基于移动平台的微课在肾脏病教学中的应用探索

目的 探讨微课教学在肾脏病教学当中的施行效果。方法 南通大学医学院2018届临床医学本科实习生两个班级共50名学生,每班25人,两班抽签法随机分为实验组及对照组。实验组进行微课教学,对照组进行传统教学,最后两组学生进行理论考试和病例分析考试,比较两组考试成绩。结果 两组学生对所教授的理论知识测试差异无统计学意义（P＞005）;但在病例分析题的解答上,实验组学生成绩优于对照组（P＜0.05）。结论 微课教学法有助于提高学生理论与临床相结合的思维能力。     

精脒和腐胺对人胎儿脾LAK活性的影响

本研究表明,精脒、腐胺本身均不能使人胎脾单个核细胞(FSMC)转化为LAK细胞,但与5u/ml重组白细胞介素2(rIL-2)伍用,可以增强人胎脾LAK细胞活性;精脒,腐胺不能直接刺激细胞增殖,但能协同亚适剂量Con A诱导淋巴细胞增殖;精脒或腐胺本身可刺激FSMC的IL-2受体(IL-2R)的表达,并能协同rIL-2进一步提高人胎脾LAK细胞IL-2R的表达;精脒、腐胺均可使FSMC及胎脾LAK细胞内鸟氨酸脱羧酶(ODC)活性增强,而以腐胺的作用尤为显著。     

肥胖与血清维生素D水平的关系研究

测定不同肥胖类型者血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平.发现超重或肥胖者及腹型肥胖者血清25-(OH)D3水平降低(P＜0.01);血清25-(OH)D3与体重指数及腰围呈独立负相关.提示肥胖与维生素D水平下降密切相关.

Abstract：

Serum 25-(OH)D3concentration was determined in subjects with different types of obesity. The serum 25-(OH)D3levels in overweight or obese and central obese subjects were lower than that in non-obese subjects.(P＜0.01). In a multiple linear regression analysis serum 25-(OH)D3was independently and negatively correlated with body mass index and waist circumference.     

88例原发性醛固酮增多症临床回顾分析

目的提高对原发性醛固酮增多症（简称原醛）的诊治水平。方法回顾性分析88例原醛患者的临床资料。结果血压水平、血浆醛固酮浓度（PAC）升高,血浆肾素活性（PRA）、血清钾离子浓度下降。醛固酮瘤占84．09％,特发性醛固酮增多症（简称特醛症）占15．91％。95．45％患者的血浆醛固酮／血浆肾素活性比值（ARR）〉20。醛固酮瘤患者具有更高的血浆醛固酮水平及更低的血浆肾素活性和血清钾离子浓度。结论ARR是原醛的重要筛查方法;卧立位试验及CT有助于肾上腺皮质腺瘤和增生的鉴别。     

上颌巨长尖牙1例

曹某,男,28岁,身高1.78m.主诉:左侧上颌尖牙经常咬下唇,坚决要求拔除.检查:23唇向高位(虎牙),超出牙合平面3mm,中度釉质发育不全,左侧下唇近口角黏膜处有一绿豆大溃疡,闭口时23牙尖刚好触及溃疡处.处理:23局麻下拔除.……     

自配褥疮液治疗深部褥疮的临床观察

在临床护理中，尽管我们对预防褥疮做了大量时工作，但截瘫、偏瘫等疾病仍不可避免地引起褥癌。我们自1999-1995年采用自行配制褥疮液湿敷患部治疗第Ⅱ期、第Ⅲ期耨疮息者11例，取得较理想的临床效果。此方法具有简便易行、费用低、愈合期时间短等优点。是治疗褥疮的一种较好方法。现将我们的治疗和护理体会报告如下。     

普通肝素致血液透析患者血小板减少20例

0 引言 肝素诱导血小板减少症(Heparin induced thrombocytopenia,HIT)临床主要表现血小板计数减少,出血风险增加,在尿毒症血液透析患者当中更是如此. 现将2005-06/2006-06我科血液透析患者在使用普通肝素钠抗凝过程中出现血小板减少症20例,报告如下.     

小儿术前饮用清亮饮料或乳类后的安全禁食时间

儿科手术术前传统的禁食时间为12h,禁饮4h,以防止呕吐、反流及误吸的发生。Robert和Shirley标准认为胃液量≥0.4mg·kg~(-1)、胃液pH≤2.5有发生呕吐、反流及误吸的危险。但近期研究发现术前2～3h给予清亮饮料不增加呕吐发生率。本文应用实时超声波检查技术测量饮用饮料前后的胃窦体积、残余胃液容量,残余胃液pH值,评估术前饮用乳类或清亮饮料后安全的禁食时间。     

异氟醚、七氟醚及异丙酚对血小板聚集的体外结果

血小板的一个主要生理功能是聚集,因而参与止血过程。吸入麻醉剂与血小板功能之间存在某些内在相互作用,可能影响了血小板的聚集。出血时间(BT)及血小板聚集实验通常用来评估吸入麻醉剂是否对血小板的功能有影响。本文作者应用二磷酸腺苷(ADP)、肾上腺素、胶原蛋白及瑞斯托菌素这4种促血小板聚集的化学物质在体外诱发血小板聚集,并首次选用真空试管盛放血样以防溶解在内的麻醉剂     

急性氯化钡中毒误诊分析

1　临床资料女 ,2 8岁 ,农村妇女。因腹痛、恶心、呕吐、心悸急诊入院。住院当天患者全家煮面条吃 ,因酱油不够 ,病人单独放少许“食盐” ,食后 3 0分钟出现口鼻周围及四肢发麻 ,全身乏力、腹痛 ,恶心、呕吐 3次 ,为胃内容物 ,同餐进食儿子未发病 ,当地医院诊断为“急性胃炎” ,予对症治疗 ,腹痛减轻回家。继之出现心悸、阵发性加重3 0分钟 ,来我院急诊。心电图示频发房性早搏 ,短阵性房性心动过速。静脉推注维拉帕米后心律失常消失。Ｘ线胸透示心脏大小正常 ,疑诊病毒性心肌炎留院观察。予静脉滴注 10 %葡萄糖 50 0ｍｌ,氯化钾 1 5ｇ ,胰岛…