内窥镜手术治疗输尿管膨出13例报告

目的:观察内窥镜手术切除输尿管膨出的治疗效果.方法:回顾性分析13例成人输尿管膨出患者采用内窥镜手术治疗的临床资料.结果:13例患者均经IVU、B超及膀胱镜检查确诊,采用电切镜或钬激光机行输尿管囊肿低位横行切开术5例,3例肾积水消失,2例肾积水改善;8例行输尿管膨出囊壁部分切除,积水全部消失.均一次手术成功,术后平均随访18个月,3例术后出现输尿管反流,2例2个月后自行缓解,1例于术后4个月行开放手术抗反流.结论:内窥镜手术切除输尿管膨出是一种安全、简单、有效的治疗方法,可以减少手术创伤及术后并发症,创伤小、恢复快.囊壁部分切除术效果更为理想.当输尿管反流不能自愈时,应行输尿管膀胱抗反流吻合术.     

输尿管结石ESWL失败后改行钬激光碎石的疗效分析

目的 分析46例输尿管结石患者在ESWL失败后改行钬激光碎石治疗的原因。方法 46例输尿管结石ESWL 116次，平均为2．5次。结果 钬激光碎石术，术中发现多数结石不同程度粉碎，部分结石嵌顿或粘附在输尿管黏膜表面。结论 输尿管结石在ESWL之前应慎重评估，中下段结石首选输尿管镜治疗，上段输尿管结石，特别是并发明显肾积水，结石停留时间过长、结石过大者，不宜采用ESWL治疗。输尿管结石经ESWL治2，3次，若结石不能有效排出，应尽改行输尿管镜下钬激光碎石术。     

输尿管结石经体外冲击波碎石术失败改腔内钬激光术28例报告

2001年10月～2002年5月，我科采用腔内钬激光(Ho：YAG)碎石术治疗输尿管残余结石28例，均为体外冲击波碎石术(ESWL)失败后的患者，效果良好，现报告如下。     

经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并发症分析

目的探讨经皮肾镜取石术(MPCNL)并发症的发生情况及处理措施。方法回顾性分析行MPCNL治疗的上尿路结石860例次患者临床资料。结果860例次手术出现并发症32例次(3.7%),其中大出血1例次,通过开放手术治愈;胸腔积液2例次,通过胸腔穿剌抽液治愈;气胸5例次,通过闭式引流治愈;发热20例次,抗菌消炎治愈;皮下血肿4例次,加压包扎后消失。结论MPCNL为微创手术,在技术不熟练情况下,风险较大,加强并发症的防冶有利于此项技术的开展。     

输尿管镜直视下气压弹道碎石治疗泌尿系结石（附301例报告）

目的：输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效。方法：1997年5月－2001年4月期间对276例输尿管结石,25例尿道结石采用输尿管镜直视下气压弹道碎石治疗。结果：输尿管结石碎石成功率97．1％（268／276）,并发症发生率1．45％（4／276）,主要为输尿管穿孔,尿道结石成功率100％,结论：输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石,尿道结石临床疗效确切,尤其适用于泌尿系结石的急诊处理。     

微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性上尿路结石

我院自2002年2月～2003年12月采用微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术(min—PCNL)治疗复杂性上尿路结石136例，结石清除率93．6％，疗效满意，现报告如下。     

肾结石并发肾盂肿瘤的漏诊原因

目的：探讨肾结石并发肾盂肿瘤的漏诊原因。方法：对13例肾结石并发肾盂肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：术前经B超、CT诊断为肾结彳亍并发肾盂肿瘤仅2例．漏诊11例．漏诊率为84．6％。5例行根治性肾切除．8例因肾结石并肾重度积液、功能丧失．病理报告肾结石并发肾盂非上皮性肿瘤而行单纯肾切除。10例获随访．6例生存已6个月～6年。结论：患者除具一般肾结石的症状、体征外．缺乏特异性。术前应高度重视临床资料中提示的有意义的征象．术中应仔细探查。     

经尿道输尿管镜超声碎石治疗输尿管中段和下段结石

我院自1998-08～1999-12应用经尿道输尿管镜超声碎石治疗输尿管中段和下段结石100例,取得满意疗效,现报告如下:     

嵌顿性输尿管结石的合并症与内镜治疗

2000年7月至2006年12月我们应用输尿管镜下钬激光治疗嵌顿性输尿管结石156例,探讨嵌顿性结石周围输尿管病变特点.现报告如下.