、棘旁压痛点注射法、正骨手法复位的综合方法。结果治愈120例,有效20例,无效6例,总有效率为95.89%。对治愈和有效的140例进行了为期24个月的随访,100例无复发迹象,6例病人有不同程度的复发,能坚持轻体力劳动工作。结论采取中西医结合治疗老年复发性腰椎间盘突出症,疗效显著。     

丹红注射液治疗不稳定性心绞痛45例

冠心病是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,冠状动脉痉挛,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,其发病率呈逐年上升趋势。不稳定性心绞痛(UA)是临床上常见急性冠脉综合征,极易发展为心肌梗死。中西医结合方法治疗UA效果确切[1],因此正确、合理选择药物对疾病的控制及预后至关重要。2009年1月—2010年12月,笔者采用丹红注射液治疗不稳定性心绞痛45例,总结报道如下。     

Zessys椎间孔成型术与传统椎间孔成型术治疗远处脱垂型腰椎间盘突出症的临床疗效比较

目的比较Zessys椎间孔成型术与传统椎间孔成型术治疗远处脱垂型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2017-08~2019-02漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的34例远处脱垂型腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中17例采用Zessys椎间孔成型术治疗(A组),另17例采用传统椎间孔成型术治疗(B组)。比较两组手术时间、透视次数、术中出血量,并比较两组术前、术后第3天、术后第6个月患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分。结果A组手术时间短于B组,术中透视次数少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后第3天、第6个月的VAS、ODI评分显著低于术前(P<0.05),JOA评分显著高于术前(P<0.05);但两组在术前及术后不同时间点的VAS、ODI、JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与传统椎间孔成型术比较,Zessys椎间孔成型术在治疗远处脱垂型腰椎间盘突出症中可缩短手术时间,减少术中医患X线暴露,值得推广。