异位妊娠患者的健康教育

目的 通过健康教育，使异位妊娠患认识自己疾病的相关知识，提高保健意识，使其行为向有利于健康的方向发展。方法 通过对患进行评估，收集资料，然后根据个体差别，确定健康教育方式，内容和目标，采取（1）小组上课，（2）个别指导，（3）字书面三种形式展开教育；围绕入院期，手术病人，非手术病人，出院期四个环节加强教育。结果 36名患接受健康教育后，其遵医行为和健康知识的获得均收到较为满意的效果。达到了顶先确定的健康教育目标。结论 健康教育是护患双边活动的过程，健康教育要因人而异，才能调动病人配合治疗和护理和积极性。     

81例外周血造血干细胞采集的护理与体会

目的探讨外周血造血干细胞采集的护理。方法对外周血造血干细胞采集进行全程护理,包括采前的科普宣教、环境准备、饮食及睡眠护理;采集过程中的生理和心理支持、建立良好血管通道、预防并及时处理各种不良反应等;采集后的防护、饮食、和沟通等。结果 81例均获得满意的采集效果。结论正确的护理可以顺利、高质量地完成外周血造血干细胞的采集。     

302例乙型肝炎肝硬化患者中医证候学探讨

目的:探讨乙型肝炎肝硬化的证候学特点,进一步阐述其病因、病机和演变规律.方法:收集慢性乙型肝炎肝硬化患者302例(Child A级和Child B级各100例,Child C级102例),进行临床症状、体征、证素和辨证分型调查,并统计相应的表达频数进行聚类分析.结果:①表达频数超过50%以上的症状、体征有:抑郁64.57%,两胁不适53.11%,尿黄64.90%,脉弦55.63%,脾大61.26%,肝表面不光整83.42%,神疲乏力83.77%,多梦寐差54.30%,腹胀57.62%;②血瘀(肝络瘀阻)证素94.37%,气虚84.80%,阴虚54.30%,气郁78.80%,气滞44.37%,气逆35.78%,湿48.68%,热42.72%;③Child A级患者以肝气郁结和湿热蕴结为主,Child B级患者证型分布比较平均,Child C级患者以水湿内阻和瘀血阻络为主.结论:邪毒(湿热)、肝络瘀阻和正气亏损代表了乙型肝炎肝硬化的主要病机和证候特点,至于其他临床表现,则属于次要证候或兼夹证候;目前的辨证分型方案存在临床操作棘手、结果判断可靠性差的严重问题,应该探讨乙型肝炎肝硬化辨证新模式,以取代目前通行的辨证分型方案.     

一粒欣胶囊制备工艺研究

目的探讨一粒欣胶囊的生产工艺。方法以处方中三七总皂苷、山茱萸总皂苷及赋形剂的用量为评价指标,确定胶囊灌装时的赋形剂比例;以处方量比例混合药料的堆密度为评价指标,确定空心胶囊的大小;以药料在不同湿度环境中的吸湿率为评价指标,确定大生产过程中药料混合、胶囊灌装和铝塑时的湿度条件。结果与结论工艺试验仅对成型过程中的相关参数进行研究,最终确定的生产工艺为三七总皂苷75 g、山茱萸总皂苷25 g、淀粉142.5 g、滑石粉7.5 g,混匀,在相对湿度为68%以下时灌装胶囊（1 000粒）,用铝塑包装即可。     

乙型肝炎肝硬化患者502例的发生模式及相关因素分析

目的:探讨乙型肝炎肝硬化患者的发生模式及其相关因素.方法:回顾性分析住院确诊为乙型肝炎肝硬化的502例患者临床资料.结果:502例患者中,男女比例为4.02:1,31～60岁年龄阶段的乙型肝炎肝硬化的分布频率最高(74.3%),发病年龄与有无HBV感染家族史有相关性(P<0.05),而发病时间与有无HBV感染家族史无相关性:病毒复制状态以HBeAg阴性、HBV DNA阴性为多(58.0%),与抗病毒治疗有关;大多数肝硬化患者隐匿型发病(65.7%),随访不及时所占比例最高(67.1%),主客观原因分析中,患者保健知识缺乏所占比例最高(73.3%).结论:乙型肝炎肝硬化患者以男性居多,病毒非复制状态为主,大部分患者隐匿性起病,患者保健知识缺乏,随访不及时是导致肝硬化发生的主要原因.     

盐酸头孢他美酯的药代动力学研究

目的:观盐酸头孢他美酯的药代动力学特征.12名健康志愿受试者单次口服500 mg盐酸头孢他美酯片剂.方法:采用高效液相色谱法测定给药后不同时间的血浆中头孢他美浓度,用3P97程序拟合房室模型和计算药代动力学参数.结果:盐酸头孢他美酯口服后血浆中活性成分为头孢他美,血药浓度-时间曲线为二室模型,主要药代动力学参数tmax为2.3±0.5h,Cmax为4.43±1.33mg·L-1,T1/2β为2.31±0.42h,Vd/F为0.86±0.33L·kg-1,CL/F为16.75±4.43L·h-1,AUC为24.566±5.825 mg·h·L-1.结论:提示前体药物头孢他美酯的体内过程我国汉族人与西方人基本相似.     

手足口病2024例病因病机和分期辨证研究

目的通过对手足口病临床表现的回顾性研究,探讨手足口病分期辨证的模式。方法收集符合手足口病诊断的病例2024份,按照疹前期、岀疹期、恢复期整理分析其症状、体征,进行频数统计,分析手足口病各期的主要证候和兼杂证候,再进行证素聚类分析,总结出手足口病三期的主要病机、次要病机。结果疹前期以发热(70.30%)、口舌生疮(84.49%)、精神差(43.89%)、咳嗽(32.01%)、纳差(30.69%)为高发症状。岀疹期主要症状为发热(90.01%)、精神差或疲乏(51.08%)、口咽疼痛(72.77%)、纳差(80.78%)、皮疹(98.52%)和疱疹(88.48%),其次可出现肢体抖动(20.36%)、易惊(24.51%)、咳嗽(31.66%)、呕吐(9.54%)、大便干结(8.55%)。恢复期多数病例因为出院而统计不全,少数病例无明显不适。证素分析发现疹前期和岀疹期都以湿热(47.33%,43.84%)为主要证素,贯穿整个病程。其次风热(29.01%,25.70%)、正气亏虚(13.68%,7.51%)、气机逆乱(9.98%,14.93%)、内风(7.32%)在出疹期所占比例也较高。疹前期主要病机为温邪犯表,次要病机为正气亏虚;岀疹期主要病机为热毒内盛,肝脾失调,次要病机为正气亏耗。恢复期未做症状体征频数统计,证素分析病机特点为邪少正亏,气阴两虚。结论分期辨证更能体现手足口病的发生发展过程、临床表现的时空特点,可能更符合诊疗规范的制订。     

骨髓增生异常综合征并发下肢丹毒1例的护理

骨髓异常增生综合征（myelodysplastic syndrome MDS）是一组异质性后天性克隆性恶性疾患,其基本临床特征是骨髓中造血细胞有发育异常的形态学表现和外周血中三系红细胞减少,以及转变为急性髓系白血病的危险性很高,临床表现为贫血,可伴有感染或出血。笔者对骨髓增生异常综合征并发下肢丹毒1例的护理总结如下。